Quelle est la connexion?
La détresse de l'image corporelle est souvent considérée comme un symptôme d'un trouble de l'alimentation . Cependant, toutes les personnes ayant un trouble de l'alimentation n'ont pas une image corporelle problématique et beaucoup de personnes qui n'ont pas de troubles de l'alimentation ont une mauvaise image corporelle. Alors, comment pouvons-nous comprendre la relation entre l'image corporelle et les troubles de l'alimentation?
Qu'est-ce que l'image corporelle?
L'image corporelle est l'image subjective que les gens ont de leur propre corps, ce qui est distinct de la façon dont leur corps apparaît réellement.
L'image corporelle est une construction complexe et est composée de croyances, de pensées, de perceptions, de sentiments et de comportements. La façon dont nous nous voyons et notre corps a un impact sur notre santé, sur notre santé mentale et sur nos relations. Une image corporelle saine implique d'avoir une perception objective de son apparence et une capacité à séparer sa valeur d'une personne de son apparence.
Image corporelle négative
L'image corporelle négative est souvent caractérisée par un mécontentement vis-à-vis de l'apparence et par des comportements tels que suivre un régime, vérifier et / ou éviter, dans le but d'améliorer l'insatisfaction. L'image corporelle négative émerge souvent pendant l'enfance. Des études montrent qu'environ 50% des filles préadolescentes et 30% des garçons préadolescents n'aiment pas leur corps, et que 60% des femmes adultes et 40% des hommes adultes ont une image corporelle négative.
Le terme «mécontentement normatif» a été utilisé pour la première fois par Rodin et ses collègues en 1984 pour décrire l'insatisfaction à l'égard de la taille et de la forme du corps.
Il a été trouvé si répandu chez les femmes qu'il a été déterminé qu'il était «normatif» ou normal. Une étude récente à grande échelle portant sur des Islandais âgés de 18 à 79 ans a montré que près de 43% d'entre eux étaient insatisfaits de leur poids corporel et plus de 71% pensaient qu'ils devaient perdre du poids. Même si l'IMC moyen était plus élevé chez les hommes, plus de femmes que d'hommes étaient insatisfaits de leur poids corporel dans tous les groupes d'âge.
Problèmes d'image corporelle dans les troubles de l'alimentation
Les troubles de l'alimentation sont des maladies mentales complexes causées par des facteurs génétiques et environnementaux - l'image corporelle négative n'est qu'un facteur potentiel. Cependant, l'image corporelle négative est prédominante dans les troubles de l'alimentation, car de nombreuses personnes ayant des troubles de l'alimentation accordent une grande importance à la forme et au poids de leur corps lorsqu'elles déterminent leur propre valeur.
Cette «surévaluation de la forme et du poids» est un symptôme de certains troubles de l'alimentation, mais pas de tous. L'auto-évaluation de soi-même étant influencée de façon disproportionnée par la forme et le poids du corps est compatible avec un diagnostic d' anorexie mentale ou de boulimie . Un diagnostic d'anorexie mentale est en outre compatible avec une perturbation de la façon dont le poids ou la forme du corps est expérimenté ou une incapacité à reconnaître la gravité du faible poids corporel actuel.
Une surévaluation de la forme et du poids n'est pas une caractéristique obligatoire de l'hyperphagie boulimique (BED), le trouble alimentaire le plus courant. La recherche indique que seulement environ 60 pour cent des patients BED répondaient aux critères de surévaluation de la forme et du poids. Cependant, il semble que les patients atteints de BED qui éprouvent un problème de forme et de poids peuvent avoir une forme plus sévère de BED.
Les patients souffrant du trouble de l'alimentation restrictive évitante (ARFID) n'éprouvent généralement aucune préoccupation quant à la forme et au poids.
Image corporelle négative et autres troubles
Insatisfaction du corps peut conduire à un régime alimentaire et des troubles alimentaires, ce qui peut être des comportements passerelles à un trouble de l'alimentation. L'insatisfaction corporelle n'est pas seulement un facteur de risque ou un symptôme d'un trouble alimentaire, elle peut aussi être un facteur de risque de dépression, d'anxiété et de faible estime de soi. Ainsi, c'est une cible commune pour les efforts de prévention.
Trouble dysmorphique du corps
Le trouble dysmorphique du corps (BDD) est un autre trouble psychiatrique, classé comme un type de troubles obsessionnels-compulsifs et connexes .
Les personnes atteintes de BDD sont préoccupées par un ou plusieurs défauts ou défauts inexistants ou légers dans leur apparence physique, qui peuvent inclure la forme du corps. Afin d'être diagnostiqué avec BDD, une personne doit s'engager dans des comportements répétitifs (tels que la vérification ou la réassurance-recherche) liés à la préoccupation et il doit provoquer une déficience dans le fonctionnement. Cependant, si les préoccupations relatives à l'image corporelle de la personne ne se manifestent que dans le contexte d'un trouble de l'alimentation, seul le trouble de l'alimentation est diagnostiqué. Il n'est pas rare que les patients présentent à la fois un trouble de l'alimentation et un trouble dépressif majeur (BDD) (ce dernier étant axé sur des préoccupations autres que le poids ou la graisse corporelle).
Le mécontentement du poids et de la taille du corps a longtemps été reconnu comme un problème chez les femmes, mais il a été identifié ces dernières années comme un problème croissant chez les hommes. Un type de trouble dysmorphique corporel, la dysmorphie musculaire, touche principalement les hommes qui désirent être plus musclés . De nombreux chercheurs croient que la dysmorphie musculaire est en fait une version de l'anorexie mentale plus étroitement alignée sur les normes de genre masculines traditionnelles, car de nombreux patients atteints de dysmorphie musculaire font de l'exercice et modifient leur alimentation pour influencer le poids corporel et la forme.
Traitement pour l'image corporelle négative
La recherche montre que l'image corporelle est souvent l'un des derniers symptômes d'un trouble alimentaire à améliorer pendant le traitement. Même en tenant compte des différents traitements et symptômes entre les patients, les étapes de rétablissement d'un trouble de l'alimentation suivent un schéma assez similaire. Presque partout, le rétablissement du poids et les changements de comportement semblent précéder la récupération psychologique. Et un certain degré de détresse et de préoccupation vis-à-vis de l'image corporelle peut persister après le rétablissement d'un trouble de l'alimentation, car il n'est pas normal que les gens de notre société soient totalement exempts de problèmes d'image corporelle.
Diverses interventions ont été conçues pour cibler l'image corporelle négative. Ces interventions relèvent de plusieurs grandes catégories, y compris la thérapie cognitivo-comportementale, l'entraînement physique, l'éducation aux médias, l'amélioration de l'estime de soi, la psychoéducation et la gratitude. Dans de nombreux cas, les traitements incorporent plus d'une catégorie d'intervention. Par exemple, les traitements cognitivo-comportementaux et les programmes d'éducation aux médias incluent souvent la psychoéducation.
Interventions cognitivo-comportementales
Les interventions cognitivo-comportementales sont les plus fréquemment utilisées pour traiter l'image corporelle. Ces interventions aident les individus à modifier les pensées, les sentiments et les comportements dysfonctionnels qui contribuent à l'image corporelle négative. Les techniques utilisées comprennent l'autosurveillance, la restructuration cognitive, l'entraînement à l'estimation de la taille corporelle, l'exposition aux déclencheurs et l'exposition aux miroirs. L'un des programmes cognitivo-comportementaux les mieux connus pour traiter l'image corporelle est le Body Image Workbook de Thomas Cash.
Entraînement de fitness
Les interventions d'entraînement physique comprennent l'exercice visant à améliorer les capacités physiques telles que la force musculaire. Les améliorations objectives de la forme physique ne sont pas aussi importantes que les améliorations perçues. L'entraînement physique peut également améliorer l'image corporelle en encourageant les personnes à se concentrer davantage sur la fonctionnalité de leur corps et moins sur leur apparence.
Interventions en éducation aux médias
Les interventions d'éducation aux médias enseignent aux individus à évaluer de façon critique et à défier les images et les messages médiatiques qui peuvent contribuer à une image corporelle négative. Par exemple, des images de modèles très minces et des messages tels que «Thin is beautiful» peuvent être contestés. Les techniques utilisées dans les interventions d'éducation aux médias comprennent l'éducation et la sensibilisation.
Interventions d'estime de soi
Les stratégies d'estime de soi utilisées dans le traitement de l'image corporelle négative mettent l'accent sur l'identification et l'appréciation des différences individuelles en ce qui concerne l'image corporelle et les qualités et talents internes. Les stratégies visent également à développer des habiletés d'adaptation saines.
Psychoéducation
Les stratégies psychoéducatives enseignent aux individus les problèmes liés à l'image corporelle négative, y compris ses causes et ses conséquences. Les stratégies psychoéducatives sont souvent utilisées en combinaison avec l'un des autres types d'interventions.
Interventions basées sur la gratitude
Une nouvelle gamme d'interventions sur l'image corporelle comprend des stratégies fondées sur la gratitude, comme des revues de reconnaissance, des listes, des réflexions et des méditations. De telles interventions visent à accroître l'appréciation des aspects non liés à l'apparence de soi.
Stratégies à essayer à la maison
Voici quelques stratégies d'auto-assistance basées sur certaines des interventions ci-dessus que vous pouvez faire vous-même pour améliorer votre image corporelle:
- Gardez un journal de reconnaissance du corps . Une routine quotidienne qui comprend des commentaires autodérision sur votre corps est susceptible de vous faire sentir plus mal. Afin de parvenir à une perspective plus équilibrée, il est important de commencer à déplacer votre attention et d'apprécier les bonnes choses au sujet de votre corps. Une façon d'y parvenir est de garder un journal de reconnaissance du corps. Essayez d'écrire chaque jour quelque chose de positif pour votre corps. Vous pouvez inclure des choses comme «J'ai eu une bonne journée de cheveux», «Mes jambes m'ont permis de remonter le canyon» ou «Mes bras m'ont permis de serrer mon enfant dans mes bras.» Au début, ça peut être difficile, mais ça va plus facile avec la pratique .
- Nettoyez votre flux de médias sociaux . Nous sommes tous soumis quotidiennement à des images et des messages mettant l'accent sur la minceur et / ou l'atteinte d'un physique idéal. Pour contrecarrer ces messages, il est important de trouver des messages qui soutiennent l'acceptation du corps et l'inclusion d'une gamme de corps. Au lieu de cela, lisez les blogs positifs pour le corps et suivez les modèles positifs du corps. Quelques excellents messages sont: Body Image Booster: Un rappel puissant par Margarita Tartakovsky et What the Regret Mourir par Kerry Egan. Vous voudrez peut-être créer un tableau Pinterest positif pour le corps. C'est aussi une bonne idée d'arrêter de suivre les sites de médias sociaux qui favorisent l'idéal mince ou en forme.
- Acheter des vêtements qui correspondent maintenant . Beaucoup de gens refusent d'acheter des vêtements adaptés et portent des vêtements informes ou s'offrent la récompense de faire du shopping ou d'enfiler de vieux vêtements «quand ils perdent du poids». Cet exercice égaré augmente la misère dans le présent et ne fait rien pour augmenter la motivation. Au lieu de cela, achetez au moins quelques articles de base qui correspondent maintenant et qui vous font sentir bien. La plupart des gens trouvent que cela les amène à se sentir plus confiants et à réduire l'anxiété et l'auto-dénigrement lorsqu'ils s'habillent.
- Défiez l'évitement et arrêtez la vérification du corps . L'évitement et la surveillance du corps ont été impliqués dans la persistance des troubles de l'alimentation. L'évitement peut impliquer le camouflage complet, le refus de porter des vêtements appropriés à la situation (porter un sweat à capuche en été, refuser de porter un short ou un haut sans manches un jour d'été, refuser de nager par peur de porter un maillot de bain) éviter complètement les médecins qui pourraient les peser. Le contrôle corporel est la vérification répétée de sa forme et de son poids et prend diverses formes: pesée répétée, mesure (avec un ruban à mesurer ou au toucher) ou vérification obsessionnelle dans le miroir. L'évitement et la vérification du corps ne font que perpétuer l'anxiété. L'objectif devrait être la modération. Ceux qui évitent devraient s'exposer, et ceux qui vérifient de manière obsessionnelle devraient s'arrêter. Si la vérification est un problème, essayez de garder une trace du nombre de fois que vous vérifiez, puis essayez de réduire progressivement ce retour. L'exposition peut également être progressive. Par exemple, on peut d'abord porter des chemises sans manches autour de l'appartement pour des durées de plus en plus longues avant de s'aventurer à l'extérieur en les portant.
- Agissez contre l'idéal mince. Certains des programmes les plus efficaces de prévention des troubles de l'alimentation, tels que The Body Project, sont basés sur le principe de la dissonance cognitive. La dissonance cognitive est l'idée que lorsque les attitudes et les comportements sont en conflit, une personne éprouve un malaise et essaie d'aligner les attitudes sur les comportements. Les individus sont encouragés à s'engager dans des activités qui résistent activement aux pressions culturelles envers l'idéal mince. De telles activités incluent écrire une pair ou une jeune fille une lettre qui l'encourage à embrasser une gamme plus diverse de beauté ou écrire une compagnie qui s'est livrée à la honte ou aux comportements minces centrés une lettre qui explique pourquoi cela vous dérange.
- Changer le langage corporel négatif. S'engager dans des «fat-talk» typiques - des commentaires ou des conversations négatifs et moralisateurs axés sur le poids et l'apparence - est préjudiciable à l'image corporelle. Éviter de tels jugements (par exemple, «Je suis si gros!») Peut améliorer l'image corporelle. Envisager de prendre l' engagement de ne pas s'engager dans de grosses discussions.
Un mot de
De nombreux mouvements suggèrent que les gens devraient viser à aimer leur corps. Cela peut ne pas être possible. Un objectif plus raisonnable pour certains pourrait être de travailler pour apprécier et accepter leur corps. L'image corporelle ne devrait pas s'améliorer sans effort, et les activités ci-dessus doivent être effectuées au fil du temps. L'amélioration de l'image corporelle est un objectif approprié pour la thérapie, qu'une personne ait ou non des troubles de l'alimentation. Si l'utilisation de ces stratégies de façon autonome n'aide pas au fil du temps et que l'image corporelle a un effet négatif sur le bien-être général ou le fonctionnement quotidien, n'hésitez pas à demander l'aide d'un professionnel.
> Sources:
> Alleva JM., Sheeran P, Webb TL, Martijn C et Miles E. "Une revue méta-analytique des interventions autonomes pour améliorer l'image corporelle." 2017. Plos One. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0139177.
> Trésorerie, TF (2008). Le classeur d'image corporelle: un programme en 8 étapes pour apprendre à aimer vos regards (2e éd.). Oakland, CA: Nouvelles publications de Harbinger.
> Clausen, L. 2004. "Temps de la rémission des symptômes dans les troubles de l'alimentation." The International Journal of Eating Disorders 36 (3): 296-306. doi: 10.1002 / eat.20043.
> Grilo, CM., CR Crosby, Masheb RM, et al. 2009. «Surévaluation de la forme et du poids dans le trouble de l'hyperphagie boulimique, la boulimie nerveuse et la boulimie sous-seuil». Behavior Research and Therapy 47 (8): 692-96. doi: 10.1016 / j.brat.2009.05.001.
> Matthiasdottir E, Jonsson SH et Kristjansson AL. 2012. "L'insatisfaction de poids corporel dans la population adulte islandaise: un mécontentement normatif?" European Journal of Public Health 22 (1): 116-21. doi: 10.1093 / eurpub / ckq178.
> Paxton, SJ, Neumark-Sztainer, D, Hannan PJ, et Eisenberg ME. "L'insatisfaction du corps prédit de manière prospective l'humeur dépressive et la faible estime de soi chez les adolescentes et les garçons: Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology: Vol 35, No 4." 2017. http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1207 / s15374424jccp3504_5.