Acceptation et engagement thérapie (ACT) est un type de psychothérapie gagne en popularité dans le traitement des troubles anxieux comme le trouble d'anxiété généralisée (TAG). Il est également utilisé pour traiter d'autres conditions, y compris la dépression, les troubles de l'alimentation, la douleur chronique et les troubles liés à l'utilisation de substances.
ACT est parfois appelé une psychothérapie de «troisième vague» ou «nouvelle vague».
Dans ce contexte, la «première vague» fait référence aux approches comportementales classiques basées sur le conditionnement et l'apprentissage opérant développées dans les années 1950. Les thérapies de la "deuxième vague" se sont également concentrées sur le traitement de l'information - et plus spécifiquement sur les processus cognitifs - ainsi que sur les principes d'apprentissage comportementaux. Les traitements de «troisième vague» partagent une lignée avec ces approches antérieures mais s'étendent dans d'autres directions selon le type.
Le terme «traitement de la troisième vague» fait référence à un large éventail de psychothérapies - y compris l'ACT, la thérapie comportementale dialectique (TCD), la thérapie schématique et la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience - qui se sont avérées utiles pour de nombreuses personnes.
Historiquement, les traitements de la troisième vague ont été conceptualisés comme étant particulièrement appropriés pour les patients qui ne bénéficiaient pas de traitements préexistants tels que la thérapie cognitivo-comportementale classique (TCC). Cependant, on croit maintenant que pour certaines personnes, une option de thérapie de la troisième vague peut sembler logique en tant que traitement de première intention.
La recherche a montré que l'ACT peut produire une amélioration des symptômes chez les personnes atteintes de TAG, et il peut également être particulièrement adapté aux personnes âgées .
Qu'est-ce que c'est exactement ACT?
ACT est une thérapie de la parole qui met l'accent sur la façon dont nous utilisons nos mots pour combattre tout ce qui se passe à l'intérieur de nos têtes. L'approche se concentre - comme son nom l'indique - sur l'acceptation.
La théorie suggère que l'acceptation croissante de votre situation, les pensées qui traversent constamment votre esprit et votre lutte contre les symptômes peuvent mener à une plus grande flexibilité psychologique. L'acceptation est théorisée pour protéger contre l'évitement de certaines pensées ou expériences émotionnelles et l'adaptation inefficace.
Dans l'ensemble, ce type de thérapie permet de mieux comprendre les schémas de pensée, les schémas d'évitement et la présence ou l'absence d'action qui correspond aux valeurs de vie choisies.
Différences par rapport à la CBT traditionnelle
Contrairement à la TCC, l'objectif de l'ACT n'est pas de réduire la fréquence ou la gravité des expériences internes désagréables (telles que les distorsions cognitives, les émotions ou les pulsions). Au contraire, le but est de réduire votre lutte pour contrôler ou éliminer ces expériences et, simultanément, augmenter la participation à des activités de vie significatives (c.-à-d., Les activités qui sont compatibles avec les valeurs personnelles).
Fournisseurs d'ACT
Les cliniciens qui ont été spécifiquement formés à ce type de psychothérapie offrent généralement l'ACT. Un thérapeute ACT sera à la fois un auditeur actif et empathique et un guide actif, encourageant une exploration plus profonde et une prise de conscience sans jugement , pendant les sessions.
Un thérapeute ACT pourrait être un psychiatre, un psychologue, un travailleur social ou un conseiller en santé mentale . Si vous souhaitez en savoir plus sur cette approche, vous pouvez vous renseigner sur les antécédents de formation de votre fournisseur de soins ou chercher un praticien expérimenté en ACT.
Que se passe-t-il dans une session ACT?
Les principaux composants d'ACT sont la psycho-éducation sur les mécanismes clés de la théorie du traitement, la pleine conscience, la défusion cognitive et la clarification des valeurs.
Les séances peuvent inclure la pratique d'exercices de pleine conscience conçus pour favoriser une conscience saine et non critique des pensées, des sentiments, des sensations et des souvenirs qui auraient autrement été évités.
Une fois que le contenu de votre expérience la plus profonde est identifié, le thérapeute utilise la discussion et les exercices cognitifs pour vous aider à recontextualiser ou à faire un sens différent du récit et ensuite l'accepter comme votre expérience personnelle. Dans la mesure où vos actions sont incompatibles avec vos valeurs personnelles de ce qui fait une vie significative, le thérapeute aidera à mettre en évidence les divergences et vous engager dans une conversation sur vos valeurs et les actions qui pourraient vous rapprocher d'eux.
Les thérapeutes ACT peuvent assigner des devoirs à la pratique entre les sessions, tels que la pleine conscience, cognitive, ou des exercices de clarification des valeurs. Le devoir est convenu entre vous et votre thérapeute et peut être modifié pour le rendre aussi personnel et utile que possible.
Où puis-je en savoir plus?
Pour en savoir plus sur l'approche ACT, consultez ces podcasts gratuits, des feuilles de travail et des exercices de pleine conscience.
Pour vous aider à trouver un thérapeute ACT, essayez des sources de référence telles que l'Association pour la science comportementale contextuelle, Psychologie aujourd'hui, ou l'Association pour les thérapies comportementales et cognitives.
> Références
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