État le plus souvent associé à Extreme Mania
Environ les deux tiers des personnes atteintes de trouble bipolaire connaîtront au moins un symptôme de psychose au cours de leur vie.
La psychose est définie comme la perte de contact avec la réalité pendant laquelle une personne ne peut pas faire la différence entre le monde réel et l'imaginaire. C'est une condition définie par des illusions (croire quelque chose qui n'est pas réel) et / ou des hallucinations (voir, entendre, toucher, sentir ou goûter quelque chose qui n'est pas réel).
La psychose accompagne généralement les épisodes de manie extrême chez les personnes atteintes de trouble bipolaire I (la forme la plus sévère de la maladie). Bien que moins fréquent, il peut également arriver aux personnes atteintes du trouble bipolaire II .
La psychose est une caractéristique vue avec d'autres types de maladie mentale, y compris la schizophrénie et le trouble schizo - affectif . Certaines maladies physiques comme la maladie de Parkinson, la maladie d'Alzheimer, les tumeurs cérébrales et les accidents vasculaires cérébraux peuvent également déclencher un épisode psychotique. Même les femmes peuvent être sujettes à la psychose comme une caractéristique extrême de la dépression post-partum .
Caractéristiques de la psychose bipolaire
Dans le contexte du trouble bipolaire, il n'y a pas de compréhension claire de ce qui cause la psychose. Alors que les gens se réfèrent souvent à lui comme une «rupture psychotique», suggérant que la personne «cassé», la réalité est qu'un épisode psychotique se développe généralement lentement au fil du temps.
Dans de nombreux cas, la personne commencera à avoir de la difficulté à se concentrer, à communiquer et à se tenir au travail ou à l'hygiène.
Les soupçons et l'anxiété commencent souvent à se manifester, menant à une perte croissante de conscience de soi et de réalité.
Les personnes souffrant de psychose sembleront généralement incohérentes et complètement inconscientes de l'extrême degré de leur comportement. En termes de symptômes, ils sont généralement classés comme étant congruents à l'humeur ou incongruents d'humeur .
Par comparaison:
- Les symptômes compatibles avec l'humeur sont ceux dans lesquels les hallucinations et / ou les délires correspondent à l'humeur de la personne. Dans de tels cas, les hallucinations peuvent être contextualisées par les délires d'une personne. La croyance sous-jacente que vous êtes espionné, par exemple, peut se manifester avec des sons ou des voix imaginaires de la pièce suivante.
- Les symptômes d'humeur incongrue sont ceux dans lesquels l'humeur d'une personne ne correspond pas à l'hallucination et / ou à l'illusion. Dans ce cas, les gens croient souvent qu'il y a des voix qui leur disent quoi faire ou qu'ils sont influencés par une force invisible. Des épisodes comme ceux-ci sont considérés comme graves et nécessiteront le plus souvent une hospitalisation.
Comprendre les hallucinations
Les hallucinations sont caractérisées par des sensations physiques qui ne sont pas réelles. En ce qui concerne le trouble bipolaire, cela peut être causé par un épisode maniaque extrême combiné à une privation extrême de sommeil (ce dernier pouvant provoquer des hallucinations même chez les individus non bipolaires).
Les hallucinations n'impliquent pas seulement des perceptions, mais des sensations réelles impliquant un ou plusieurs des cinq sens. Elles peuvent être classées comme:
- Hallucinations visuelles
- Hallucinations auditives, comme entendre des voix qui ne sont pas là
- Hallucinations olfactives, impliquant des odeurs
- Des hallucinations tactiles, comme sentir des insectes qui rampent partout
- Goûter des hallucinations
Comprendre les délires
Les illusions sont de fausses croyances qu'une personne croit être vraies. Auparavant appelé le trouble paranoïaque, les délires sont caractérisés par des épisodes soit bizarre (quelque chose au-delà du domaine de la possibilité) et non-bizarre (les choses qui sont dans le domaine de la possibilité).
Les exemples d'illusions bizarres incluent être enlevé par des extraterrestres ou avoir un dispositif de pistage de CIA dans votre tête. Par contre, les délires non bizarres peuvent souvent se manifester par des déclarations d'empoisonnement, de suivi ou d'amour de loin.
Contrairement aux personnes qui souffrent d'hallucinations, celles qui ont des idées délirantes peuvent souvent sembler parfaitement normales dans des situations occasionnelles. Les idées délirantes psychotiques sont généralement regroupées autour d'un ou plusieurs des thèmes suivants:
- La jalousie, généralement liée à l'infidélité d'un être cher
- Grandiosité , caractérisée par un sens gonflé de l'estime de soi
- Erotomania, la croyance que quelqu'un d'important vous aime
- La persécution, dans laquelle vous croyez que les autres ont l'intention de vous faire du mal
- Délires somatiques, par lesquels vous croyez être malade ou avoir un défaut physique
Un mot de
Le mot «psychose» peut faire peur à certaines personnes, suggérant que la personne affectée risque de s'automutiler ou de causer du tort aux autres. Bien que cela soit possible, en particulier dans les cas de psychose grave et incongrue, les épisodes sont généralement plus troublants que dangereux.
Avec une approche holistique du traitement (y compris la psychothérapie, les médicaments et le soutien social), la plupart des gens peuvent se rétablir complètement et retrouver une vie normale sans autre incident.
Bien que le trouble bipolaire ne puisse pas être «guéri» dans le sens traditionnel, avec un diagnostic et un traitement appropriés, les symptômes de la maladie peuvent être contrôlés avec succès à long terme.
> Source:
> Savitz, J. van de Merwe, L .; "Statut neuropsychologique du trouble bipolaire I: impact de la psychose." Brit J Psych . 2009; 194 (3) L243-51. DOI: 10.1192 / bjp.bp.108.052001.