Des pilules pour bloquer les fringales d'alcool
De nombreux buveurs qui sont devenus dépendants de l'alcool plutôt que d'essayer de cesser de fumer ressentent non seulement des symptômes de sevrage, mais ils rapportent également avoir des envies d'alcool. Ce besoin d'alcool est l'une des raisons pour lesquelles une grande majorité de ceux qui essaient d'arrêter de boire ne le font pas la première fois qu'ils essaient.
Médicaments pour les fringales d'alcool
Actuellement, seulement trois médicaments sont approuvés par la FDA pour le traitement de l'alcoolisme, plus un qui est parfois prescrit pour une utilisation hors AMM, et d'autres qui sont à l'étude.
- Naltrexone : Commercialisé sous la forme de Revia sous forme de pilule et de Vivitrol sous forme d'injection mensuelle, il agit en bloquant dans le cerveau le «high» que les gens ressentent lorsqu'ils boivent de l'alcool. En bloquant le plaisir que le buveur reçoit de l'alcool et la boucle de rétroaction de récompense dans le cerveau, le naltrexone finit par réduire les cravings.
- Campral ( acamprosate ) est le seul médicament disponible aux États-Unis qui prétend réduire l'envie d'alcool . Il réduit également la détresse physique et l'inconfort émotionnel que les gens éprouvent habituellement lorsqu'ils cessent de boire. Comment Campral travaille pour réduire le besoin d'alcool n'est pas complètement compris, mais les chercheurs croient qu'il aide à rétablir un déséquilibre chimique dans le système de récompense du cerveau qui est altéré par l'abus d'alcool à long terme. Campral n'aide pas quelqu'un à arrêter de boire. Il est prescrit (généralement 3 pilules à libération prolongée par jour) pour ceux qui ont déjà cessé de boire de l'alcool. Parce que les effets secondaires sont légers et bien tolérés, il est généralement prescrit jusqu'à 12 mois après l'abstinence d'alcool.
- Antabuse (disulfiram) agit en provoquant une réaction indésirable grave lorsque quelqu'un prend le médicament consomme de l'alcool. Plutôt que de réduire l'envie, cela renforce l'aversion pour l'alcool en raison de ces résultats désagréables lorsque vous buvez de l'alcool. Ils comprennent des bouffées de chaleur, des nausées, des vomissements, des maux de tête et des palpitations. Il peut y avoir des réactions graves, de sorte qu'il peut être sauvegardé pour les patients à risque élevé, ou lorsque vous vous trouvez dans une situation à haut risque comme une fête où il y aura de l'alcool.
- Topiramate n'est pas encore approuvé par la FDA pour le traitement de la dépendance à l'alcool. C'est un médicament antiépileptique qui s'est montré prometteur dans des essais similaires à la naltrexone. Les médecins peuvent le prescrire hors AMM pour dépendance à l'alcool.
D'autres médicaments étudiés pour réduire les états de manque comprennent la gabapentine, le baclofène, le nalmefène, les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) et l'ondansétron.
Combinaison avec la thérapie comportementale et les programmes en 12 étapes
Il est à noter que de nombreux membres des Alcooliques anonymes indiquent que leurs envies d'alcool ont été éliminées grâce à l'expérience spirituelle du programme en douze étapes, sans médicaments.
Comme il est dit dans la section "Comment ça marche" du Gros Livre : "... nos aventures personnelles avant et après montrent clairement trois idées pertinentes: (a) Que nous étions alcooliques et ne pouvions pas gérer nos propres vies. Que probablement aucun pouvoir humain n'aurait pu soulager notre alcoolisme (c) Que Dieu pourrait et voudrait s'il était recherché. "
Être membre des AA et travailler sur le programme en 12 étapes ne signifie pas que vous ne pouvez pas prendre de médicaments pour aider à réduire vos fringales. La combinaison de la médication et de la participation au groupe de soutien a été démontrée par la recherche pour produire de meilleurs résultats .
> Sources
- > Donovan DM, Anton RF, Miller WR, Longabaugh R, Hosking JD, Youngblood M. Pharmacothérapies combinées et Interventions comportementales pour la dépendance à l'alcool (L'étude COMBINE): Examen des résultats de traitement post-traitement. Journal d'études sur l'alcool et les drogues . 2008; 69 (1): 5-13. doi: 10.15288 / jsad.2008.69.5.
- > Jonas DE, Amick HR, Feltner C et al. Pharmacothérapie pour les adultes ayant des troubles de l'usage de l'alcool en ambulatoire. Jama . 2014; 311 (18): 1889. doi: 10.1001 / jama.2014.3628.
- > UpToDate. Pharmacothérapie pour trouble de l'alcool.