Les gènes sont seulement une partie du puzzle OCD
Le génome humain ayant été finalement cartographié, on recherche les gènes qui provoquent des maladies, y compris le trouble obsessionnel-compulsif (TOC). Bien qu'il soit clair que le TOC a une base génétique, il n'est pas encore clair quels gènes peuvent être importants et dans quelles circonstances.
Les gènes et la maladie: une brève introduction
Avant de discuter s'il existe une base génétique pour le TOC, passons en revue quelques concepts génétiques de base et comment ils se rapportent à la maladie.
Les gènes agissent comme le plan du corps pour la fabrication de différentes protéines. Ces protéines sont utilisées pour fabriquer un très grand nombre de tissus et de produits biochimiques. Fait intéressant, différentes personnes peuvent avoir différentes versions d'un gène donné. Ces différentes versions sont parfois appelées allèles.
Alors que certaines maladies comme la fibrose kystique seraient causées par un gène spécifique, on pense que la plupart des maladies, y compris les maladies mentales comme le TOC, sont causées par une combinaison de nombreux gènes différents. Dans ces cas, votre vulnérabilité à une maladie donnée dépend des différentes versions ou allèles des gènes que vous avez hérités de vos parents et de leur combinaison.
L'environnement joue un grand rôle dans le développement des maladies
Cependant, il est important de réaliser que l'environnement a une très forte influence sur la capacité d'une vulnérabilité génétique particulière à s'exprimer sous la forme d'une maladie. Par exemple, une personne génétiquement vulnérable au cancer du poumon ne développera la maladie que s'il fume des cigarettes ou s'il est exposé à une forte pollution de l'environnement.
Dans un autre cas, une personne vulnérable à la dépression peut ne jamais devenir dépressive si elle ne rencontre jamais un facteur de stress suffisamment sévère.
Bien que nous entendions souvent parler du débat «nature versus culture», la plupart des experts reconnaissent maintenant que c'est l' interaction entre nos gènes et l'environnement qui détermine si nous développons une maladie.
En effet, on dit souvent que si nos gènes «chargent le pistolet», c'est l'environnement qui «tire le déclencheur».
La génétique du TOC
La recherche utilisant des jumeaux identiques et les proches des personnes atteintes de TOC suggère que le facteur le plus important dans le risque de développer un TOC est génétique, le risque restant étant déterminé par l'environnement. Compte tenu de cela, les chercheurs ont recherché les gènes spécifiques qui créent un risque pour développer OCD. Bien qu'il ne semble pas y avoir de «gène OCD» spécifique, il existe des preuves que des versions particulières ou des allèles de certains gènes peuvent signaler une plus grande vulnérabilité.
Par exemple, il existe des preuves préliminaires qui ont des versions particulières ou des allèles de gènes contrôlant la fabrication de la sérotonine (un neurochimique qui peut être important pour le TOC), facteur neurotrophique dérivé du cerveau (un produit chimique qui joue un rôle important dans le contrôle du développement). cerveau) et le glutamate (un autre neurochimique dans le cerveau qui pourrait être important pour OCD) peuvent refléter une sorte de vulnérabilité au développement de TOC. Cela dit, il est loin d'être clair comment ces gènes influencent le développement du trouble obsessionnel-compulsif, et il reste beaucoup de recherches à faire.
La vulnérabilité génétique signifie peu sans environnement
En outre, il est important de garder à l'esprit que ces vulnérabilités génétiques (et d'autres encore non encore découvertes) ne peuvent être pertinentes que dans de bonnes conditions environnementales.
Par exemple, le TOC est associé à des facteurs de risque prénataux, tels que prendre trop de poids pendant la grossesse et le travail difficile, ainsi que des facteurs de stress de la vie, tels que l'abus émotionnel ou physique important. En tant que tel, quelqu'un peut ne pas développer le trouble obsessionnel-compulsif à moins de posséder la bonne vulnérabilité génétique dans les bonnes circonstances (ou mal, peut-être).
Le TOC est une maladie très complexe. Il est très improbable qu'un seul gène sur les quelque 30 000 que nous possédons puisse être responsable de la génération des obsessions complexes et des compulsions caractéristiques du TOC. Il est beaucoup plus probable que le TOC soit le résultat de l'interaction de nombreux gènes différents pour créer une vulnérabilité accrue.
Les études sur la génétique du trouble obsessionnel-compulsif se concentrent actuellement sur les différences génétiques qui pourraient expliquer les différents sous - types de symptômes du trouble obsessionnel-compulsif qui existent. Une telle recherche pourrait être utile pour développer des traitements capables de cibler des symptômes spécifiques avec une efficacité supérieure à ce qui est actuellement possible.
Sources:
Samuels, JF "Progrès récents dans la génétique du TOC" Current Psychiatry Reports 2009 11: 277-82.
http://www.ocdeducationstation.org/ocd-facts/what-causes-ocd