Pourquoi les médicaments bipolaires ne sont pas facultatifs

Principales raisons pour lesquelles vous devriez continuer à prendre vos médicaments prescrits

Le trouble bipolaire est une maladie mentale majeure. En fin de compte, si vous souffrez d'une maladie mentale , vous devez assumer la responsabilité de votre traitement. Dans la plupart des cas, vous devez demander de l'aide professionnelle, accepter des médicaments et travailler avec votre fournisseur de soins de santé mentale. des médicaments (souvent en les changeant au fil du temps) et en prenant les médicaments qui vous sont prescrits.

Cela signifie également discuter des effets secondaires avec votre fournisseur et, tant qu'ils ne sont pas dangereux ou débilitants, travailler pour trouver des moyens de les traiter.

Alors, pourquoi les gens résistent-ils ou ne prennent-ils pas de médicaments? Tout le monde a ses raisons, mais aucune de ces raisons n'est bonne.

1. Les médicaments sont pour la vie

"Je ne veux pas prendre de médicaments pour le reste de ma vie", dit Linda. "Il doit y avoir un autre moyen!" La vérité est, même si vous trouvez un traitement alternatif efficace pour votre trouble bipolaire, c'est encore pour la vie. Et jusqu'à présent, il n'y a pas de traitements alternatifs éprouvés pour BP.

Si vous souffrez d'une maladie mentale chronique, elle est causée par un déséquilibre dans les systèmes chimiques et électriques de votre cerveau, et cela ne disparaîtra pas tout seul. La comparaison classique est au diabète. Cela ne disparaît pas. Il peut être contrôlé par l'alimentation, l'exercice et les médicaments, mais le fait de ne pas être responsable signifie que vous risquez la gangrène et la perte de la vue, de la fonction rénale et de la vie.

Le fait de ne pas être responsable de votre traitement de santé mentale comporte des risques tels que votre famille, votre travail, votre maison et, encore une fois, votre vie.

2. Je ne veux pas être dépendante de médicaments: je devrais être en mesure de l'endurer

Robert pense qu'il devrait être capable de sortir de sa dépression tout seul. "J'ai l'impression que quelque chose ne va pas chez moi d'être si misérable quand je suis dans un travail que je sais que beaucoup de gens aimeraient avoir.

Je sais que ma famille a des antécédents de bipolarité, mais je ne veux vraiment pas prendre de médicaments.

Même si Robert est au courant des troubles bipolaires dans sa famille, il ne demande même pas de diagnostic parce qu'il ne veut pas prendre de médicaments.

Le fait de choisir ou non de commencer à prendre des médicaments est le choix de chacun, mais en choisissant de ne pas le faire, Robert choisit de continuer à être misérable. Il peut aussi être en train de mettre lui-même et d'autres en danger.

3. Je manque ma manie

Greg se sent désolé maintenant qu'il n'est plus maniaque. Il aspire à retourner à ce merveilleux état d'esprit. Il est tenté d'arrêter de prendre des médicaments pour pouvoir redevenir ce haut volant.

Bien sûr, la manie peut être amusante (si les symptômes psychotiques ne la rendent pas terrifiante). Vous savez que vous pouvez faire n'importe quoi . Il n'y a rien d'effrayant dans le monde entier. Vous pouvez déjouer quelqu'un. Vous avez une quantité illimitée d'argent. Votre créativité s'étend au-delà du ciel jusqu'aux éclats d'étoiles nouvellement formées.

Comme l'a écrit Andy Behrman dans Living Mania-Free: «Il y a énormément de pertes associées à« dire adieu »à la manie, car c'était mon ami pendant tant d'années. Contrairement à Andy, votre manie ne vous a probablement pas amené en prison, et si vous êtes chanceux, vous ne vous êtes pas ruiné financièrement. Mais vous ne pouvez pas supporter la perte de créativité ou le sentiment que vous avez toujours su quoi faire dans chaque situation.

Vous avez été maniaque pendant si longtemps que le «nouveau vous» qui n'est pas maniaque est un étranger. Vous redéfinir comme quelqu'un qui n'est pas maniaque n'est pas un processus en une seule étape. Andy a cherché des moyens de «combler le vide» laissé par sa folie disparue, et cela a pris du temps. La vie peut toujours être enrichissante, mais vous devez lui donner le temps.

Après avoir énuméré toutes les choses qui étaient mauvaises au sujet d'être maniaco-dépressif, vous aurez une base pour apprendre à connaître l'étranger que vous êtes devenu. Ensuite, quand vous avez faim pour les hauts, consultez la liste. Vaut-il vraiment la peine de sortir de vos médicaments pour faire faillite, pour dire à votre patron (en parlant vite, détail exquis) pourquoi vous avez raison et elle a tort au point que vous perdez votre emploi pour insubordination, pour écrire un livre (en une semaine) qui semble être la perfection mais que personne d'autre ne peut comprendre?

Et vaut-il la peine de s'écraser sur les tourments de la dépression?

4. Je vais mieux maintenant, je n'ai plus besoin de médicaments

Rhonda a eu une excellente réponse aux médicaments après avoir reçu un diagnostic de dépression clinique . Elle ne se souvient jamais de se sentir aussi bien qu'elle le fait maintenant. Elle a de l'énergie. Elle peut prendre des décisions facilement que l'année dernière était en train de tourmenter. Au lieu de rester assise sur une chaise à regarder fixement la télévision pendant des heures, paralysée par ce qu'elle devrait faire, elle accomplit les choses sans effort. Elle est guérie! Alors pourquoi devrait-elle continuer à prendre des médicaments?

Parce qu'elle n'est pas guérie. Arrêtez le médicament, et la dépression va probablement revenir.

Dans le cas de Rhonda, l'antidépresseur qu'elle prend peut aussi déclencher l'hypomanie. Le médecin de Rhonda devrait surveiller de près son comportement et son état d'humeur. Le trouble bipolaire caché peut avoir été découvert.

Parfois, la dépression liée à un événement traumatisant comme la mort d'un membre de la famille peut répondre à l'utilisation temporaire d'un antidépresseur . Quand le temps s'est écoulé pour que la personne s'adapte à ce qui s'est passé, l'antidépresseur peut ne plus être nécessaire. Cet appel ne peut être fait que par le patient et le médecin prescripteur. Ils peuvent trouver que lorsque l'antidépresseur est arrêté, la dépression revient, à quel point le conseil de deuil, la thérapie et / ou le redémarrage du traitement médicamenteux sont toutes les options.

Mais la dépression clinique à long terme ne disparaît pas pour toujours. Rhonda pourrait être victime d'une grave crise d'humeur si elle arrête de prendre ses médicaments. Son médecin devrait évaluer s'il faut essayer de prescrire un stabilisateur de l'humeur avec l'antidépresseur.

5. Les effets secondaires me rendent misérable

Il y a beaucoup d'effets secondaires qui signifient que vous devez arrêter de prendre un médicament particulier: des signes de dyskinésie tardive , un trouble du mouvement grave; vision floue qui ne disparaît pas; évanouissement; faiblesse musculaire ou douleur, et bien d'autres. Cependant, à moins qu'un effet secondaire ne menace immédiatement la vie (dans ce cas, vous devez vous rendre à la salle d'urgence la plus proche), vous ne devriez pas arrêter brusquement de le prendre - cela peut souvent causer plus de complications. Connaissez les effets secondaires graves de vos médicaments et appelez le médecin prescripteur immédiatement si vous les ressentez.

Mais il y a d'autres effets secondaires vécus par beaucoup de gens qui sont très gênants mais pas dangereux. Karen, Ralph et Susan n'ont pas d'effets secondaires dangereux, mais ils sont communs et problématiques. Karen a gagné 50 livres de ses médicaments et est tellement déprimée et fâchée de son poids qu'elle veut arrêter complètement les médicaments. Ralph a perdu sa libido et a la même réaction. Susan se sent groggy et apathique tout le temps.

Ces trois personnes doivent en parler à leurs médecins. Susan a presque certainement besoin d'un changement de médicament. Mais qu'en est-il de Ralph et Karen?

La première question à laquelle chacun doit répondre est: à quel point les médicaments sont-ils efficaces pour moi?

Ralph a tenté de se suicider deux fois avant de commencer à prendre des médicaments et n'a pas eu de réaction suicidaire depuis lors. Ses épisodes dépressifs sont rares et non sévères. Karen a perdu trois bons emplois consécutifs en raison d'un comportement maniaque incontrôlé, y compris des hallucinations, et elle a maintenant occupé le même poste pendant quatre ans, avec une promotion sans symptômes psychotiques . Elle est parfois légèrement hypomaniaque mais jamais maniaque. Leurs médicaments font du bon travail.

Le psychiatre de Ralph peut être en mesure de faire des changements ou des ajouts à ses médicaments qui amélioreront son désir sexuel et sa performance. Peut-être qu'ils décideront d'essayer de remplacer un nouveau médicament par un autre pour voir si la nouvelle combinaison est aussi efficace que l'ancienne mais n'a pas l'effet secondaire sexuel. La seule chose qui serait complètement irresponsable serait simplement d'arrêter de prendre ses médicaments prescrits pour cette raison. Mais si les nouveaux médicaments ne fonctionnent pas aussi bien, Ralph devra peut-être choisir entre une dépression suicidaire et une diminution de la libido.

Le gain de poids des médicaments psychiques est un énorme problème. Ceux d'entre nous qui ont commencé mince et sont maintenant tout simplement gras savent combien cela est déprimant. Encore et encore, nous entendons: «J'ai tout essayé pour perdre du poids, et rien ne fonctionne." Et il est vrai que le fait d'être gravement en surpoids ne met pas immédiatement la vie en danger, mais qu'il peut avoir des effets dangereux sur la santé à long terme.

Karen a besoin de savoir qu'il n'est pas impossible de perdre du poids en prenant des psychothérapies. Juste être conscient de cela peut l'aider. La recherche a prouvé que les gens peuvent perdre du poids même en prenant des médicaments tels que Seroquel (quétiapine) et Zyprexa (olanzapine).

Dans le cas de Karen, aussi, la consultation de son médecin prescripteur est essentielle, mais à la fin, elle devra décider si elle préfère revenir à la manie incontrôlée qui cause de sérieux problèmes ou qui continue de se battre avec un excès de poids.

Donc là vous l'avez - cinq mauvaises raisons de ne pas prendre ou d'arrêter de prendre des médicaments. Dans tous les cas, la réalité est que les médicaments sont une meilleure option que de se passer de - et que les problèmes liés aux médicaments peuvent et devraient être examinés avec votre médecin.