Fournir une réassurance excessive ne fait qu'aggraver le problème
Une des choses que la famille et les amis des personnes touchées par le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) trouvent être le plus stressant dans le traitement de leur être aimé est la recherche de réassurance excessive qui peut souvent accompagner le trouble obsessionnel-compulsif .
Qu'est-ce que la réassurance excessive?
La recherche de réassurance excessive consiste à vérifier avec un membre de la famille, un ami ou même un étranger encore et encore pour s'assurer que tout va bien par rapport à un souci ou une obsession particulière.
La recherche de réassurance excessive augmente souvent lorsque les niveaux de détresse sont élevés et / ou lorsque la personne se sent incapable de tolérer l'incertitude. Regardons quelques exemples.
Exemple 1:
Jane éprouve des obsessions liées à frapper quelqu'un en conduisant sa voiture et ne pas s'en rendre compte. En conduisant dans sa voiture, elle demande à son mari de regarder encore et encore dans le rétroviseur pour s'assurer qu'elle n'a pas écrasé quelqu'un sans s'en rendre compte. Bien que contrarié, son mari ne veut pas qu'elle se sente anxieuse, alors il se regarde dans le miroir lorsqu'on lui demande et lui dit que tout va bien.
Exemple 2:
Rahim a des obsessions sexuelles liées au viol d'un étranger. Même si Rahim trouve ces pensées pénibles et ne veut pas les avoir, il est convaincu que ces pensées signifient qu'il est un agresseur. Il demande constamment à son frère s'il est un agresseur et s'il l'a déjà vu agresser quelqu'un. Son frère refuse de discuter de la question qui pousse Rahim à devenir très affligé.
Exemple 3:
Donna est extrêmement inquiète qu'elle contractera une maladie sexuellement transmissible des poignées de porte dans les lieux publics. Après s'être lavé les mains, elle demandera souvent à un ami, ou même à un étranger si son anxiété est suffisamment élevée, si ses mains semblent propres ou si elle devrait s'inquiéter de contracter une maladie.
Même s'ils lui disent qu'elle ne devrait pas s'inquiéter, elle lui pose un certain nombre de questions «mais si» jusqu'à ce qu'elle se sente complètement sûre que ses mains sont propres. Les amis et la famille évitent maintenant d'aller avec elle dans les lieux publics à cause de son comportement.
Exemple 4:
Zhang a des obsessions liées à la mort de son épouse dans un accident. Il l'appelle souvent plusieurs fois par jour au travail pour s'assurer qu'elle est en vie et se met parfois en colère s'il est incapable de parler avec elle. Les collègues de sa femme commencent à s'inquiéter du nombre de fois où il l'appelle au travail et elle s'inquiète de l'impact de ce comportement sur sa carrière.
Pourquoi la réassurance excessive est-elle nuisible?
- C'est un type de contrainte. La recherche d'une réassurance excessive est un acte qui se répète encore et encore dans l'espoir de réduire l'anxiété associée à une obsession.
- Cela donne la validation de l'obsession. Chaque fois qu'une personne atteinte de TOC exerce une contrainte, cela sert à renforcer la validité de l'inquiétude ou de l'obsession. Après tout, pourquoi chercher à se rassurer s'il n'y a pas de quoi s'inquiéter?
- Cela favorise l'évitement. Cela renforce également l'idée que la personne ne peut pas faire face à l'incertitude ou à la détresse associée à une obsession et que l'évitement est la seule façon de le gérer. L'évitement est particulièrement nocif dans le cas du TOC, car il empêche la personne de découvrir que ses craintes peuvent être infondées. De cette façon, même si une réassurance excessive permet à la personne de se sentir mieux à court terme, à long terme, elle ne fait que perpétuer les symptômes du trouble obsessionnel-compulsif.
- C'est nocif pour les relations. En outre, les amis et les membres de la famille, qui sont souvent des sources vitales de soutien social, s'irritent et se retirent de la personne touchée, ce qui ne fait qu'augmenter leur niveau de stress. Bien sûr, le stress est un déclencheur majeur des symptômes du TOC et doit être géré efficacement .
Quel est le meilleur moyen de faire face à une demande de réassurance excessive?
- Comprenez que c'est essentiellement une contrainte qui doit être réduite ou éliminée. Cela peut souvent être fait très efficacement dans les réunions de famille qui sont facilitées par un fournisseur de soins de santé mentale ou un thérapeute OCD .
- Accepter d'arrêter. Dans le contexte du traitement des troubles obsessionnels - compulsifs , les patients, la famille et les amis doivent être d'accord sur le fait que le fait de demander ou de fournir un réconfort excessif doit cesser. Cela peut être difficile car les membres de la famille ne veulent souvent rien de plus que de se sentir moins anxieux pour leur proche, alors ils fournissent souvent l'assurance demandée. Cependant, une fois que les membres de la famille se rendent compte que la recherche de réassurance excessive est une forme de contrainte, beaucoup sont capables d'arrêter.
- Ciblez les problèmes principaux. Il est souvent utile pour les patients et les membres de la famille d'identifier un certain nombre de problèmes où la personne cherche excessivement à se rassurer et d'écrire ensuite la réponse rassurante, comme «vos mains sont propres et sans maladie» sur une carte que le patient peut porter avec eux. Chaque fois que le patient est concerné, il est convenu qu'il retirera la carte aide-mémoire et lira la réponse plutôt que de demander directement au membre de la famille ou à un ami. Bien que cela représente toujours une contrainte , il réduit la détresse au sein de la famille et améliore les relations avec les autres.
En ce qui concerne la réduction de la recherche d'assurance, l'une des stratégies les plus efficaces peut être d'enseigner à votre proche avec des stratégies OCD pour faire face à l'incertitude .