Processus, types, composants, utilisations et efficacité
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est un type de traitement psychothérapeutique qui aide les patients à comprendre les pensées et les sentiments qui influencent les comportements. La TCC est couramment utilisée pour traiter un large éventail de troubles, y compris les phobies , les toxicomanies, la dépression et l'anxiété.
La thérapie cognitivo-comportementale est généralement à court terme et vise à aider les clients à faire face à un problème très spécifique.
Au cours du traitement, les gens apprennent à identifier et à modifier les schémas de pensée destructeurs ou perturbateurs qui ont une influence négative sur le comportement et les émotions.
Bases cognitivo-comportementales de thérapie
Le concept sous-jacent de la TCC est que nos pensées et nos sentiments jouent un rôle fondamental dans notre comportement. Par exemple, une personne qui passe beaucoup de temps à penser aux accidents d'avion, aux accidents de piste et à d'autres catastrophes aériennes peut se retrouver à éviter les voyages en avion.
Le but de la thérapie cognitivo-comportementale est d'enseigner aux patients que même s'ils ne peuvent pas contrôler tous les aspects du monde qui les entoure, ils peuvent prendre le contrôle de la façon dont ils interprètent et traitent les choses dans leur environnement.
La thérapie cognitivo-comportementale est devenue de plus en plus populaire ces dernières années auprès des consommateurs de santé mentale et des professionnels du traitement. Parce que la TCC est habituellement une option de traitement à court terme, elle est souvent plus abordable que certains autres types de traitement .
La TCC est également appuyée empiriquement et a démontré qu'elle aidait efficacement les patients à surmonter une grande variété de comportements inadaptés.
Pensées négatives automatiques
L'un des principaux objectifs de la thérapie cognitivo-comportementale est de changer les pensées négatives automatiques qui peuvent contribuer et exacerber les difficultés émotionnelles, la dépression et l'anxiété.
Ces pensées négatives apparaissent spontanément, sont acceptées comme vraies et ont tendance à influencer négativement l'humeur de l'individu.
Grâce au processus de TCC, les patients examinent ces pensées et sont encouragés à regarder les preuves de la réalité qui soutiennent ou réfutent ces pensées. En faisant cela, les gens sont capables d'avoir un regard plus objectif et réaliste sur les pensées qui contribuent à leurs sentiments d'anxiété et de dépression. En prenant conscience des pensées négatives et souvent irréalistes qui amoindrissent leurs sentiments et leurs humeurs, les gens peuvent commencer à s'engager dans des schémas de pensée plus sains.
Types de thérapie cognitivo-comportementale
Selon l'Association britannique des psychothérapies comportementales et cognitives, «les psychothérapies cognitives et comportementales sont une gamme de thérapies basées sur des concepts et des principes dérivés de modèles psychologiques de l'émotion et du comportement humains, incluant un large éventail d'approches thérapeutiques pour les troubles émotionnels. continuum de la psychothérapie individuelle structurée au matériel d'auto-assistance. "
Il existe un certain nombre de types spécifiques d'approches thérapeutiques impliquant la TCC qui sont régulièrement utilisés par les professionnels de la santé mentale. Des exemples de ceux-ci comprennent:
- La thérapie comportementale émotive rationnelle (REBT): Ce type de TCC est centré sur l'identification et la modification des croyances irrationnelles. Le processus de REBT implique l'identification des croyances irrationnelles sous-jacentes, la remise en cause active de ces croyances, et enfin l'apprentissage de la reconnaissance et de la modification de ces schémas de pensée.
- Thérapie cognitive: Cette forme de thérapie est centrée sur l'identification et la modification de schémas de pensée inexacts ou déformés, de réponses émotionnelles et de comportements.
- Thérapie multimodale: Cette forme de TCC suggère que les problèmes psychologiques doivent être traités en traitant sept modalités différentes mais interconnectées, à savoir le comportement, l'affect, la sensation, l'imagerie, la cognition, les facteurs interpersonnels et les considérations biologiques.
- Thérapie comportementale dialectique : Ce type de thérapie cognitivo-comportementale aborde les schémas et les comportements de pensée et intègre des stratégies telles que la régulation émotionnelle et la pleine conscience.
Bien que chaque type de thérapie cognitivo-comportementale offre sa propre approche unique, chacun se concentre sur les schémas de pensée sous-jacents qui contribuent à la détresse psychologique.
Les composantes de la thérapie cognitivo-comportementale
Les gens éprouvent souvent des pensées ou des sentiments qui renforcent ou compliquent des croyances erronées. Ces croyances peuvent entraîner des comportements problématiques qui peuvent affecter de nombreux domaines de la vie, y compris la famille, les relations amoureuses, le travail et les universitaires.
Par exemple, une personne souffrant d'une faible estime de soi peut éprouver des pensées négatives au sujet de ses propres capacités ou apparence. En raison de ces schémas de pensée négatifs, l'individu pourrait commencer à éviter les situations sociales ou laisser passer des opportunités d'avancement au travail ou à l'école.
Afin de combattre ces pensées et comportements destructeurs, un thérapeute cognitivo-comportemental commence par aider le client à identifier les croyances problématiques. Cette étape, connue sous le nom d'analyse fonctionnelle, est importante pour apprendre comment les pensées, les sentiments et les situations peuvent contribuer à des comportements inadaptés. Le processus peut être difficile, en particulier pour les patients qui ont de la difficulté à s'introspecter, mais il peut en fin de compte mener à la découverte de soi et aux connaissances qui constituent une partie essentielle du processus de traitement.
La deuxième partie de la thérapie cognitivo-comportementale se concentre sur les comportements réels qui contribuent au problème. Le client commence à apprendre et à pratiquer de nouvelles compétences qui peuvent ensuite être utilisées dans des situations réelles. Par exemple, une personne souffrant de toxicomanie pourrait commencer à pratiquer de nouvelles habiletés d'adaptation et à répéter des façons d'éviter ou de gérer des situations sociales susceptibles de déclencher une rechute.
Dans la plupart des cas, la TCC est un processus graduel qui aide une personne à prendre des mesures progressives vers un changement de comportement . Quelqu'un souffrant d'anxiété sociale pourrait commencer par s'imaginer simplement dans une situation sociale anxiogène.
Ensuite, le client pourrait commencer à pratiquer des conversations avec ses amis, sa famille et ses connaissances. En travaillant progressivement vers un objectif plus large, le processus semble moins intimidant et les objectifs plus faciles à atteindre.
Le processus de thérapie cognitivo-comportementale
- Au cours du processus de TCC, le thérapeute a tendance à jouer un rôle très actif.
- La TCC est très axée sur les objectifs et axée sur les objectifs, et le client et le thérapeute travaillent ensemble en tant que collaborateurs pour atteindre les objectifs établis mutuellement.
- Le thérapeute expliquera généralement le processus en détail et le client aura souvent des devoirs à compléter entre les sessions.
- La thérapie cognitivo-comportementale peut être efficacement utilisée comme un traitement à court terme centré sur l'aide du client pour faire face à un problème très spécifique.
Utilisations de la thérapie cognitivo-comportementale
La thérapie cognitivo-comportementale a été utilisée pour traiter des personnes souffrant d'un large éventail de troubles, notamment:
- Anxiété
- Phobies
- Dépression
- Dépendances
- Troubles de l'alimentation
- Crises de panique
- Colère
La TCC est l'un des types de thérapie les plus étudiés, en partie parce que le traitement est axé sur des objectifs très précis et que les résultats peuvent être mesurés relativement facilement.
Comparée aux types de psychothérapie psychanalytique qui encouragent une auto-exploration plus ouverte, la thérapie cognitivo-comportementale est souvent la mieux adaptée aux clients plus à l'aise avec une approche structurée et ciblée dans laquelle le thérapeute joue souvent un rôle d'enseignant. Cependant, pour que la TCC soit efficace, l'individu doit être prêt et disposé à consacrer du temps et des efforts à l'analyse de ses pensées et de ses sentiments. Cette auto-analyse et ces devoirs peuvent être difficiles, mais c'est un excellent moyen d'en apprendre plus sur la façon dont les états internes influencent les comportements extérieurs.
La thérapie cognitivo-comportementale est également bien adaptée aux personnes qui recherchent une option de traitement à court terme pour certains types de détresse émotionnelle qui n'implique pas nécessairement des médicaments psychotropes . L'un des plus grands avantages de la thérapie cognitivo-comportementale est qu'elle aide les clients à développer des habiletés d'adaptation qui peuvent être utiles maintenant et dans le futur.
Critique de la thérapie cognitivo-comportementale
Initialement, certains patients suggèrent que même s'ils reconnaissent que certaines pensées ne sont pas rationnelles ou saines, le simple fait de prendre conscience de ces pensées ne facilite pas leur modification. La TCC n'a pas tendance à se concentrer sur les résistances inconscientes sous-jacentes au changement autant que sur d'autres approches telles que la psychothérapie psychanalytique .
Il est important de noter que la TCC ne consiste pas seulement à identifier ces schémas de pensée; Il est axé sur l'utilisation d'un large éventail de stratégies pour aider les clients à surmonter ces pensées. De telles stratégies peuvent inclure la journalisation, le jeu de rôle, les techniques de relaxation et les distractions mentales.
Un mot de
La thérapie cognitivo-comportementale peut être un choix de traitement efficace pour toute une gamme de problèmes psychologiques. Si vous pensez que vous pourriez bénéficier de cette forme de thérapie, consultez votre médecin et consultez le répertoire des thérapeutes certifiés offerts par l'Association nationale des thérapeutes cognitivo-comportementaux pour trouver un professionnel dans votre région.
> Sources
> Beck, JS Thérapie cognitivo-comportementale: bases et au-delà. New York, NY: La presse de Guilford; 2011
> Coull, G et Morris, PG. L'efficacité clinique des interventions d'auto-assistance guidées à base de TCC pour les troubles anxieux et dépressifs: une revue systématique. Médecine psychologique. 2011; 41 (11): 2239-2252.