Comprendre le lien entre SAD et l'alcoolisme
Si vous avez un trouble d'anxiété sociale, vous avez environ 20% de chances de souffrir également d'abus d'alcool.
On estime qu'environ 2 à 13% de la population générale souffre du trouble d'anxiété sociale (TAS) , ce qui en fait potentiellement le troisième trouble le plus commun derrière la dépression et l' alcoolisme . Il n'est donc pas étonnant que ces deux troubles se produisent souvent ensemble.
Qui vient habituellement en premier: SAD ou l'alcoolisme? Si vous avez été diagnostiqué avec ces deux troubles, il est probable que vous avez reçu un diagnostic de dépression saisonnière d'abord, environ 10 ans avant de développer un problème d'alcool.
La plupart des gens disent qu'ils commencent à boire pour gérer l'anxiété sociale. Au fil du temps, les habitudes de consommation peuvent se développer et devenir un problème à part entière. Boire trop peut nuire à vos relations personnelles, affecter votre vie à l'école ou au travail, et peut même conduire à des problèmes avec la loi.
Options de traitement
Si vous avez reçu un diagnostic d'alcoolisme et de dépression saisonnière, les traitements qui sont utilisés avec des personnes qui ne souffrent que de troubles affectifs saisonniers peuvent ne pas vous être utiles.
Si vous êtes un adolescent ou un jeune adulte, il est fort probable que votre consommation d'alcool ne soit pas encore devenue un alcoolisme à part entière. À ce stade, si vous buvez, ce n'est probablement qu'une stratégie d'adaptation pour les situations qui vous rendent anxieux ou nerveux.
Si vous êtes dans ce groupe d'âge, les traitements standard pour la dépression saisonnière seront probablement utiles pour surmonter votre anxiété sociale et peuvent même empêcher un problème d'alcool de se développer.
Cependant, si vous avez déjà été diagnostiqué avec de l'alcoolisme, le traitement pour SAD seul n'est pas susceptible de vous aider à surmonter vos problèmes d'alcool.
De même, un traitement conçu uniquement pour l'alcoolisme ne devrait pas vous aider à surmonter vos peurs sociales.
Votre médecin ou votre thérapeute devrait concevoir un plan de traitement qui prenne en compte les problèmes uniques qui accompagnent le TAS et l'alcoolisme.
Par exemple, recevoir un traitement pour une dépression saisonnière d'abord pourrait vous aider à prendre part à un traitement contre l'alcoolisme , comme la thérapie de groupe ou les Alcooliques anonymes.
Recommandations de médicaments
Certains médicaments utilisés dans le traitement de la dépression saisonnière peuvent ne pas être recommandés pour les personnes alcooliques.
Les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) interagissent avec la tyramine, un acide aminé présent dans certaines boissons alcoolisées. Mélanger de l'alcool et des IMAO peut être une combinaison potentiellement dangereuse et, par conséquent, peut ne pas être recommandé pour les personnes qui ont des problèmes d'alcool et qui sont susceptibles de boire.
Les benzodiazépines et l'alcool affectent une zone du cerveau responsable du maintien de la respiration; mélanger les deux substances pourrait fermer cette zone du cerveau avec des conséquences potentiellement mortelles. Les benzodiazépines peuvent également entraîner une accoutumance et, par conséquent, ne pas être recommandées pour les personnes qui ont tendance à développer une dépendance.
Les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) sont habituellement la meilleure option de traitement du TAS chez les personnes qui ont aussi des troubles liés à l'usage de l'alcool.
ISRS ne sont pas l'habitude de formation et il existe des preuves qu'un ISRS particulier, Paxil (paroxétine) , peut réduire l'utilisation de l'alcool comme stratégie d'adaptation dans les situations sociales. Malgré ces avantages, il faut faire preuve de prudence en utilisant l'alcool avec les ISRS, car les effets sur le système nerveux central peuvent parfois être imprévisibles.
Risque de rechute
Les personnes qui sont traitées pour des problèmes d'alcool mais pas d'anxiété sociale sous-jacente sont plus susceptibles de recommencer à boire que celles qui ne souffrent pas de dépression saisonnière. En fait, en termes de troubles anxieux, le TAS est associé au risque le plus élevé de consommation d'alcool après la fin du traitement contre l'alcoolisme.
Si vous y réfléchissez, cela a du sens. Beaucoup de personnes qui ont un TAS rapportent que la consommation d'alcool est leur principale stratégie d'adaptation en plus d'éviter complètement les situations sociales. Traiter un problème d'alcool sans fournir de stratégies d'adaptation appropriées pour gérer l'anxiété sociale ne donne pas aux gens les outils nécessaires pour surmonter ces deux problèmes.
Qu'est ce que cela signifie pour moi?
Si vous soupçonnez que vous avez un problème avec l'anxiété sociale et l'alcool, il est préférable de consulter un médecin ou un thérapeute pour parler de la difficulté que vous rencontrez dans les deux domaines. Ensemble, vous pouvez créer un plan de traitement qui répondra à vos préoccupations. Rappelez-vous que ces problèmes se sont développés sur une longue période et qu'ils ne seront pas résolus du jour au lendemain. Cependant, en cherchant un traitement, vous faites le premier pas dans la bonne direction.
Sources
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