Le diagnostic repose sur un groupe de symptômes connus
La manie est une phase du trouble bipolaire caractérisée par des périodes prolongées d'humeur anormalement élevée et d'autres comportements considérés comme extrêmes ou exagérés. Les caractéristiques de la manie bipolaire peuvent varier d'une personne à l'autre et peuvent durer de quelques jours à plusieurs mois.
Comme une facette du trouble bipolaire, un épisode maniaque peut être entrecoupé de périodes de dépression au cours de laquelle un individu peut éprouver plusieurs des symptômes opposés (fatigue, tristesse, désespoir).
En plus de la manie bipolaire «classique», il existe une forme plus légère appelée hypomanie qui est généralement plus courte et plus gérable.
Variations de la manie bipolaire
Mania s'inscrit dans le puzzle bipolaire de différentes façons en fonction du type de trouble bipolaire impliqué. D'une manière générale:
- La maladie bipolaire comporte de graves épisodes de manie et de dépression.
- Trouble bipolaire II a des épisodes hypomaniaques qui alternent avec des périodes de dépression sévère.
- Le trouble cyclothymique implique de brefs épisodes d'hypomanie entrecoupés de brefs épisodes de dépression.
- Caractéristiques mixtes Le trouble bipolaire décrit des symptômes simultanés de manie, d'hypomanie ou de dépression dans lesquels le comportement ne correspond pas toujours à l'état d'humeur.
Diagnostic de la manie bipolaire
Typiquement parlant, la manie bipolaire est diagnostiquée par une humeur anormalement élevée, ce qui ne signifie pas nécessairement que la personne est optimiste. Au contraire, il suggère une exagération des comportements allant d'une expansivité et de la grandeur à une extrême irritabilité ou hostilité.
Une personne souffrant de manie bipolaire aura également une augmentation anormale de l'énergie, ce qui peut se traduire par une explosion soudaine de la créativité ou une période dispersée d'activité frénétique.
En soi, aucun de ces comportements ne diagnostique la manie bipolaire à moins que:
- Toutes les autres causes des comportements ont été exclues, y compris les médicaments, les troubles anxieux, les attaques de panique, etc.
- Le comportement est considéré comme interférant avec la vie quotidienne d'une personne.
De manière générale, un épisode maniaque doit durer au moins une semaine ou nécessiter une hospitalisation.
Caractéristiques de la manie bipolaire
En confirmant ou en éliminant la manie bipolaire, un professionnel de la santé mentale autorisé cherchera au moins trois des caractéristiques suivantes:
- Estime de soi gonflée ou pensée grandiose dans laquelle une personne croit qu'elle ou il est mieux à faire quelque chose que n'importe qui d'autre ou est capable d'accomplir une tâche difficile en quelques heures au lieu de jours ou de semaines.
- Besoin de peu de sommeil et de ne pas se sentir fatigué lorsque le sommeil est privé.
- La verbosité rapide et implacable, y compris la pression de continuer à parler ( discours sous pression ) même lorsque les autres tentent de parler.
- Vol d'idées et / ou de courses qui manifestent un flot continu de conscience, un cycle répétitif de pensées, ou une pensée fragmentée et incohérente.
- Etre facilement distrait, incapable de se concentrer ou se concentrer sur une tâche dont vous ne pouvez vous tirer d'affaire.
- L'agitation psychomotrice , une forme grave d'agitation qui se manifeste par un mouvement inutile, de l'agitation ou des mouvements répétitifs.
- Comportement inapproprié qui ne choque pas la personne comme étant offensant ou est facilement balayé.
- Se livrer à des activités à haut risque, y compris le jeu, les dépenses excessives ou somptueuses et les comportements hypersexuels obsessionnels.
Dans des circonstances extrêmes, une personne peut éprouver des symptômes de psychose , définis comme une rupture de la réalité caractérisée par des hallucinations , des délires ou de la paranoïa .
Traitement de la manie bipolaire
Une personne diagnostiquée avec un épisode maniaque complet se verra généralement prescrire des antipsychotiques en association avec la psychothérapie (y compris la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) , la thérapie axée sur la famille ou la thérapie de groupe).
Les stabilisants de l'humeur sont le plus souvent utilisés pour la gestion à long terme et la prévention des épisodes futurs.
Les personnes souffrant d'épisodes maniaques persistants ou sévères peuvent bénéficier d'une électroconvulsivothérapie (ECT) , en particulier en cas de pensées suicidaires.
> Source:
Institut national de la santé mentale: National Institutes of Health. " Trouble bipolaire ." Bethesda, Maryland; mis à jour en avril 2016.