Les personnes atteintes d'anorexie mentale ou de boulimie sont préoccupées par la forme, la taille et / ou le poids de leur corps, mais il existe un autre problème d'image corporelle avec lequel beaucoup de gens luttent: les troubles dysmorphiques corporels .
Les troubles dysmorphiques corporels, qui affectent jusqu'à deux pour cent des personnes aux États-Unis, font que les gens deviennent trop préoccupés par l'apparence extérieure et les défauts perçus.
Il peut être vu chez les personnes souffrant de troubles de l'alimentation , mais est un problème distinctement différent.
Qu'est-ce que le désordre dysmorphique du corps?
Les personnes souffrant d'un trouble dysmorphique corporel sont préoccupées ou obsédées par un ou plusieurs défauts perçus dans leur apparence. Cette préoccupation ou obsession se concentre généralement sur une ou plusieurs zones ou caractéristiques du corps, telles que la peau, les cheveux ou le nez. Cependant, toute zone ou partie du corps peut être le sujet de préoccupation.
Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-V) décrit les critères suivants pour un diagnostic de trouble dysmorphique du corps:
- Préoccupation avec un ou plusieurs défauts d'apparence perçus qui ne sont pas perceptibles aux autres et ne sont pas vraiment défigurés.
- À un moment donné, la personne souffrant a effectué des actions ou des pensées répétitives en réponse aux préoccupations. Cela peut être quelque chose comme comparer continuellement son apparence à celle des autres, la vérification de miroir ou la sélection de la peau.
- Cette obsession cause de la détresse et des problèmes dans les domaines sociaux, professionnels ou autres de la vie.
- Cette obsession n'est pas mieux expliquée comme un symptôme d'un trouble de l'alimentation (bien que certaines personnes peuvent être diagnostiquées avec les deux).
Dysmorphie musculaire ou une préoccupation avec l'idée que vos muscles sont trop petits, est considéré comme un sous-type de trouble dysmorphique du corps.
Comment cela se rapporte-t-il aux troubles de l'alimentation?
Les personnes souffrant de troubles de l'alimentation tels que l'anorexie mentale ou la boulimie et celles souffrant de troubles dysmorphiques peuvent être trop préoccupées par leur taille, leur forme, leur poids ou leur apparence extérieure. Ceux qui ont un trouble dysmorphique du corps peuvent même se fixer sur les zones de leur corps qui ressemblent aux fixations observées dans l'anorexie mentale ou la boulimie, comme la taille, les hanches et / ou les cuisses. Ils peuvent également éprouver des symptômes similaires tels que le contrôle du corps (comme la pesée fréquente ou miroir "vérifie") et l'exercice excessif.
Les chercheurs ont estimé que jusqu'à 12% des personnes souffrant de troubles dysmorphiques corporels souffrent également d'anorexie mentale ou de boulimie.
Cependant, il est important de noter que tout le monde avec un trouble dysmorphique du corps n'a pas un trouble de l'alimentation. Il y a des personnes atteintes de troubles dysmorphiques du corps qui se concentrent uniquement sur des parties spécifiques du corps (comme la forme de leur nez). C'est différent de se concentrer sur le poids.
Une évaluation approfondie effectuée par un professionnel de la santé mentale, comme un thérapeute ou un psychiatre, permet de déterminer si une personne souffre ou non d'un trouble de l'alimentation, d'un trouble dysmorphique corporel ou des deux.
Comment tout cela affecte-t-il le traitement?
Les bonnes nouvelles sont que le trouble dysmorphique du corps peut être traité avec succès, soit par un type de psychothérapie connue sous le nom de thérapie cognitivo-comportementale , ou avec des médicaments, y compris les antidépresseurs.
Chaque fois qu'il y a plusieurs diagnostics en cause (comme c'est le cas chez tous ceux qui ont à la fois une dysmorphie corporelle et un trouble de l'alimentation), cela peut compliquer le traitement. Cependant, la recherche soutient également l'utilisation de la thérapie cognitivo-comportementale dans le traitement des troubles de l'alimentation. Si vous souffrez des deux problèmes, vous devrez vous assurer que votre thérapeute est familier avec les deux et peut créer un plan de traitement personnalisé pour vous.
Vous pouvez également être intéressé à poursuivre un traitement avec des médicaments par votre psychiatre . Il est important de se rappeler que vous devrez peut-être essayer différents médicaments ou dosages avant de trouver la bonne solution pour vous.
Suivez toujours les recommandations de votre médecin concernant les médicaments et n'hésitez pas à poser toutes les questions que vous pourriez avoir à leur sujet.
Il est important de noter que de nombreuses personnes présentant un trouble dysmorphique corporel poursuivent des options de traitement chirurgical telles que la chirurgie plastique ou les implants capillaires afin de «réparer» leurs défauts perçus. Il n'y a aucune preuve que cela est utile dans le traitement de la maladie, et peut même l'aggraver.
Sources:
Association psychiatrique américaine. (2013). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (5e éd.). Washington, DC: Auteur.
Phillips, KA (2005). Le miroir brisé: comprendre et traiter les troubles dysmorphiques du corps, révisé . New York, NY: Oxford University Press.