En savoir plus sur les symptômes et le traitement du trouble de la personnalité Borderline
Les symptômes de la personnalité limite sont déroutants, frustrants et difficiles à comprendre pour les êtres chers. C'est particulièrement le cas pour les parents ou les soignants qui s'occupent d'adolescents atteints de trouble de la personnalité borderline (BPD).
Bien que nous connaissions beaucoup les symptômes de la personnalité borderline chez les adultes, nous savons beaucoup moins sur la façon dont le trouble présente chez les adolescents.
En fait, il existe toujours une controverse quant à savoir s'il est approprié de diagnostiquer les adolescents atteints de DBP. Pourtant, de nombreux experts affirment que les adolescents peuvent avoir un trouble de la personnalité limite, et le diagnostic de trouble de la personnalité limite de l'adolescent est maintenant reconnu comme un diagnostic officiel.
Beaucoup de parents ont des questions sur la personnalité limite chez les adolescents. Certains s'inquiètent que leur adolescent présente des signes de trouble de la personnalité limite (TPL) , tels que des sautes d'humeur intenses et fréquentes , des comportements impulsifs , des automutilations ou des difficultés dans les relations. D'autres ont eux-mêmes un trouble borderline et craignent que leurs enfants ne souffrent du même trouble. La bonne nouvelle est qu'il y a eu une poussée importante de la recherche sur la personnalité borderline chez les adolescents et il y a de nouvelles découvertes chaque jour qui nous aident à mieux comprendre les adolescents atteints de TPL.
Aperçu
C'est une question très controversée; De nombreux experts ont fait valoir que la personnalité borderline ne devrait pas être diagnostiquée chez les moins de 18 ans car techniquement, leur personnalité n'est pas encore entièrement formé.
Dans l'édition la plus récente du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5, cependant, il existe une disposition qui permet le diagnostic de la personnalité limite avant l'âge de 18 ans. Techniquement, cette disposition permet également de diagnostiquer la DBP chez les enfants de moins de 13 ans, mais c'est très rare.
- Diagnostiquer les adolescents borderline
Symptômes
Bien que les symptômes du TPL énumérés dans les critères diagnostiques officiels du DSM-IV ne soient pas différents chez les adolescents et les adultes, certains experts ont suggéré qu'il existe des différences dans les symptômes de la TPL chez les adolescents. Les symptômes, tels que l'instabilité dans les relations interpersonnelles, le comportement impulsif, le vide chronique et le sentiment instable de soi, peuvent sembler différents chez les adolescents.
- Les symptômes de la personnalité borderline chez les adolescents
Pronostic
À un moment donné, le trouble borderline était considéré comme un trouble permanent; Si vous aviez un trouble de la personnalité limite, les experts croyaient que vous l'auriez pendant toute votre vie et que le traitement ne serait pas susceptible de mener au rétablissement. La recherche a montré, cependant, que ces experts étaient loin du compte: Chez les adultes, environ 35% des personnes atteintes de DBP ne répondra plus aux critères de la maladie en deux ans. Chez les adolescents, les taux de rémission sont encore plus élevés; les études estiment qu'entre 66 et 85% des adolescents atteints de DBP ne répondront plus aux critères diagnostiques pour deux ans.
- Pronostic de la personnalité borderline chez les adolescents
Prévalence
Certaines données indiquent que les taux de personnalité borderline sont plus élevés chez les adolescents que chez les adultes. Cela peut être lié au fait que certains adolescents présentent un TPL en réaction à des événements stressants, mais beaucoup sont plus susceptibles de se rétablir.
Par exemple, des études sur des patients hospitalisés en psychiatrie ont montré qu'environ 20% des patients adultes répondent aux critères de diagnostic du TPL, tandis que 43 à 53% des patients adolescents répondent aux critères de TPL . Dans la population générale, les taux de personnalité limite chez les adolescents sont beaucoup plus faibles que chez les patients hospitalisés. Des études ont estimé les taux généraux de trouble borderline chez les adolescents de 3 à 14%. Ceci est encore un peu plus élevé que les taux généraux estimés de TPL chez les adultes (estimés à environ 1,4%).
Facteurs de risque
Les facteurs de risque pour la personnalité borderline chez les adolescents sont très similaires aux facteurs de risque chez les adultes.
En fait, bon nombre des facteurs de risque environnementaux du trouble borderline surviennent durant l'enfance. Par exemple, les mauvais traitements et la négligence durant l'enfance, ainsi que la séparation ou la perte des parents, ont été associés à la personnalité limite chez les adultes et les adolescents. La recherche a également révélé que les enfants dont les parents ont de graves problèmes de santé mentale (p. Ex. La dépression, la toxicomanie ou la personnalité antisociale ) courent également un plus grand risque de TPL. De plus, il existe probablement des facteurs de risque biologiques pour la DBP, comme une composante génétique du trouble héréditaire.
La prévention
Si vous craignez que votre adolescent présente un risque de TBP en raison de facteurs de risque environnementaux (p. Ex. Exposition à un traumatisme) ou biologiques (p. Ex., Un parent au premier degré), vous serez heureux de savoir que les experts croient que pour certains adolescents, il existe des moyens de prévenir le trouble.
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Traitements
Malheureusement, il y a beaucoup moins de recherches sur l'efficacité des différents traitements pour les adolescents atteints de DBP. Nous faisons maintenant des progrès, cependant, pour comprendre comment traiter efficacement les enfants atteints de DBP. Plusieurs types de psychothérapie, y compris la thérapie comportementale dialectique , peuvent être efficaces chez les adolescents ayant une personnalité limite. En outre, bien qu'il n'existe aucun médicament approuvé par la FDA pour le trouble borderline, certains médicaments ont démontré qu'ils réduisaient certains symptômes.
- Traitement pour la personnalité borderline
- Médicaments pour le trouble de la personnalité borderline
Ressources
Trouver un bon traitement pour un adulte atteint de TPL est difficile, mais compte tenu des problèmes controversés liés au diagnostic de la personnalité limite chez les adolescents, trouver un thérapeute pour un adolescent atteint de TPL est encore plus difficile. Heureusement, de plus en plus de thérapeutes sont formés pour traiter les adolescents ayant une personnalité limite.
Sources:
Aguirre BA. Trouble de la personnalité borderline chez les adolescents: un guide complet pour comprendre et faire face lorsque votre adolescent a BPD . Fair Winds Press; 2007
Association psychiatrique américaine. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux DSM-5. 2013 .
Friedel RO. Trouble de la personnalité limite démystifié: Un guide essentiel pour comprendre et vivre avec BPD . Da Capo Press; 2004.
Sharp C, & Romero C. "Personnalité borderline: une comparaison entre les enfants et les adultes." Bulletin de la clinique Menninger . 71: 85-114, 2007.