Vous êtes probablement choqué d'apprendre que ces moments où vous «zappez», que vous vous sentez «irréel» ou lorsque les choses autour de vous vous semblent étranges ou inconnus peuvent signifier que vous êtes en train de vivre la dissociation - un phénomène courant chez les personnes atteintes de trouble borderline .
Qu'est-ce que la dissociation?
La dissociation peut être difficile à comprendre et envelopper votre tête. Cela dit, en termes généraux, la dissociation représente une déconnexion entre les pensées, les émotions, les comportements, les souvenirs et l'identité d'une personne.
Plus spécifiquement, après des années d'études, les chercheurs sont maintenant en mesure de décrire des expériences qui vont de pair avec la dissociation.
Ceux-ci inclus:
- Dépersonnalisation La dépersonnalisation est un sentiment de séparation de soi et de votre corps. Les personnes qui subissent une dépersonnalisation peuvent dire qu'elles ont l'impression d'observer leur propre corps de l'extérieur, ou comme si elles étaient dans un rêve.
- Deréalisation . La déréalisation est similaire à la dépersonnalisation, mais c'est un sentiment d'être détaché du monde extérieur, comme les autres personnes ou les choses. La déréalisation peut donner l'impression que les choses familières sont étranges, irréelles ou inconnues. La déréalisation et la dépersonnalisation se produisent souvent en même temps.
- Amnésie . Certaines personnes qui connaissent une dissociation ont des périodes d'amnésie ou de «perdre du temps». Ils peuvent avoir quelques minutes à quelques heures ou jours quand ils étaient éveillés, mais ne peuvent pas se rappeler où ils étaient ou ce qu'ils faisaient.
- Confusion identitaire: Cela se produit lorsqu'une personne éprouve une lutte intérieure pour savoir qui elle est réellement, son identité, pour ainsi dire.
- Modification d'identité: Une altération d'identité signifie qu'une personne a le sentiment qu'elle agit parfois comme une personne différente. Par exemple, elle peut voir des choses chez elle qu'elle ne reconnaît pas, exécuter une compétence qu'elle ne se souvient pas avoir apprise, ou d'autres diront qu'elle agit comme une personne différente. Une légère altération de l'identité est courante dans la population générale et peut impliquer de changer de nom. La clé est que cela ne provoque pas de problèmes avec le fonctionnement ou les relations quotidiennes. En d'autres termes, une personne est consciente de son identité ou de son changement de rôle. L'altération modérée de l'identité est courante dans la DBP et implique des changements d'humeur ou de comportement qui ne sont pas sous le contrôle d'une personne.
Si vous n'avez jamais connu la dissociation, vous pourriez être intrigué par ces descriptions. Mais même si vous ne rencontrez pas de dissociation fréquemment, la plupart des gens ont éprouvé de temps en temps des formes douces de dissociation.
Un exemple courant de dissociation dans la vie de tous les jours est le zonage (quand vous ne pouvez pas vous souvenir de ce que vous pensiez ou faisiez) pendant que vous conduisiez sur une autoroute qui vous a fait manquer votre sortie.
La dissociation est-elle un désordre?
Certains troubles incluent la dissociation en tant que caractéristique centrale. Par exemple, le trouble de l'identité dissociative (DID) est un trouble que l'on pense être le résultat d'une dissociation très sévère qui pousse une personne à développer des personnalités différentes. La grande majorité des personnes ayant un trouble de l'identité dissociative ont été victimes de sévices durant leur enfance (par exemple, physique et / ou sexuelle) et de négligence.
Outre le trouble dissociatif de l'identité, les quatre autres troubles dissociatifs sont:
- Amnésie dissociative y compris fugue dissociative
- Trouble de dépersonnalisation / déréalisation
- Autre trouble dissociatif spécifié
- Trouble dissociatif non spécifié
La dissociation est également un symptôme d'autres troubles. Par exemple, un symptôme de BPD est la dissociation pendant les périodes de stress.
La dissociation est également associée au trouble de stress aigu et au trouble de stress post-traumatique (TSPT) .
Traitement pour la dissociation
Les traitements de la DBP comprennent souvent des composants destinés à réduire la dissociation. Habituellement, le traitement de dissociation est basé sur des compétences de construction qui vous aident à vous reconnecter avec le moment présent et votre environnement actuel.
Par exemple, « grounding » est une compétence qui peut être utilisée pour réduire la dissociation. Les exercices de mise à la terre impliquent l'utilisation de stimuli externes pour se reconnecter. Par exemple, dans un exercice de mise à la terre visuelle, vous serez invité à observer de petits détails sur l'environnement autour de vous jusqu'à ce que vous vous sentiez plus connecté.
Certaines personnes réagissent mieux aux exercices de mise à la terre qui utilisent la sensation - par exemple, se tenir à un glaçon pendant quelques instants peut aider à vous ramener au moment présent.
Un mot de
Les symptômes dissociatifs sont fréquents chez les personnes atteintes de DBP, atteignant jusqu'à deux tiers des personnes. Même ainsi, il existe certainement un spectre de gravité, ce qui signifie que certaines personnes atteintes de DBP présentent des symptômes de dissociation minimes ou légers alors que d'autres éprouvent des symptômes plus graves. La recherche suggère que cette gravité peut être liée aux antécédents d'abus et de traumatisme d'une personne.
Si vous ou un être cher êtes traité pour trouble borderline avec des symptômes dissociatifs (ou un trouble dissociatif), la thérapie peut être difficile et intense, comme vous ou votre proche peut avoir à se souvenir du traumatisme passé. Mais avec le temps et l'attention, la thérapie peut aider une personne à reprendre le pouvoir sur les symptômes dissociatifs.
> Sources:
> American Psychiatry Association. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (5e éd.). Arlington: American Psychiatric Publishing; 2013.
> American Psychiatric Association. (Janvier 2016). Quels sont les troubles dissociatifs?
> Troubles dissociatifs. (2017). Traumadissociation.com.
> Korzekwa MI, Dell PF, Liens PS, Thabane L, Fougère P. Dissociation du trouble de la personnalité borderline: un regard détaillé. J Trauma Dissociation . 2009; 10 (3): 346-67.
> Vermetten E, Spiegel D. Traumatisme et dissociation: implications pour les troubles de la personnalité borderline. Curr Psychiatry Rep. 2014 février; 16 (2): 434.