Dépendance

Un aperçu de la dépendance

Pendant longtemps, la dépendance signifiait une habitude incontrôlable de consommer de l' alcool ou d'autres drogues . Plus récemment, le concept de dépendance s'est élargi pour inclure des comportements , tels que le jeu , ainsi que des substances, et même des activités ordinaires et nécessaires, comme l' exercice et l' alimentation . La clé est que la personne trouve le comportement agréable d'une manière ou d'une autre et s'engage excessivement dans le comportement comme un moyen de faire face à la vie.

Au moment où une personne est accro, le comportement causera plus de problèmes dans la vie de la personne qu'il résout.

5 choses à savoir sur les dépendances

  1. Alors que la dépendance aux substances est souvent apparue clairement, il y a une controverse sur les substances qui créent vraiment une dépendance. Les lignes directrices actuelles du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, ou DSM 5, indiquent que la plupart des substances psychoactives , y compris les médicaments, peuvent créer une dépendance.
  1. Il y a encore beaucoup de débats sur le fait de savoir si de nombreuses dépendances «comportementales» sont de «vraies» addictions. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour clarifier ce problème. La dépendance au jeu est une dépendance comportementale qui a été reconnue pendant de nombreuses années comme un trouble du contrôle des impulsions. Il est maintenant classé comme trouble du jeu dans le DSM.
  2. Les dépendances prennent du temps à se développer. Il est peu probable qu'une personne devienne dépendante après avoir utilisé une substance une fois, bien qu'il soit possible de développer un problème de santé mentale, ou de mourir d'une surdose ou d'une autre complication après l'utilisation de certaines substances.
  3. Bien qu'il existe certaines écoles de pensée prônant la nécessité d'une abstinence complète, beaucoup de gens sont capables d'apprendre à contrôler les comportements addictifs, tels que boire, manger, faire du shopping et le sexe. Que ce soit une bonne idée pour vous dépend de nombreux facteurs et il est préférable de le faire en collaboration avec votre médecin ou votre thérapeute.
  1. L'usage de substances n'est pas toujours une indication de dépendance, bien que la consommation de drogue comporte de nombreux risques sanitaires et sociaux ainsi que la toxicomanie. Les parents ne devraient pas automatiquement supposer que leur enfant a une dépendance s'ils découvrent que leur enfant a consommé un médicament.

Donc, si vous pouvez être accro à n'importe quoi, ce qui en fait une dépendance?

Les symptômes de la dépendance peuvent varier, mais il existe deux aspects communs à toutes les dépendances:

Mais si vous l'appréciez toujours, ça ne peut pas être une dépendance, non?

Faux. Parce que les médias, en particulier, ont dépeint les toxicomanes comme des personnes désespérées et malheureuses dont la vie est en train de s'effondrer, beaucoup de toxicomanes ne croient pas qu'ils sont dépendants tant qu'ils s'amusent et qu'ils tiennent leur vie ensemble.

Souvent, les dépendances des personnes deviennent enracinées dans leur mode de vie, au point où elles ne ressentent jamais ou rarement des symptômes de sevrage . Ou ils peuvent ne pas reconnaître leurs symptômes de sevrage pour ce qu'ils sont, les mettre au vieillissement, travailler trop dur, ou simplement ne pas aimer les matins. Les gens peuvent passer des années sans se rendre compte à quel point ils sont dépendants de leur dépendance.

Les personnes ayant des dépendances illicites peuvent apprécier la nature secrète de leur comportement. Ils peuvent blâmer la société pour son étroitesse d'esprit, choisissant de se considérer comme des individus libres et indépendants. En réalité, les toxicomanies tendent à limiter l'individualité et la liberté des personnes à mesure qu'elles deviennent plus restreintes dans leurs comportements. Aller en prison pour avoir participé à une dépendance illégale restreint encore plus leur liberté.

Lorsque les gens sont dépendants, leur plaisir devient souvent concentré sur l'exécution du comportement addictif et soulage le retrait, plutôt que sur la gamme complète des expériences qui forment le plein potentiel de bonheur de la personne. À un certain moment, la personne dépendante peut se rendre compte que la vie les a dépassés, et qu'ils ont manqué de profiter d'expériences autres que la dépendance. Cette prise de conscience se produit souvent lorsque les gens surmontent la dépendance.

Quel est le problème s'il ne fait pas de mal?

Les dépendances nuisent à la personne avec la dépendance et les gens autour d'eux.

Le plus gros problème est l'incapacité de la personne dépendante à reconnaître le mal que sa dépendance fait. Il peut être dans le déni sur les aspects négatifs de sa dépendance, choisissant d'ignorer les effets sur sa santé, les modes de vie et les relations. Ou il peut blâmer les circonstances extérieures ou d'autres personnes dans sa vie pour ses difficultés.

Le préjudice causé par la toxicomanie est particulièrement difficile à reconnaître lorsque la dépendance est la principale façon de faire face à d'autres problèmes.

Parfois, d'autres problèmes sont directement liés à la dépendance, tels que les problèmes de santé, et parfois ils sont indirectement liés à la dépendance, par exemple, les problèmes relationnels .

Certaines personnes qui deviennent dépendantes à des substances ou des activités sont très conscients de leurs dépendances, et même des dommages causés par la dépendance, mais continuent à faire le comportement addictif de toute façon. Cela peut s'expliquer par le fait qu'ils ne se sentent pas capables de faire face à la dépendance, parce qu'ils évitent de s'occuper d'un autre problème dont la dépendance les détourne (comme être abusé comme un enfant) ou parce qu'ils ne savent pas apprécier la vie de toute autre manière.

Le préjudice de la dépendance peut seulement être reconnu lorsque la personne dépendante traverse une crise. Cela peut arriver lorsque la substance ou le comportement addictif est complètement retiré et que la personne se retire et ne peut plus faire face. Ou cela peut survenir à la suite d'une dépendance, comme une maladie grave, un départ de partenaire ou la perte d'un emploi.

Si vous pensez que vous pourriez avoir une dépendance

Il est courant, sinon normal, de passer par une phase de toxicomanie ou de comportement addictif sans croire que vous êtes accro. C'est si commun, en fait, qu'il a un nom, l' étape de précontemplation . Si vous commencez à penser que vous pourriez avoir une dépendance, vous avez probablement emménagé dans la phase de contemplation. C'est le moment idéal pour en savoir plus sur la substance ou le comportement auquel vous vous êtes livré et pour réfléchir honnêtement sur les signes ou les symptômes de la dépendance.

Ces signes et symptômes varient d'une dépendance à l'autre, mais les indicateurs les plus communs sont que vous vous engagez dans le comportement, ou en prenant plus de la substance, que vous avez initialement prévu; que vous êtes préoccupé par la prochaine fois que vous pouvez vous engager dans le comportement ou utiliser la substance; et vous le mettez en avance sur d'autres parties importantes de votre vie, telles que la famille, le travail et les responsabilités. Vous pourriez aussi constater que vous perdez de l'intérêt pour d'autres activités agréables, par rapport au comportement addictif.

Beaucoup de gens décident alors de faire des changements. Pour certaines personnes, c'est facile et gérable. Pour beaucoup d'autres, cesser de fumer peut entraîner des symptômes de sevrage désagréables, même avec des comportements, et peut créer des sentiments inconfortables qui sont apaisés ou supprimés par le comportement addictif. Si cela se produit ou si vous avez bu ou consommé de la drogue, comme des opioïdes - illicites ou prescrits, d'autres médicaments d'ordonnance, des simulants, de la cocaïne ou de la méthamphétamine - vous devriez consulter un médecin immédiatement. Arrêter certains médicaments puis rechuter peut augmenter votre risque de surdosage, de problèmes de santé mentale ou d'autres complications médicales potentiellement mortelles, et devrait être fait sous surveillance médicale.

Vivre avec la dépendance

Certaines personnes ne veulent pas changer leur comportement addictif, ou essayer et essayer, mais ne semblent jamais réussir à arrêter. Ces personnes font souvent mieux avec un objectif de réduction des méfaits, ou utilisent des ressources d'auto-assistance pour gérer leur dépendance.

Si cela vous ressemble, rappelez-vous que l'aide est toujours disponible. Vous éduquer est un bon début. Vous pouvez grandement réduire la quantité de dommages à vous-même et ceux qui vous entourent, et peut-être un jour, vous serez prêt à changer pour de bon.

Prochaines étapes à considérer

Même si cela peut sembler effrayant, obtenir une évaluation et un diagnostic est une bonne étape pour obtenir de l'aide. Si ce n'est pas pour vous, vous pouvez essayer des groupes d'entraide et vous connecter avec d'autres personnes ayant le même problème. En savoir plus sur votre dépendance et ce qui a aidé les autres peut également être une bonne étape, et il ne vous oblige pas à parler à quelqu'un d'autre.

Un mot de

Beaucoup de gens craignent le terme dépendance et croient que c'est une indication d'échec ou d'inutilité. Les personnes ayant une dépendance sont souvent stigmatisées à propos de leur comportement, ce qui conduit à la honte et à la peur de demander de l'aide. Le monde change, et vous trouverez peut-être que l'aide pour votre dépendance est la meilleure chose que vous puissiez faire pour vous-même. En attendant, nous espérons que vous éduquer vous aidera dans votre voyage vers le mieux-être.

Sources:

Association psychiatrique américaine. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (5e édition), Washington DC, American Psychiatric Association. 2013.

Association psychiatrique américaine. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (4th Edition - Text Revision), Washington DC, American Psychiatric Association. 1994.

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Marques I. Dépendances comportementales (non chimiques). British Journal of Addiction . 1990 85: 1389-1394. 25 août 2008.

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