BPD peut déformer et modifier le traitement des informations
Le trouble de la personnalité borderline (BPD) est associé à quelques problèmes différents liés à la pensée. Ces problèmes cognitifs contribuent souvent à d'autres symptômes, notamment des problèmes relationnels , une instabilité émotionnelle et un comportement impulsif . Certains traitements pour BPD se concentrent sur la résolution de ces problèmes dans la réflexion.
Idée paranoïaque
Beaucoup de personnes atteintes de BPD connaissent la paranoïa dans le cadre de leur trouble; ils ont des croyances que les autres leur veulent du mal, sans fondement dans la réalité.
La plupart des personnes atteintes de PB qui ont la paranoïa éprouvent des symptômes transitoires qui surviennent dans des conditions de stress plutôt que tout le temps. Les idées paranoïaques chroniques, les croyances délirantes anciennes et immuables que d'autres prévoient de vous faire du mal, peuvent être révélatrices d'un trouble psychotique tel que la schizophrénie . Cela peut être un symptôme débilitant, ce qui rend la personne atteinte de BPD constamment menacée, même par des amis , collègues et famille.
Pensée dichotomique (noire ou blanche)
Les personnes atteintes du TPL ont aussi tendance à penser à l'extrême, un phénomène appelé «dichotomique» ou «noir et blanc». Les personnes atteintes de TPL ont souvent du mal à voir la complexité des personnes et des situations et sont incapables de reconnaître que les choses ne sont souvent ni parfaites ni horribles, mais sont quelque chose entre les deux. Cela peut conduire à une « division », qui se réfère à une incapacité à maintenir un ensemble cohésif de croyances sur soi-même et les autres.
En raison de ces schémas de pensée extrêmes, les personnes ayant une personnalité limite sont susceptibles de glisser d'un côté à l'autre dans leur réflexion. Par exemple, ils pourraient un jour croire que leur partenaire est la personne la plus merveilleuse et la plus aimante du monde, et les autres pensent qu'ils sont méchants, haineux et méprisants.
Cela peut nuire à leur potentiel de maintenir des relations interpersonnelles durables et comment ils peuvent interagir avec les autres.
Dissociation
Un autre mode de pensée problématique qui se produit dans BPD a moins à voir avec le contenu des pensées, ce que les gens pensent avec BP, mais plutôt avec le processus de perception. La dissociation est un symptôme courant du trouble borderline qui implique de se sentir «irréel», insensible ou séparé de son propre corps ou de ses expériences psychologiques.
Encore une fois, chez la plupart des personnes atteintes de DBP, les symptômes dissociatifs ont tendance à se produire dans des conditions de stress. Certains experts croient que la dissociation est en fait un moyen de faire face à des situations émotionnelles très intenses en «fermant» ou en se séparant de l'expérience. Cette distance peut amener les gens à prendre plus de risques car ils ne se sentent pas connectés à la situation.
Comment les traitements de trouble borderline abordent-ils les problèmes de pensée?
La plupart des psychothérapies pour BP comprennent des stratégies pour aborder les problèmes de pensée qui caractérisent le TPL. Certaines thérapies accomplissent cela indirectement en travaillant sur des problèmes dans les relations, comme dans la psychothérapie centrée sur le transfert et certaines tentent d'intervenir directement avec les pensées et les schémas de pensée.
Par exemple, dans la thérapie comportementale dialectique (DBT) , on enseigne aux clients des compétences de base qui peuvent les aider à mettre fin aux épisodes dissociatifs lorsqu'ils se produisent.
Dans la Thérapie Axée sur les Schémas , les clients apprennent les origines de leurs façons de penser (par exemple, beaucoup de personnes atteintes de trouble borderline vivent dans des environnements d'enfance susceptibles de promouvoir des schémas de pensée dichotomiques) et travaillent avec leur thérapeute pour identifier les modes de pensée inadaptés et de changer ces modèles.
Sources:
Association psychiatrique américaine. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition . American Psychiatric Association: 2013.
Glaser JP, Van Os J, V Thewissen, Myin-Germeys I. "Réactivité psychotique dans le trouble de la personnalité borderline." Acta Psychiatrica Scandinavica , 121 (2): 125-134, 2010.