Le trouble de la personnalité limite est parfois traité avec des médicaments contre l'anxiété ou la dépression, qui ont montré qu'ils réduisaient certains des symptômes du trouble de la personnalité limite (TPL) . Bien qu'il n'y ait actuellement aucun médicament approuvé par la FDA pour traiter le trouble borderline, ils ont été jugés efficaces dans certains cas. En outre, les médicaments peuvent être utilisés pour traiter les troubles psychologiques qui coexistent fréquemment avec le TPL, tels que les troubles dépressifs majeurs.
Les médicaments peuvent être particulièrement efficaces pour BPD quand ils sont utilisés en conjonction avec la psychothérapie et d'autres traitements .
Antidépresseurs
Alors que les antidépresseurs ont été spécifiquement développés pour les personnes souffrant de troubles dépressifs majeurs et d'autres troubles caractérisés par une mauvaise humeur, de nombreuses personnes atteintes de DBP sont traitées avec ces médicaments.
Il existe plusieurs types d'antidépresseurs qui ont été étudiés pour utilisation avec BPD, y compris les antidépresseurs tricycliques et tétracycliques, les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), et les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS). La recherche a démontré que ces médicaments peuvent aider à atténuer la tristesse, la mauvaise humeur, l'anxiété et la réactivité émotionnelle souvent éprouvées par les personnes atteintes du TPL, mais ils ne semblent pas avoir d'effet important sur les autres symptômes de la maladie (p. Ex. Colère, impulsivité). .
Les antidépresseurs communs incluent:
- Nardil (phénelzine)
- Prozac (fluoxétine)
- Zoloft (sertraline)
- Effexor (venlafaxine)
- Wellbutrin (bupropion)
Antipsychotiques
Le terme «borderline» a été inventé parce que les premiers psychiatres croyaient que les symptômes du trouble borderline étaient «à la frontière» entre la névrose et la psychose. Pour cette raison, certains des premiers médicaments testés pour BPD étaient des antipsychotiques. Depuis ce temps, il a été constaté que les antipsychotiques peuvent avoir un effet positif sur une variété de troubles non psychotiques, y compris BPD.
Il a été démontré que les antipsychotiques réduisent l'anxiété, la pensée paranoïde, la colère / l'hostilité et l'impulsivité chez les patients atteints de DBP.
Les antipsychotiques courants comprennent:
- Haldol (halopéridol)
- Zyprexa (olanzapine)
- Clozaril (clozapine)
- Seroquel (quétiapine)
- Risperdal (Risperidone) (Risperdal)
Stabilisateurs d'humeur / Anticonvulsivants
Des médicaments ayant des propriétés stabilisatrices de l'humeur, comme le lithium, et certains médicaments anticonvulsivants (anti-épileptiques) ont été utilisés pour traiter le comportement impulsif et les changements rapides des émotions associés au TPL. Il y a des recherches pour suggérer que ces classes de médicaments peuvent être utiles dans le trouble borderline.
Les stabilisateurs d'humeur / anticonvulsivants courants comprennent:
- Lithobid ( carbonate de lithium )
- Depakote (valproate)
- Lamictal (lamotrigine)
- Tegretol ou Carbatrol (carbamazépine)
Anxiolytiques (Anti-Anxiété)
Parce que les individus atteints de DBP éprouvent souvent une anxiété intense, des médicaments pour réduire l'anxiété sont parfois prescrits. Malheureusement, il y a très peu de recherches pour soutenir l' utilisation de médicaments anti-anxiété pour traiter la DBP. En outre, il existe des preuves que les utilisations d'une classe particulière d'anxiolytiques, les benzodiazépines (par exemple, Ativan, Klonopin), peuvent effectivement provoquer une aggravation des symptômes chez certaines personnes atteintes de DBP, et devraient être prescrites avec prudence.
Les benzodiazépines sont particulièrement dangereuses pour les personnes souffrant de troubles concomitants d'utilisation de substances, car elles peuvent entraîner une accoutumance. Buspar, un anxiolytique qui ne crée pas d'accoutumance, est une alternative aux médicaments de la famille des benzodiazépines .
Les anxiolytiques courants comprennent:
- Ativan (lorazépam)
- Klonopin (clonazépam)
- Xanax (alprazolam)
- Valium (diazépam)
- Buspar (buspirone)
Autres médicaments de la personnalité borderline
À mesure que nous en apprenons davantage sur les causes biologiques du trouble borderline, de nouveaux médicaments sont développés et testés pour le trouble. Par exemple, les résultats d'une étude récente suggèrent qu'un supplément en acides gras oméga-3 peut entraîner une diminution de l'agressivité et des sentiments d'hostilité chez les personnes atteintes de DBP.
Sources:
Association psychiatrique américaine. "Directives de pratique pour le traitement des patients avec un trouble de la personnalité borderline." American Journal of Psychiatry , 158: 1-52, octobre 2001.
Triebwasser, J, et Siever, LJ. "Pharmacothérapie des troubles de la personnalité". Journal of Mental Health, 16: 5-50, février 2007.
Zanarini, MC, Frankenburg, FR. "Traitement des acides gras oméga-3 chez les femmes présentant un trouble de la personnalité borderline: une étude pilote en double aveugle, contrôlée par placebo." American Journal of Psychiatry, 160: 167-169, 2003.