La dépression est traitable et la plupart des gens voient des améliorations dans leurs symptômes lorsqu'ils sont traités avec des médicaments, psychothérapie , ou une combinaison des deux.
Mais le traitement devrait être individualisé. Ce qui fonctionne pour une personne peut ne pas fonctionner nécessairement pour une autre. Il est important de parler à votre médecin et à votre équipe de traitement des options les plus efficaces pour réduire votre dépression.
7 types de psychothérapie qui sont efficaces pour la dépression
Le mot «thérapie» est utilisé pour décrire de nombreux types de traitements. Les psychothérapeutes utilisent souvent un type spécifique de thérapie pour traiter la dépression. Certains d'entre eux utilisent une approche éclectique, basée sur les besoins de traitement d'un client.
Bien qu'il existe différents types de thérapie, une étude de 2013 a examiné quelles thérapies sont les plus efficaces pour la dépression. Les chercheurs ont constaté que les thérapies suivantes étaient également efficaces pour réduire la dépression:
- La thérapie interpersonnelle est relativement courte. Les sessions sont très structurées. C'est basé sur l'idée que vos relations sont à la pointe de la dépression. Le but du traitement est d'aider les patients à améliorer leurs compétences, telles que la communication et la résolution de conflits.
- La thérapie cognitivo-comportementale vise à aider les gens à identifier et à remplacer les distorsions cognitives et les schémas comportementaux qui renforcent les sentiments dépressifs. Il est généralement à court terme et se concentre sur les problèmes actuels et l'enseignement des compétences.
- La thérapie par compétences sociales enseigne aux patients comment établir des relations saines. L'objectif est que les patients améliorent la communication et apprennent à établir un solide réseau social avec les individus, basé sur l'honnêteté et le respect.
- Thérapie psychodynamique est souvent décrite dans les films ou la culture pop. Il s'agit d'aider les patients à explorer leurs blessures émotionnelles inconscientes et non cicatrisées du passé. L'objectif est d'aider les gens à apprendre comment leur dépression est liée aux expériences passées et aux conflits non résolus. Le thérapeute aide les patients à résoudre ces problèmes afin qu'ils puissent aller de l'avant de manière productive.
- Le counseling de soutien n'est pas structuré et se concentre sur l'écoute du patient. Les patients sont invités à aborder les problèmes dont ils veulent parler et le thérapeute utilise l'empathie pour fournir compréhension et soutien.
- L'activation comportementale augmente la sensibilisation aux activités agréables. Le thérapeute cherche à accroître les interactions positives entre le patient et l'environnement. En devenant actifs et en s'engageant dans des activités plus agréables, les symptômes de la dépression peuvent être réduits.
- La thérapie par résolution de problèmes vise à définir les problèmes d'un patient. Ensuite, plusieurs solutions sont proposées. Le thérapeute aide le patient à évaluer les options et à choisir une solution.
Thérapie de famille ou de couple
La thérapie familiale ou de couple peut être envisagée lorsque la dépression affecte d'autres membres du ménage. La thérapie qui implique d'autres membres de la famille se concentre sur les relations interpersonnelles.
Les rôles joués par divers membres de la famille dans la dépression d'un patient peuvent être examinés. L'éducation sur la dépression d'une manière générale peut également faire partie de la thérapie familiale.
Hospitalisation
L'hospitalisation peut devenir nécessaire quand on considère qu'un patient est devenu un danger pour lui-même ou pour les autres. Un patient qui envisage sérieusement de se suicider, par exemple, peut nécessiter une hospitalisation en hospitalisation.
L'hospitalisation peut comprendre une thérapie individuelle, une thérapie familiale et une thérapie de groupe. Un patient peut également être prescrit des médicaments.
Une fois qu'un patient peut quitter l'hôpital en toute sécurité, un programme intensif de consultations externes, tel qu'un hôpital partiel, peut être recommandé. Ces services ont lieu pendant plusieurs heures chaque jour pour aider la personne à se remettre de sa dépression.
Médicaments
Il existe de nombreux médicaments qui peuvent aider à réduire les symptômes de la dépression. La plupart des études ont montré que les médicaments sont plus efficaces lorsqu'ils sont utilisés en même temps que la thérapie. Voici quelques classes de médicaments qui sont couramment utilisés pour traiter la dépression:
- Les antidépresseurs tricycliques (ATC) - ont été parmi les premiers antidépresseurs développés. Ils ont plus d'effets secondaires que les nouveaux antidépresseurs, mais peuvent être plus efficaces pour certains patients. Ceux-ci comprennent Elavil (amitriptyline), Tofranil (imipramine) et Pamelor (nortriptyline).
- Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) - sont un autre type d'antidépresseur. Si vous prenez un IMAO, vous devrez suivre certaines restrictions alimentaires afin d'éviter une réaction pouvant causer une hypertension artérielle. Vous devrez également faire attention aux interactions avec certains autres médicaments. Comme les tricycliques, ils ne sont généralement pas utilisés en première ligne, mais peuvent parfois être utiles pour les dépressions plus difficiles à traiter. Les IMAO comprennent Marplan (isocarboxazide), Nardil (phénelzine) et Parnate (tranylcypromine).
- Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) - sont les médicaments les plus couramment prescrits pour la dépression aujourd'hui. Le Prozac (fluoxétine), le Paxil (paroxétine), le Zoloft (sertraline), le Celexa (citalopram) et le Luvox (fluvoxamine) sont couramment prescrits. Comparés à d'autres types d'antidépresseurs, les ISRS ont tendance à avoir moins d'effets secondaires. Les ISRS ne doivent pas être prescrits en association avec les IMAO les plus anciennes en raison de l'accumulation potentielle de sérotonine dangereusement élevée qui peut causer le syndrome sérotoninergique .
- Les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la norépinéphrine (IRSN) - sont un type d'antidépresseur plus récent qui fonctionne de la même façon que les ISRS, mais ils bloquent aussi la recapture de la norépinéphrine et de la sérotonine. Les médicaments courants dans cette classe sont Effexor (venlafaxine), Cymbalta (duloxétine) et Pristiq (deslavenfaxine).
- La noradrénaline et les inhibiteurs de la recapture de la dopamine (NDRI) - Wellbutrin (bupropion) est dans une classe à part entière. Wellbutrin est moins susceptible d'avoir les effets secondaires sexuels qui sont communs dans les autres antidépresseurs.
Stratégies d'auto-assistance
Les méthodes d'auto-assistance pour le traitement de la dépression peuvent être utiles pour une personne qui n'a pas accès à des ressources professionnelles ou à quelqu'un qui présente des symptômes bénins. Les stratégies d'auto-assistance peuvent inclure les éléments suivants:
- Groupes de soutien - Ils vous permettent de parler à d'autres personnes qui peuvent se rapporter aux problèmes et aux symptômes que vous éprouvez. De nombreuses personnes indiquent que les groupes de soutien les rassurent qu'elles ne sont pas seules et leur fournissent des idées et des ressources.
- Ressources en ligne - Il existe de nombreux sites Web, bulletins d'information et programmes en ligne qui aident spécifiquement les personnes souffrant de dépression.
- Les livres d'auto-assistance - Les livres peuvent offrir plusieurs des mêmes compétences que les gens gagnent en thérapie, mais cela exige que les lecteurs soient en mesure d'appliquer l'information à leur propre vie. De nombreux livres d'entraide sont disponibles gratuitement dans les bibliothèques locales.
> Sources:
> Arroll B, Elley CR, Fishman T, FA Goodyear-Smith, Kenealy T, Blashki G et al. Antidépresseurs versus placebo pour la dépression dans les soins primaires. Base de données Cochrane Syst Rev 2009; (3).
> Barth JCBC, Munder T, Gerger H, et al. L'efficacité comparative de sept interventions psychothérapeutiques pour les patients souffrant de dépression: une méta-analyse de réseau. Plos . 2013; 14 (2): 229-243.