Une caractéristique clé du trouble bipolaire II
L'hypomanie est un état d'esprit anormalement excité qui affecte votre humeur, vos pensées et votre comportement. Cela se manifeste généralement par une gaieté, une excitation, une flamboyance ou une irritabilité inhabituelles. L'agitation, la loquacité extrême, la distractibilité accrue, la réduction du besoin de sommeil et la focalisation intense sur une seule activité sont d'autres caractéristiques d'un épisode hypomaniaque.
Les signes et les symptômes spécifiques éprouvés pendant l'hypomanie varient d'une personne à l'autre. Un épisode hypomaniaque signale souvent la possibilité d'un trouble bipolaire, en particulier de type II. Cependant, cet état peut se produire pour d'autres raisons.
Diagnostiquer un épisode hypomaniaque
Le diagnostic d'un épisode hypomaniaque lié au trouble bipolaire dépend de la présence d'une combinaison de symptômes et de caractéristiques clés, tels que définis par l'American Psychiatric Association dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) . Il doit y avoir une humeur persistante anormalement élevée, expansive ou irritable, accompagnée d'une activité anormalement accrue pendant la majeure partie de la journée pendant au moins quatre jours.
L'humeur, l'activité et les comportements qui accompagnent l'hypomanie sont clairement différents de votre état normal et quotidien et sont facilement perceptibles par ceux qui vous entourent. Le manque de fluctuation de l'humeur et la persistance de votre état d'humeur aident à distinguer un épisode hypomaniaque de la variation normale de l'humeur.
En plus d'une humeur élevée ou irritable et d'une augmentation de l'activité ou de l'énergie, d'autres symptômes doivent également être présents pour diagnostiquer l'hypomanie bipolaire. Trois des symptômes suivants accompagnés d'une humeur constamment élevée - ou de quatre symptômes associés à une humeur irritable prolongée - sont considérés comme des diagnostics d'hypomanie bipolaire.
- Réduction du besoin de sommeil sans se sentir fatigué
- Lassitude inhabituelle ou pression pour continuer à parler
- Vol d'idées ou sentiment que vos pensées courent
- Être facilement distrait
- Se sentir intensément motivé pour atteindre des objectifs précis
- Finesse, rythme ou agitation, aussi connu sous le nom d' agitation psychomotrice
- Pensée grandiose , ce qui signifie une pensée irréaliste au sujet de vos pouvoirs, talents ou capacités
- Implication excessive dans des activités associées à un fort potentiel de conséquences négatives telles que les achats, le jeu, les indiscrétions sexuelles ou les investissements financiers risqués
Par définition, certaines caractéristiques et caractéristiques excluent un diagnostic d'hypomanie et indiquent souvent un épisode maniaque à la place. Les symptômes de la psychose, tels que les hallucinations ou les délires , excluent la possibilité d'un épisode hypomaniaque. En outre, les symptômes si graves qu'ils interfèrent de manière significative avec votre fonctionnement quotidien ou nécessitent une hospitalisation excluent ce diagnostic. Enfin, il est important d'exclure les médicaments ou l'utilisation de substances récréatives comme une source possible de vos symptômes.
Expressions d'hypomanie
Les critères de diagnostic pour un épisode hypomaniaque comprennent seulement sept types de symptômes en combinaison avec l'humeur caractéristique et les altérations de l'énergie.
Cependant, l'hypomanie peut se manifester avec une grande variété d'expressions comportementales qui varient largement d'une personne à l'autre. Des exemples de comportements hypomantiques et de caractéristiques comprennent:
- L'hypersexualité, qui peut impliquer des demandes inhabituelles de la part de votre partenaire, des avances sexuelles inappropriées, une relation amoureuse, ou dépenser beaucoup d'argent pour le sexe, la pornographie ou les prostituées par téléphone
- Irritabilité, excitation, hostilité ou agression inhabituelle
- Se comporter de façon inappropriée, comme faire des remarques grossières lors d'un dîner
- Dépenser imprudemment, comme acheter une voiture que vous ne pouvez pas vous permettre
- S'habiller et / ou se comporter de manière flamboyante
- Parler si vite qu'il est difficile pour les autres de suivre la conversation
- Sauter d'un sujet à un sujet sans rapport tout en parlant
- Prendre des risques que vous ne le feriez normalement pas parce que vous «vous sentez chanceux»
Hypomanie et un diagnostic de trouble bipolaire
Pour être diagnostiqué avec un trouble bipolaire I ou bipolaire II, une personne doit généralement éprouver des épisodes dépressifs plus maniaques et / ou hypomaniaques. L'apparition de symptômes associés à l'hypomanie et à la dépression - mais pas la manie - suggère un diagnostic de trouble bipolaire II . D'autres facteurs peuvent déterminer si un autre diagnostic, comme la cyclothymie , est plus approprié.
Traitement
Même en l'absence de psychose et d'humeurs excessivement exagérées, l'hypomanie peut avoir de graves conséquences à long terme. L'hypersexualité peut conduire à des relations ruinées et des infections sexuellement transmissibles. Les dépenses imprudentes peuvent entraîner de graves difficultés financières. Un comportement inapproprié peut vous faire perdre un emploi ou aliéner vos proches.
Les médicaments appelés stabilisateurs de l'humeur sont la façon la plus courante et la plus efficace de traiter l'hypomanie.
> Sources:
> American Psychiatric Association. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5). Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.
> Diagnostic d'hypomanie. Site Web du cahier de pratique familiale. http://www.fpnotebook.com/Psych/Bipolar/HypmnDgns.htm