Le mot dépression est utilisé pour décrire une vague vague de symptômes. Mais, la dépression cliniquement significative est différente. Il se réfère aux symptômes qui ont atteint un seuil spécifique qui qualifierait quelqu'un pour un diagnostic officiel de dépression.
Afin de répondre aux critères de dépression cliniquement significative, le niveau de détresse d'un individu doit nuire au fonctionnement quotidien.
Ce n'est pas la même chose que d'être déprimé ou simplement triste.
Quand un trouble de l'humeur est-il cliniquement significatif?
Les critères pour un trouble de l'humeur et sa signification clinique sont fixés par le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux ( DSM ). Toutes les quelques années, le DSM est mis à jour et parfois les critères de dépression cliniquement significative changent légèrement.
Le DSM-III avait un large éventail de critères diagnostiques pour la maladie mentale. Ainsi, en 2000, le DSM-IV a ajouté «une détresse et une altération cliniquement significatives» aux critères diagnostiques de tous les troubles mentaux.
En ajoutant «détresse et déficience cliniquement significatives», l'équipe de professionnels qui contribuent au DSM a cherché à réduire le diagnostic de divers troubles mentaux à des personnes qui non seulement présentent des symptômes, mais dont les symptômes créent un problème grave dans leur vie.
Dans la dernière version du DSM, le DSM-5 qui a été publié en 2013, les normes de signification clinique ont été reportées.
Les éditeurs ont poussé les critères de diagnostic encore plus loin en ajoutant des mesures de gravité. En ajoutant des mesures de gravité, les rédacteurs du DSM-5 ont affiné les critères de diagnostic et l'ont relié au traitement et aux résultats.
Tristesse par rapport à la dépression cliniquement significative
Tout le monde se sent parfois déprimé et des périodes de tristesse peuvent être normales.
Mais les personnes atteintes de dépression cliniquement significative éprouvent de la tristesse, un intérêt nettement moindre pour leurs activités et plusieurs autres symptômes dans la mesure où elles ont du mal à fonctionner.
Ainsi, quelqu'un qui est triste mais qui continue à effectuer son travail sans problème et qui socialise sans problème n'atteindra probablement pas le seuil. Cependant, une personne qui rate des cours de niveau collégial parce qu'elle ne peut pas sortir du lit ou qui est en retard au travail parce qu'elle ne peut pas se concentrer peut avoir une dépression cliniquement significative.
Les symptômes de dépression cliniquement significative sont persistants. Une personne qui se sent déprimée pendant un après-midi ou quelques jours ne répondra pas au critère diagnostique d'une dépression cliniquement significative si les symptômes disparaissent. Si, toutefois, les symptômes persistent pendant deux semaines ou plus et qu'ils représentent un changement significatif par rapport au fonctionnement précédent, une personne peut avoir une dépression cliniquement significative.
Distinguer le chagrin d'une dépression majeure peut parfois être difficile. Bien qu'ils soient distincts les uns des autres, ils peuvent coexister.
À la suite d'une perte importante, on s'attend à ce qu'une personne éprouve une tristesse accablante et de nombreux symptômes de la dépression clinique.
Au fil du temps, cependant, les symptômes devraient s'améliorer. Si elles ne s'améliorent pas, un individu en deuil peut être diagnostiqué avec une dépression cliniquement significative.
Une personne dont les symptômes ne sont pas cliniquement significatifs peut ressentir de la détresse. Mais ils peuvent ne pas répondre aux critères d'un trouble dépressif.
La tristesse peut disparaître d'elle-même avec le temps ou avec le soutien des amis et de la famille d'une personne. Il peut également évoluer vers une dépression cliniquement significative et nécessiter un traitement professionnel.
Prévalence de la dépression
La dépression n'est pas un signe de faiblesse. N'importe qui peut éprouver une dépression cliniquement significative à n'importe quelle étape de la vie.
L'Organisation mondiale de la santé estime que 300 millions de personnes dans le monde souffrent de dépression. On estime que 6,7% des adultes aux États-Unis ont connu un épisode dépressif majeur à un moment donné au cours de la dernière année.
On estime également que 3,1 millions d'enfants âgés de 12 à 17 ans aux États-Unis ont connu au moins un épisode dépressif majeur au cours de la dernière année. Beaucoup d' enfants souffrant de dépression ne sont pas traités car les symptômes ne sont souvent pas détectés chez les enfants.
Types de dépression cliniquement significative
Il existe différents types de dépression qui peuvent varier en durée, en temps, en causes présumées, ou peuvent impliquer différents types de symptômes. Le traitement pour différents types de dépression varie aussi. Voici certains des types les plus communs qui sont classés dans le DSM-5 en tant que «troubles dépressifs».
- Troubles dysrégulatoires troubles de l'humeur est diagnostiqué chez les enfants et implique des explosions de colère, la colère et l'irritabilité.
- Le trouble dépressif majeur nécessite une période de deux semaines de tristesse intense ou de perte d'intérêt dans presque toutes les activités, en plus de plusieurs autres symptômes de la dépression.
- Le trouble dépressif persistant est chronique et peut durer deux ans ou plus.
- Le trouble dysphorique prémenstruel implique des symptômes dépressifs qui commencent peu avant l'apparition des règles dans la majorité des cycles menstruels.
> Sources:
> Dépression et autres troubles mentaux courants: estimations de la santé mondiale . Genève: Organisation mondiale de la santé; 2017
> Mojtabai R, M. Olfson, Han B. Tendances nationales dans la prévalence et le traitement de la dépression chez les adolescents et les jeunes adultes. Pédiatrie 2016; 138 (6).
> Une enquête nationale confirme que les jeunes sont touchés de façon disproportionnée par les troubles mentaux. Institut national de la santé mentale. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2010/national-survey-confirms-that-youth-are-disproportionally-affected-by-mental-disorders.shtml