Comprendre le trouble déficitaire de l'attention / hyperactivité
Trouble déficitaire de l'attention / hyperactivité (communément appelé ADD ou ADHD - bien que le TDAH soit l'abréviation techniquement correcte) est un état neurologique caractérisé par des problèmes d'attention, de contrôle des impulsions et d'hyperactivité.
Les symptômes du TDAH se développent dans l'enfance mais peuvent persister jusqu'à l'adolescence et à l'âge adulte. Sans identification et traitement appropriés, le TDAH peut avoir de graves conséquences, notamment une mauvaise performance chronique, un échec scolaire ou professionnel, des relations problématiques et tendues, une baisse de l'estime de soi et un risque accru de dépression , d'anxiété et de toxicomanie.
Selon l'Institut national de la santé mentale, le TDAH touche environ 3 à 5% des enfants d'âge préscolaire et scolaire aux États-Unis. Pour mettre ces chiffres en perspective, dans une classe de 25 à 30 enfants, il est probable qu'au moins un étudiant aura le TDAH. La majorité de ces enfants continueront à éprouver des symptômes à l'adolescence et à l'âge adulte.
Le pourcentage d'enfants diagnostiqués avec le TDAH par leur fournisseur de soins de santé est encore plus élevé, 11 pour cent des enfants d'âge scolaire en 2011, selon les CDC.
Les garçons sont diagnostiqués deux à trois fois plus souvent que les filles , bien que cette différence dans le taux de diagnostic chez les mâles et les femelles semble être à l'âge adulte, les mâles adultes et les femelles adultes étant diagnostiqués à raison d'un pour un.
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Symptômes
Les symptômes du TDAH peuvent se présenter très différemment d'une personne à l'autre et tout au long de la vie.
La façon dont ces symptômes affectent un individu peut varier de légère à gravement atteinte. La présentation des symptômes peut également varier en fonction des facteurs situationnels. Il y a trois sous-types primaires de TDAH qui sont identifiés en fonction de la combinaison des symptômes qu'une personne éprouve. L'affectation de ces sous-types n'est pas fixe.
En d'autres termes, une personne peut passer d'un sous-type à un autre en fonction des principaux symptômes qu'elle présente actuellement.
Vous trouverez ci-dessous une liste des sous-types ainsi que les comportements caractéristiques de chacun.
Sous-types
TDAH: type principalement inattentif
- ne prête pas attention aux détails, fait des erreurs d'inattention dans le travail scolaire, le travail ou d'autres activités
- est facilement distrait, a de la difficulté à prêter attention aux tâches, en particulier sur les tâches longues et fastidieuses
- ne semble pas écouter quand on lui parle directement, peut rêver, son esprit semble être ailleurs même en l'absence de toute distraction évidente
- se bat pour suivre les instructions et terminer les devoirs, les corvées ou les devoirs en milieu de travail
- a de la difficulté avec l'organisation
- évite ou déteste les activités qui exigent un effort mental soutenu
- perd souvent des choses
- est souvent oublieux
TDAH: type hyperactif-impulsif prédominant
- remue avec les mains ou les pieds ou se tortille dans le siège
- quitte souvent le siège dans une salle de classe ou dans d'autres situations où l'on s'attend à rester assis, peut se sentir agité pendant les activités ou les situations où il est prévu de rester assis
- court autour ou monte excessivement dans des situations dans lesquelles il est inapproprié (chez les adolescents et les adultes peut être limitée à des sentiments d'agitation)
- a de la difficulté à s'engager dans des activités tranquillement
- est souvent "sur le pouce" ou agit comme si "conduit par un moteur", est mal à l'aise d'être encore pendant une longue période
- parle excessivement, hyper-bavard
- a tendance à agir sans réfléchir, par exemple en commençant des tâches sans préparation adéquate (par exemple, avant d'écouter ou en lisant des directives) ou en laissant échapper des réponses avant que les questions ne soient complétées, hyper-réactives
- mal à l'aise de faire les choses lentement et systématiquement a tendance à se précipiter à travers les activités
- a souvent de la difficulté à attendre son tour, impatient (cela peut être démontré par des sentiments d'agitation)
- interrompt ou empiète sur les autres, aboutit à des conversations ou à des jeux
- peut prendre des décisions impulsives sans penser aux conséquences, à la capacité d'arrêter, de penser, d'inhiber, de planifier et ensuite d'agir
TDAH: type combiné
- répond à la fois aux critères inattentifs et hyperactifs-impulsifs
À mesure que l'enfant évolue à l'adolescence et à l'âge adulte, les symptômes apparents du TDAH peuvent diminuer ou se manifester de façon plus subtile. Par exemple, l' hyperactivité peut être remplacée par des sentiments d'agitation ou une personne peut avoir des problèmes de procrastination chronique , des problèmes de gestion du temps , de désorganisation et de prise de décision impulsive , de dire des choses sans réfléchir et dans les relations conjugales
En savoir plus sur:
Diagnostic
Il n'y a pas de «test» définitif pour le TDAH comme il existe pour d'autres conditions médicales telles que le diabète ou l'hypertension artérielle. TDAH est diagnostiqué sur la base de l'ensemble actuel de comportements ou de symptômes - critères de diagnostic - publié par l'American Psychiatric Association dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux . Les symptômes doivent être présents à une intensité telle qu'ils nuisent considérablement à la capacité d'une personne à fonctionner au jour le jour dans un contexte social, scolaire ou professionnel. Les dépréciations doivent persister, se produire sur une période de temps, et ne doivent pas être causées par d'autres facteurs ou une condition coexistante. Certains symptômes hyperactifs-impulsifs ou inattentifs qui ont causé une déficience doivent avoir été présents dans l'enfance. En savoir plus sur l'évaluation et le diagnostic du TDAH , ainsi que des tests pour le TDAH chez l'adulte .
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Causes
Le TDAH n'est pas causé par une consommation excessive de sucre, regarder la télévision ou jouer à des jeux vidéo, des réactions allergiques ou des sensibilités alimentaires (même si certaines sensibilités peuvent causer des comportements similaires au TDAH). Ce n'est pas le résultat d'un mauvais parentage. la discipline. Bien que la cause exacte du TDAH ne soit pas connue, la recherche a montré que l'hérédité et la génétique semblent jouer le plus grand rôle dans le développement du TDAH. En savoir plus sur les causes du TDAH .
Traitement
Il n'y a pas de «solution miracle» ou de «guérison» pour le TDAH; plutôt un traitement pour le TDAH signifie mettre en œuvre des stratégies et des interventions pour aider à gérer les symptômes du TDAH plus efficacement. Le traitement du TDAH comprend l'éducation de la personne et de sa famille sur la nature du TDAH et sa gestion; des interventions comportementales positives et proactives qui offrent une structure , une cohérence, une prévisibilité et enseignent des compétences appropriées; la formation des parents pour enseigner et soutenir des approches parentales efficaces pour un enfant atteint de TDAH; et des modifications, du soutien et des aménagements pour accroître le succès à l'école ou au travail .
Pour de nombreux enfants et adultes atteints de TDAH, les médicaments - lorsqu'ils sont utilisés avec soin et de manière appropriée - font également partie intégrante d'un plan de traitement complet. Les médicaments ne guérissent pas le TDAH, mais ils aident souvent à soulager bon nombre des symptômes qui causent des déficiences chez cette personne et peuvent améliorer le fonctionnement quotidien. En outre, le coaching pour le TDAH, l'entraînement aux habiletés sociales et la psychothérapie (pour traiter les problèmes d'estime de soi, la dépression, l'anxiété ou la discorde familiale résultant du TDAH) font souvent partie du traitement.
Le TDAH est une maladie chronique complexe qui peut se présenter très différemment d'une personne à l'autre, avec de nouveaux défis qui peuvent survenir à chaque étape de développement de la vie et des symptômes qui peuvent se présenter différemment à mesure que la personne vieillit. Pour que le traitement soit le plus efficace, les stratégies doivent être adaptées à l'individu. Comprendre les façons uniques dont le TDAH affecte la vie d'une personne et développer des stratégies de gestion efficaces est un processus actif et individualisé. Ce processus prend du temps et des ajustements et ajustements continus afin de trouver les approches de traitement qui fonctionnent le mieux pour cette personne. En savoir plus sur le traitement du TDAH.
Lecture connexe:
- 21 Règles utiles concernant les médicaments
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- Qu'est-ce que la thérapie cognitivo-comportementale?
La source:
Association psychiatrique américaine. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (cinquième édition, texte révisé) DSM-5 Washington, DC 2013
> Trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH): Comment le TDAH est-il diagnostiqué? - PubMed santé - bibliothèque nationale de la médecine - PubMed santé. Septembre 2015. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0079175/.
> Trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH): Aperçu - Santé PubMed - Bibliothèque nationale de médecine - Santé PubMed. Septembre 2015. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0079174/.
> CDC. Données et statistiques http://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html.