Indications, précautions, effets secondaires et symptômes de sevrage d'Ativan
Ativan, connu sous le nom générique lorazepam, est un médicament anti-anxiété dans la famille des benzodiazépines . Il a un effet calmant ou apaisant sur le système nerveux central.
Il a des actions similaires à d'autres médicaments dans cette famille tels que Valium (diazépam), Xanax (alprazolam) et Librium (chlordiazepoxide).
Qu'est-ce que Ativan est utilisé pour traiter?
Ativan est approuvé par la FDA pour le traitement des troubles anxieux et pour le soulagement à court terme des symptômes d'anxiété - court terme se référant à quatre mois ou moins.
Ativan est également utilisé pour traiter l'anxiété associée à la dépression.
Ativan n'est pas destiné à être utilisé pour l'anxiété associée aux stress et aux soucis de la vie quotidienne.
Des exemples de troubles anxieux Ativan est utilisé pour traiter comprennent:
Ativan est également fréquemment prescrit à court terme pour d'autres conditions. Ceux-ci inclus:
- Insomnie
- Agitation
- Prévenir les crises
- Tremblement et akathisie
- Catatonie
- Traitement de retrait d'alcool
- Traiter les troubles spastiques et autres types de spasmes musculaires, tels que ceux observés chez les personnes atteintes de paralysie cérébrale ou de sclérose en plaques
- Certains types de crises
- Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie - Avec la chimiothérapie anticancéreuse, Ativan est utilisé pour réduire les nausées plutôt que ses effets anxiolytiques
Quelles sont les précautions à prendre lors de la prise d'Ativan?
Comme avec toutes les benzodiazépines, l'utilisation prolongée d'Ativan peut entraîner une dépendance physique et / ou psychologique (voir ci-dessous), en particulier lorsqu'il est utilisé à des doses plus élevées pendant de plus longues périodes.
Il existe également un potentiel d'abus chez les patients ayant des antécédents de problèmes d'alcool ou de drogue. Les personnes qui ont des antécédents de problèmes d'alcool ou de drogue doivent être étroitement surveillés pendant l'utilisation d'Ativan.
Pour la raison que Ativan agit comme un dépresseur du système nerveux central, les avertissements habituels de ne pas conduire ou d'utiliser de la machinerie lourde jusqu'à ce que vous sachiez comment le médicament vous affecte s'appliquent.
Dans une étude, il a été constaté que Ativan pourrait nuire à la conduite encore plus que l'alcool.
Chez les personnes souffrant de dépression, Ativan ne doit être prescrit qu'avec un traitement antidépresseur, car il existe un risque d'augmentation du risque de suicide. Si c'est votre proche qui souffre de dépression et qui utilise l'Ativan pour l'anxiété associée, familiarisez-vous avec les facteurs de risque et les signes avant-coureurs du suicide .
En outre, si vous avez des problèmes de foie ou de rein, votre médecin devrait surveiller votre santé très attentivement pendant que vous prenez Ativan. La même chose est vraie pour ceux qui ont des problèmes respiratoires tels que la MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique) ou l'apnée du sommeil. Les médicaments tels que Ativan peuvent diminuer la signalisation de votre cerveau pour vous rappeler de respirer. Cela peut être préoccupant seul, mais surtout quand Ativan est combiné avec d'autres dépresseurs du système nerveux central tels que les médicaments contre la douleur ou l'alcool.
Enfin, Ativan peut provoquer une réaction paradoxale, ce qui rend une personne plus agitée, pas moins. Ceci est plus communément observé chez les enfants et les personnes âgées.
Est-ce qu'Ativan peut interagir avec d'autres médicaments?
Oui. Ativan doit être utilisé avec prudence chez les patients qui prennent d'autres médicaments qui dépriment le système nerveux central.
Ceux-ci inclus:
- De l'alcool
- Barbituriques
- Médicaments antipsychotiques
- Autres benzodiazépines et sédatifs (il est important de noter que beaucoup de personnes sont traitées par inadvertance avec plus d'une benzodiazépine sans se rendre compte qu'elles sont essentiellement surdosées)
- Antidépresseurs
- Les médicaments contre les allergies qui vous rendent somnolent
- Analgésiques narcotiques comme Vicodin
- Anticonvulsivants (dont beaucoup sont utilisés comme stabilisateurs de l'humeur pour le trouble bipolaire)
- Anesthésiques
Peut Ativan être pris pendant la grossesse?
Ativan n'est pas recommandé pour une utilisation pendant la grossesse. En outre, Ativan est sécrété dans le lait maternel, et ne devrait pas être pris par les mères qui allaitent à moins que le bénéfice de prendre le médicament soit considéré comme plus grand que le risque pour le bébé.
Quels sont les effets secondaires communs et graves d'Ativan?
Ativan déprime ou calme le système nerveux. Les effets secondaires les plus fréquents sont la sédation, les étourdissements, la faiblesse, l'instabilité et les changements cognitifs.
À des doses plus élevées, une personne peut développer une dépression respiratoire. Cela signifie que leur respiration devient insuffisante, donc pas assez d'oxygène pénètre dans le corps. Cela peut être dangereux, malheureusement, trop souvent fatal.
D'autres effets secondaires d'Ativan sont possibles - cette liste n'est pas exhaustive. Si vous avez des inquiétudes ou de nouveaux symptômes pendant votre traitement par Ativan, parlez-en à votre médecin.
Qu'est-ce que ça fait de se retirer d'Ativan?
Des symptômes de sevrage peuvent survenir chez certaines personnes qui cessent de prendre Ativan, surtout si elles les ont utilisées pendant huit semaines ou plus. Le retrait d'Ativan, contrairement à de nombreux médicaments, peut être très grave et même entraîner la mort. Si vous prenez des médicaments contenant des benzodiazépines depuis plus de quelques semaines, parlez-en toujours à votre médecin, même si vous avez reçu des ordonnances de différents médecins.
En baissant la dose d'Ativan, au lieu de l'arrêter brusquement, on élimine ou minimise tout symptôme de sevrage potentiel. Encore une fois, il est extrêmement important de souligner que vous ne devriez jamais arrêter les benzodiazépines (même si elles sont obtenues illégalement) sans en parler à un fournisseur de soins de santé. Votre médecin peut concevoir un calendrier de retrait qui vous permettra de vous débarrasser de la drogue sans risquer votre santé ou votre vie.
Même si vous vous séparez d'Ativan, si vous l'avez pris pendant un certain temps, vous pouvez éprouver des symptômes de sevrage inconfortables. Les symptômes de sevrage possibles d'Ativan incluent:
- Irritabilité
- L'anxiété de rebond - L'anxiété de rebond est un symptôme très important à noter, car beaucoup de gens ont commencé à prendre Ativan en premier lieu pour soulager l'anxiété. Si vos symptômes d'anxiété se manifestent peu de temps après le sevrage de votre dose ou l'arrêt total de vos médicaments, il est beaucoup plus probable que ce soit un symptôme de sevrage qu'une réapparition de votre anxiété.
- Problèmes de sommeil - L'insomnie est extrêmement fréquente lorsqu'on se retire d'Ativan. Parlez à votre médecin des méthodes pour gérer votre insomnie afin que vous ne soyez pas découragé.
- Saisies
Dépendance et dépendance
La toxicomanie et la dépendance à l'égard des benzodiazépines sont trop courantes, même si ces médicaments ont été prescrits pour des raisons médicales évidentes. On pense que 20 à 30 pour cent des personnes qui prennent des médicaments tels que Ativan pendant une longue période développent une dépendance.
Alors que le retrait de médicaments tels que les narcotiques peut être extrêmement confortable mais rarement mortel, le retrait des benzodiazépines comporte de nombreux risques, y compris la fatalité.
Pour ceux qui sont devenus dépendants d'Ativan , il existe de nombreuses approches. Si vous souffrez également de dépression, les médicaments ISRS tels que Prozac (fluoxétine) peuvent être utiles. D'autres options incluent l'antagoniste des benzodiazépines, le flumazénil ou la mélatonine.
En savoir plus sur la dépendance et la dépendance aux benzodiazépines telles que Ativan.
Que devrais-je faire si mon médecin recommande Ativan?
Ativan peut fournir un grand soulagement lorsqu'il est donné pour les bonnes raisons. Si votre médecin vous l'a prescrit, veuillez discuter de vos inquiétudes et assurez-vous de répondre à toutes vos questions.
En tant que médicament à court terme, Ativan peut être presque un médicament miracle à certains égards, car il peut soulager les nausées dues à la chimiothérapie ou à l'utilisation de symptômes d'anxiété aiguës. Malheureusement, ces «bonnes» utilisations des médicaments ont, à certains égards, conduit à leur sous-utilisation pour les personnes qui peuvent vraiment bénéficier du médicament.
Votre meilleur pari est de suivre de près avec votre médecin, peu importe la raison pour laquelle vous avez utilisé Ativan. Soyez honnête au sujet de vos symptômes à l'avance, et de tous les symptômes que vous éprouvez en raison du retrait. Il y a beaucoup de choses qui peuvent être faites pour soulager les symptômes de sevrage sans redémarrer le médicament. Et il y a beaucoup à faire pour vous désintoxiquer de la drogue sans risquer votre vie.
Si votre médecin prescrit ce médicament à cette époque, il est très probable qu'il existe une indication claire de son utilisation. Cela dit, il y a encore des moments où cela peut être prescrit de façon inappropriée. Votre meilleur pari est d'être votre propre avocat dans vos soins médicaux et d'examiner attentivement les avantages possibles ainsi que les effets secondaires de tout médicament que vous utilisez.
Sources:
Airagnes, G., Pelissolo, A., Lavallee, M., Flament, M. et F. Limosin. Mauvais usage de la benzodiazépine chez les personnes âgées: Facteurs de risque, conséquences et prise en charge. Rapports de psychiatrie actuels . 201. 18 (10): 89.
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