Quel est le désordre? Qui est affecté? Qui est à risque?
À un moment ou à un autre, nous avons tous vérifié que nous fermions la porte d'entrée, «frappions du bois» pour éviter une catastrophe, ou qu'une pensée étrange ou même dérangeante surgissait de nulle part dans nos têtes. Tandis que la plupart des gens continuent leur routine quotidienne sans avoir à se pencher sur ces expériences, si vous avez un trouble obsessionnel-compulsif (TOC) , ces types d'événements peuvent devenir à la fois angoissants et débilitants.
Le trouble obsessionnel-compulsif est considéré comme un trouble anxieux, car les personnes atteintes de cette maladie mentale éprouvent une anxiété sévère à la suite de pensées obsessionnelles. Souvent, des rituels extensifs sont entrepris dans le but de réduire l'anxiété causée par les obsessions.
Les symptômes du trouble obsessionnel-compulsif
Les obsessions sont des pensées, des images ou des idées qui ne disparaîtront pas, qui ne sont pas désirées et qui sont extrêmement pénibles ou inquiétantes («Et si je suis infecté par une maladie mortelle?» Ou «Et si je moles ou assassinais mon partenaire? "). Les compulsions sont des comportements qui doivent être faits encore et encore pour soulager l'anxiété. Les compulsions sont souvent liées à des obsessions. Par exemple, si vous êtes obsédé par la contamination, vous pourriez vous sentir obligé de vous laver les mains à plusieurs reprises. Cependant, ce n'est pas toujours le cas.
Qui est affecté par un trouble obsessionnel-compulsif?
Le TOC est une maladie relativement courante qui touche environ 2,5% des personnes au cours de leur vie.
Il est expérimenté également par les hommes et les femmes et affecte toutes les races et cultures. Le trouble obsessionnel-compulsif commence généralement vers la fin de l'adolescence / l'âge adulte, bien que les jeunes enfants et les adolescents puissent également être touchés. Les parents et les enseignants manquent souvent le trouble obsessionnel-compulsif chez les jeunes enfants et les adolescents, car ils font de grands efforts pour cacher leurs symptômes.
Les parents doivent également être conscients d'un sous-type de TOC chez les enfants exacerbés ou déclenchés par l'angine streptococcique, dans lequel le propre système immunitaire de l'enfant attaque le cerveau. Cette forme de trouble obsessionnel-compulsif neuropsychiatrique (PANDAS) chez les enfants représente 25% des enfants qui ont un trouble obsessionnel-compulsif. Contrairement au TOC normal, qui se développe lentement, le TOC PANDAS se développe rapidement et présente une variété d'autres symptômes qui ne sont pas associés à des cas typiques de TOC.
D'où vient le trouble obsessionnel-compulsif?
Les symptômes du TOC apparaissent généralement graduellement et peuvent durer longtemps s'ils ne sont pas traités. Le stress lié au chômage, les difficultés relationnelles, les problèmes à l'école, la maladie ou l'accouchement peuvent être de puissants déclencheurs des symptômes du trouble obsessionnel-compulsif. De plus, bien qu'un seul "gène OCD" n'ait pas été identifié, le TOC peut être lié à des groupes particuliers de gènes. Vous pouvez également être plus à risque s'il y a des antécédents familiaux de la maladie.
Les personnes vulnérables au TOC décrivent un fort besoin de contrôler leurs pensées et pensent que des pensées étranges ou inhabituelles signifient qu'elles deviennent folles ou qu'elles perdront le contrôle. Ainsi, alors que beaucoup de gens peuvent avoir des pensées étranges ou inhabituelles - surtout lorsqu'ils se sentent stressés - si vous êtes vulnérable au TOC, il peut être difficile d'ignorer ou d'oublier ces pensées.
En fait, parce que ces pensées semblent si dangereuses, vous finissez par leur prêter encore plus d'attention, ce qui crée un cercle vicieux.
Le TOC peut également être compris d'un point de vue biologique. Bien qu'il fut un temps où l'on pensait que la maladie mentale était le résultat d'un défaut de caractère, il est maintenant clair que les maladies mentales, telles que le TOC, ont des causes biologiques. Une théorie est que OCD vient d'une panne dans le circuit dans le cerveau qui filtre ou «censure» les nombreuses pensées, idées et impulsions que nous avons chaque jour. Si vous avez un trouble obsessionnel-compulsif, votre cerveau peut avoir du mal à décider quelles pensées et quelles impulsions il doit éteindre.
En conséquence, vous pouvez éprouver des obsessions et / ou des compulsions. La dégradation de ce système peut être liée à des anomalies de la sérotonine.
Traitement pour le trouble obsessionnel-compulsif
Il existe une variété de médicaments efficaces pour réduire la fréquence et la gravité des symptômes du TOC. Un grand nombre des médicaments efficaces contre le TOC, tels que le Prozac (fluoxétine), le Paxil (paroxétine), le Zoloft (sertraline) et l'Anafranil (clomipramine), affectent les taux de sérotonine.
Les thérapies psychologiques sont également des traitements très efficaces pour réduire la fréquence et l'intensité des symptômes du TOC. Les traitements psychologiques efficaces contre les TOC mettent l'accent sur les changements de comportement et / ou de pensées. Le cas échéant, la psychothérapie peut être effectuée seule ou en association avec des médicaments. Les deux principaux types de thérapies psychologiques pour le trouble obsessionnel-compulsif sont la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la thérapie de prévention de l'exposition et de la réponse (ERP).
Sources:
Association psychiatrique américaine. "Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 4e éd., Révision du texte" 2000. Washington, DC: Auteur.
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