Comment les obsessions sexuelles diffèrent des fantasmes sexuels
Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) est caractérisé par des compulsions (une impulsion incontrôlable pour accomplir un acte, souvent répétitif) et des obsessions (l'incapacité d'arrêter de penser à un certain sujet ou image sans anxiété).
Dans le domaine des obsessions, une personne atteinte de CO peut devenir obsédée par des pensées de violence, d'agression, de contamination ou même de religion.
Parmi les plus troublantes, cependant, sont les obsessions sexuelles .
Obsessions sexuelles et TOC
Bien qu'une personne puisse éprouver une vaste gamme d'obsessions sexuelles, les thèmes communs impliquent ceux qui peuvent être considérés comme interdits, tels que:
- Homosexualité
- Abus sexuel ou violence
- Pensées sexuelles sur les amis
- Inceste
- Infidélité
- Sadisme sexuel ou masochisme
- Asservissement sexuel
- Beastialité
- Sexe des mineurs
- Le sexe et la religion comme une forme de blasphème
Les pensées peuvent se produire avec ou sans compulsions, et avoir de telles pensées ne signifie pas qu'une personne va agir sur eux.
Il a été estimé qu'entre 6% et 24% des personnes atteintes de TOC connaîtront une forme d'obsession sexuelle. Le nombre peut être encore plus élevé étant donné que la plupart des gens hésitent à partager de telles pensées. Alors que les gens ont tendance à identifier l'obsession sexuelle comme une caractéristique principalement masculine, la recherche suggère que les hommes et les femmes atteints de TOC les connaîtront plus ou moins au même rythme.
Les obsessions sexuelles peuvent interférer avec les relations intimes , en particulier si elles coexistent avec des pensées de violence, de suspicion ou de doute. Dans certains cas, la personne atteinte de trouble obsessionnel-compulsif peut avoir des doutes obsessionnels sur son partenaire intime et se focaliser sur des pensées ou des images mentales sur l'infidélité. Lorsque cela se produit, plutôt que de chercher le bien chez un partenaire, la personne atteinte de trouble obsessionnel-compulsif recherchera les défauts et les lacunes.
Les obsessions sexuelles ne sont pas des fantasmes sexuels
Les obsessions sexuelles ne sont pas la même chose que les fantasmes sexuels. Alors que les fantasmes sexuels sont typiquement liés au plaisir ou au désir, réalisables ou non, les obsessions sexuelles sont des pensées indésirables et angoissantes qui sont typiquement associées à la honte ou au dégoût de soi.
Les personnes atteintes de TOC craignent souvent qu'une obsession sexuelle interdite ou illégale ne les conduise un jour à agir sur ces désirs, qu'il s'agisse de pédophilie, de viol ou de violence sexuelle. La principale différence psychologique est qu'une personne atteinte de TOC va trouver l'obsession immorale et se sentir repoussée à l'idée d'agir sur elle.
Ce n'est pas nécessairement le cas des personnes qui commettent des viols ou de la pédophilie qui, même si elles savent que le comportement est mauvais, agissent typiquement sur des pensées telles qu'une forme pathologique d'auto-satisfaction.
L'obsession sexuelle dans OCD tend à ne pas être délirante (pensées fausses fondées). Au contraire, il est caractérisé par des contradictions par lesquelles une personne peut éprouver de l'excitation et du dégoût de soi en même temps et éviter activement les situations qui sont liées à ces pensées, telles que:
- Éviter les gymnases, les toilettes publiques ou les situations qui suscitent des pensées homosexuelles
- Éviter les écoles ou les terrains de jeux où les enfants se rassemblent
- Éviter les caresses ou le contact étroit avec un objet de désir
Si elle est accompagnée d'une contrainte sexuelle, une personne souffrant de trouble obsessionnel-compulsif peut devenir anormalement préoccupée par la pornographie et / ou la masturbation en tant que «débouchés» pour les pensées non désirées.
Comment traiter les obsessions sexuelles
Les professionnels de la santé mentale formés au trouble obsessionnel-compulsif reconnaîtront l'obsession sexuelle comme un symptôme du trouble et, en l'absence de facteurs de risque (comme une condamnation pour crime sexuel), aideront la personne à comprendre la nature de l'obsession et à minimiser les craintes quant à ce que les pensées "disent" sur la personne et / ou ses actions possibles.
Si vous éprouvez des pensées obsessionnelles et non désirées au sujet du sexe, il est important de divulguer toute la nature de l'expérience, aussi affligeante ou embarrassante qu'elle puisse paraître. Cela vous oblige à faire confiance à votre fournisseur de soins de santé mentale et à comprendre que les pensées que vous partagez seront non seulement tenues dans la plus stricte confidentialité, mais aussi dans une attitude ouverte et sans jugement.
Dans la construction du TOC, les obsessions sexuelles sont traitées exactement de la même manière que toute autre obsession. Le traitement peut impliquer une combinaison de médicaments pour soulager l'anxiété et / ou la dépression parallèlement à la psychothérapie en cours, généralement sous la forme d' une thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ou d' une thérapie de prévention de l'exposition et de la réponse (ERP) .
Avec l'ERP, les exercices peuvent impliquer le recomptage de votre obsession sexuelle sur bande audio, après quoi vous écouterez la bande encore et encore jusqu'à ce que l'obsession ne génère plus d'anxiété. Une variété d'autres exercices d'exposition peuvent être développés en fonction de la nature de l'obsession sexuelle.
> Source:
> Vella-Zarb, R .; Cohen, J .; McCabe, R. et al. "Différencier les pensées sexuelles dans le trouble obsessionnel-compulsif des paraphilies et des troubles sexuels non paraphiliques." Pratique cognitive et comportementale. 2017; 24 (3): 342-52. DOI: 10.1016 / j.cbpra.2016.06.007.