Promouvoir la santé sans exiger l'abstinence
La réduction des méfaits est une approche proactive visant à réduire les dommages causés par l'alcool, les drogues et d'autres comportements de dépendance, ainsi qu'à aborder des problèmes sociaux et de santé plus généraux, tels que la transmission du VIH. Le terme réduction des méfaits peut être utilisé pour décrire les croyances philosophiques qui sous-tendent les stratégies et les programmes, ou il peut être utilisé pour décrire les stratégies et les programmes sur lesquels il repose.
Souvent, les stratégies de réduction des risques sont utilisées en conjonction avec d'autres approches, qui nécessitent l' abstinence .
La réduction des méfaits encourage-t-elle l'usage de drogues?
Une idée fausse commune au sujet de la réduction des méfaits est qu'elle tolère ou encourage la consommation de drogues. De nombreux défenseurs de la réduction des méfaits soutiennent également l'objectif des personnes qui s'abstiennent de consommer de l'alcool, des drogues et des comportements de dépendance, mais reconnaissent que pour beaucoup de personnes, ce processus prend du temps et pendant la période de consommation. s'engager dans d'autres comportements de dépendance, à la fois eux et les gens autour d'eux sont vulnérables au mal.
Exemples de réduction des méfaits en action
Lois sur l'alcool et la conduite
Bien qu'il soit bien connu que même de petites quantités d'alcool peuvent nuire à la capacité des gens de conduire en toute sécurité, les lois sur la conduite automobile et la conduite automobile permettent aux conducteurs d'avoir une petite quantité d'alcool dans le sang. L'objectif n'est pas d'éliminer complètement la consommation d'alcool des conducteurs mais de fixer une limite sur laquelle le plus grand risque de provoquer un accident grave est défini.
Les lois sur l'alcool au volant n'encouragent pas la consommation d'alcool; ils le découragent réellement. Mais ils acceptent la réalité que beaucoup de gens vont boire dans une certaine mesure avant de conduire, et que le préjudice global à la société est réduit en concentrant l'attention sur les pires contrevenants.
Services d'échange d'aiguilles
L'injection de drogues telles que l'héroïne est illégale, mais les défenseurs de la réduction des risques préconisent la distribution gratuite d'aiguilles propres aux usagers de drogues.
En effet, les utilisateurs de drogues injectables, le système de soins de santé et la société dans son ensemble subissent plus de dommages si les utilisateurs de drogues injectables se transmettent le VIH et l'hépatite en partageant des seringues.
Les programmes d' échange de seringues n'encouragent pas l'usage de drogues. En fait, ils sont généralement le premier point de contact pour les utilisateurs de drogues pour accéder aux services de traitement de la toxicomanie. Mais ils acceptent le fait que beaucoup de gens s'injectent de la drogue, qu'ils aient des aiguilles propres ou non, et qu'ils préfèrent ne pas tomber malades et mourir à cause d'une infection.
Installations d'injection sécuritaires
Les sites d'injection supervisée vont plus loin que les services d'échange de seringues en fournissant un espace sûr dans lequel les gens peuvent s'injecter des drogues, nettoyer les aiguilles et le matériel d'injection et superviser le processus d'injection par le personnel médical. En plus des objectifs de réduction des méfaits des services d'échange de seringues, soit la réduction de la transmission du VIH, des hépatites et autres infections, et des dommages causés par l'équipement, les salles d'injection sécuritaires offrent un espace sécuritaire et une aide immédiate en cas de surdose .
Les installations d'injection sécuritaires n'encouragent pas l'usage de drogues - elles permettent de faire la liaison entre les utilisateurs de drogues les plus vulnérables et les services de traitement, comme la désintoxication .
Et ils sauvent des vies qui seraient autrement perdues pour la drogue.
Condoms gratuits
Le sexe peut être un comportement addictif, et il peut conduire à une grossesse non planifiée, mais la principale raison pour laquelle les préservatifs gratuits sont parfois fournis en tant que service de réduction des risques est de réduire la transmission des MST, en particulier le VIH.
Les préservatifs gratuits ne sont pas distribués pour encourager les gens à avoir des rapports sexuels. Les programmes qui les distribuent reconnaissent que les gens ont des rapports sexuels non protégés pour de nombreuses raisons différentes et que des facteurs tels que l'embarras et la pauvreté peuvent empêcher l'achat de préservatifs. Ils préviennent beaucoup de maladies et de problèmes associés aux rapports sexuels non protégés.
Sources:
Denning, P., Little, J. et Glickman, A. Sur l'influence: Guide de réduction des méfaits pour la gestion des drogues et de l'alcool. New York: Guilford. 2004.
Miller, W. et Munoz, R. Contrôle de votre consommation d'alcool: des outils pour faire fonctionner la modération pour vous. New York: Guilford. 2005.