Symptômes, causes et traitements
La kleptomanie est une condition caractérisée par une envie irrésistible de voler. Les gens volent des articles dont ils n'ont pas besoin, qu'ils pourraient se permettre d'acheter ou qui ont peu ou pas de valeur monétaire. Les personnes atteintes de kleptomanie éprouvent des tensions qui sont soulagées en commettant le vol.
La kleptomanie apparaît souvent au cours de l'adolescence et apparaît plus fréquemment chez les femmes que chez les hommes.
Parce que le vol est illégal, ce trouble peut entraîner des conséquences juridiques importantes. Les personnes atteintes de kleptomanie risquent d'être arrêtées, jugées et incarcérées en raison de leurs symptômes. Une étude sur des patients cliniques a révélé que plus de 68% des patients atteints de kleptomanie avaient été arrêtés pour vol. Un peu plus de 20% de ces patients avaient été condamnés et incarcérés pour leurs crimes.
Signes de Kleptomanie
Certains des principaux symptômes de la kleptomanie comprennent:
- Un échec répété pour résister à l'impulsion de voler
- Voler des objets sans valeur ou dont on n'a pas besoin
- Des sentiments de soulagement ou de plaisir pendant le vol
Selon les critères de diagnostic établis par l'American Psychiatric Association dans le DSM-5 , la kleptomanie est caractérisée par une incapacité répétée à résister à l'envie de voler. Les personnes atteintes de cette maladie éprouvent une accumulation de tension avant le vol et une libération conséquente de l'anxiété et de la tension en commettant un vol.
Le vol entraîne des sentiments de gratification, de soulagement et même de plaisir.
Bien que le vol puisse soulager la tension que l'individu éprouvait, il peut avoir des sentiments de culpabilité et de remords à la suite du crime. Les sentiments de honte, d'auto-récrimination et de remords sont assez fréquents à la suite d'un épisode de vol.
Il est important de noter que la kleptomanie n'implique pas le vol pour un gain personnel. Les personnes atteintes de cette maladie ne volent pas les choses en fonction d'une incitation financière ou parce qu'elles convoitent les objets qu'elles prennent. Ces vols ne sont pas non plus liés au fait de ne pas pouvoir se permettre les articles en question. Dans de nombreux cas, les articles eux-mêmes peuvent avoir peu ou pas de valeur monétaire.
Parfois, un individu atteint de kleptomanie range les objets quelque part, souvent pour ne jamais les regarder ou les utiliser. D'autres peuvent se débarrasser des objets volés en les donnant à leurs amis et à leur famille ou même en les renvoyant à l'endroit d'où ils ont été pris.
Les épisodes de vol n'impliquent généralement pas de planification élaborée et se produisent souvent spontanément. Les personnes atteintes de cette maladie mai être dans un cadre public comme un centre commercial ou un supermarché lorsque l'envie de voler des grèves. L'intensité de ces pulsions peut varier. Les personnes atteintes de cette maladie peuvent éviter de commettre des vols lorsque la probabilité est élevée que leur vol à l'étalage sera détecté, par exemple lorsque le personnel du magasin ou les forces de l'ordre se trouvent à proximité.
Quoi d'autre cela pourrait-il être?
La kleptomanie se distingue du vol à l'étalage normal parce que les voleurs à l'étalage planifient habituellement leurs vols et exécutent ce comportement pour acquérir des articles qu'ils désirent mais ne peuvent pas se permettre.
D'un autre côté, les personnes atteintes de kleptomanie volent spontanément afin de soulager la tension qui continue de s'accumuler si elles n'agissent pas.
La kleptomanie peut survenir seule, mais elle apparaît souvent aux côtés d'autres conditions. Les personnes atteintes de cette maladie peuvent être sujettes à la consommation de substances et à l' anxiété , ainsi qu'à d'autres troubles associés au contrôle des impulsions .
Certains autres troubles qui peuvent survenir à côté de la kleptomanie comprennent:
- Troubles de l'humeur
- Trouble panique
- Trouble d'anxiété de séparation
- Trouble dysmophique du corps
- Trouble obsessionnel compulsif
- Autres troubles du contrôle des impulsions
Le trouble a également été montré pour être associé à la consommation de substances et d'alcool .
Certains experts suggèrent qu'il pourrait y avoir un certain type de lien génétique partagé entre les troubles liés à la consommation de substances et la kleptomanie.
La recherche a également constaté que 59 pour cent des personnes atteintes de kleptomanie sont également diagnostiqués avec un trouble affectif à un moment donné dans leur vie. Des études suggèrent également des taux de comorbidité similaires avec d'autres troubles psychiatriques, y compris les troubles anxieux, les troubles bipolaires et les troubles de l'alimentation . De plus, entre 43 et 55% des personnes atteintes de kleptomanie ont un trouble de la personnalité concomitant, le trouble de la personnalité paranoïaque et le trouble de la personnalité histrionique étant les plus fréquents.
Afin de diagnostiquer la kleptomanie, il faut d'abord établir que les symptômes ne peuvent pas être mieux expliqués par un autre trouble psychiatrique comme un trouble des conduites ou un trouble de la personnalité antisociale.
Quelles sont les causes de la kleptomanie?
Les causes exactes de la kleptomanie sont les compétences étudiées, bien qu'il soit suggéré que les influences génétiques et environnementales puissent jouer un rôle.
Différentes perspectives en psychologie ont suggéré quelques explications possibles:
L'approche psychanalytique: Les explications psychanalytiques de la kleptomanie l'ont conceptualisée de diverses manières. Certains suggèrent que les gens sont poussés à obtenir des objets afin de compenser symboliquement un type de perte ou de négligence précoce. Selon cette approche, le traitement du trouble réside dans la découverte des motivations sous-jacentes du comportement.
L'approche cognitivo-comportementale : Les explications cognitivo-comportementales suggèrent que le trouble peut commencer lorsqu'un individu est renforcé positivement pour avoir volé quelque chose. Après le premier vol se produit sans conséquences négatives, il devient plus probable que le comportement se reproduira à l'avenir.
Finalement, les indices qui deviennent associés aux actions de vol deviennent très forts, ce qui le rend beaucoup plus susceptible de continuer. Quand une personne se trouve dans une situation où des indices environnementaux similaires sont présents, ils peuvent trouver l'envie irrésistible de voler simplement irrésistible.
Parce que l'acte de voler soulage le stress et la tension que l'individu éprouvait, le comportement devient également associé à un soulagement du stress. Au fil du temps, l'individu peut commencer à voler comme un moyen de faire face et de soulager le stress.
L'approche biologique: Les explications biologiques suggèrent que le comportement peut être lié à des régions spécifiques du cerveau et à un dérèglement possible de certains neurotransmetteurs . Certaines études ont lié l'émergence de la kleptomanie à un dysfonctionnement du lobe frontal du cerveau. Dans deux cas, un traumatisme contondant du lobe frontal a provoqué des symptômes physiques tels que des vertiges, des symptômes comportementaux tels que l' agression et des symptômes cognitifs tels que la perte de mémoire suivie de l'apparition soudaine de comportements liés à la kleptomanie.
Des études ont également montré que les ISRS ont été utilisés pour traiter efficacement la kleptomanie, indiquant que la régulation de la sérotonine pourrait être impliquée. D'autres neurotransmetteurs tels que la dopamine et les opiodes endogènes peuvent également jouer un rôle dans le développement du trouble.
Quelle est la prévalence de la kleptomanie?
A quel point la kleptomanie est-elle commune? On pense qu'il est relativement rare. Les estimations placent la prévalence au cours de la vie entre 0,3 et 0,6 de la population, bien qu'il ait également été suggéré que le nombre réel pourrait être plus élevé.
Certains suggèrent:
- La prévalence exacte de la kleptomanie n'est pas connue, mais on estime qu'elle touche environ 1,2 million d'adultes américains, soit 6 adultes sur 1000.
- On estime que la kleptomanie représente 5% de tous les vols à l'étalage, ce qui se traduit par une perte économique annuelle d'environ 500 millions de dollars.
Parce que les gens peuvent se sentir embarrassés ou avoir honte de leur état, le trouble est considéré comme sous-déclaré. Les données nationales évaluant la prévalence dans la population générale n'existent pas, mais les chiffres tirés des échantillons cliniques suggèrent que la kleptomanie peut être beaucoup plus fréquente qu'on ne le pensait auparavant. Par exemple, une étude portant sur des patients cliniques a révélé que près de 8% des patients présentaient des symptômes actuels compatibles avec la kleptomanie.
Comment la kleptomanie est-elle diagnostiquée?
La kleptomanie est généralement diagnostiquée par un médecin ou un professionnel de la santé mentale. Comme la kleptomanie coïncide souvent avec d'autres affections telles que les troubles de l'alimentation, l'abus de substances et d'alcool et les troubles anxieux, elle est souvent diagnostiquée lorsque les patients sont référés à un médecin pour leurs symptômes psychiatriques comorbides. Le diagnostic peut également se produire si les symptômes de la kleptomanie ont conduit à une arrestation pour vol.
Lors de l'examen initial par un médecin, le patient peut être référé à un psychologue ou un psychiatre pour une évaluation plus approfondie. Le diagnostic peut impliquer l'utilisation d'entrevues avec des patients et un examen des dossiers juridiques. L'administration d'échelles psychométriques telles que l'échelle d'évaluation des symptômes de la kleptomanie (K-SAS) ou l'échelle obsessive compulsive brune de Yale, modifiée pour la cléptomanie (K-YBOCS), peut également être utile pour établir un diagnostic.
La nature secrète du trouble ainsi que les sentiments associés de culpabilité et de honte peuvent interférer avec le diagnostic et le traitement. Dans certains cas, les personnes reçoivent seulement un diagnostic et un traitement en raison d'un contact avec le système judiciaire parce qu'elles ont été prises en flagrant délit de vol.
Comment la kleptomanie est-elle traitée?
Deux des traitements les plus communs pour la kleptomanie comprennent:
Médicaments: Les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) ainsi que d'autres antidépresseurs ont démontré leur efficacité dans le traitement des symptômes de la kleptomanie et peuvent être utilisés conjointement avec la thérapie cognitivo-comportementale.
Psychothérapie: La thérapie cognitivo-comportementale cible à la fois les pensées et les comportements qui contribuent au vol et a démontré une certaine efficacité à gérer les symptômes de la kleptomanie.
La psychothérapie est souvent une première ligne de traitement pour les troubles du contrôle des impulsions, dans le but d'aider le patient à apprendre à reconnaître ses pulsions, à découvrir pourquoi il agit sur ces impulsions et à trouver des moyens plus appropriés de soulager les pulsions.
Récemment, il y a eu une évolution vers l'utilisation d'interventions psychopharmacologiques en plus des approches psychothérapeutiques.
Une intervention précoce et un traitement efficace sont importants pour aider les personnes présentant les symptômes de la kleptomanie à éviter toute détresse inutile et les conséquences juridiques associées de leur état. Il est également important de traiter toutes les conditions concomitantes qui peuvent être présentes avec les interventions appropriées.
Un mot de
La kleptomanie est une maladie psychiatrique grave qui peut avoir un impact majeur sur le fonctionnement et la vie d'une personne. Non seulement le trouble peut entraîner une détresse importante, mais il peut aussi entraîner de graves conséquences juridiques pour les personnes qui sont prises en flagrant délit de vol. L'arrestation, l'incarcération et les frais juridiques ne sont pas rares chez les personnes atteintes de kleptomanie.
Heureusement, il y a des mesures que vous pouvez prendre si vous ou quelqu'un que vous connaissez a la kleptomanie. Avec un traitement approprié, vous pouvez trouver des moyens de faire face à vos impulsions et remplacer les comportements négatifs par des comportements plus bénéfiques. Si vous soupçonnez une kleptomanie, consultez votre médecin ou un professionnel de la santé mentale afin de déterminer le plan de traitement le mieux adapté à vos besoins.
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