Options de traitement pour OCD
Dans la plupart des cas, non. La majorité des personnes atteintes d'un trouble obsessionnel-compulsif (TOC) peuvent être traitées de façon très efficace en consultation externe par une variété de fournisseurs de soins de santé mentale qualifiés en utilisant soit une psychothérapie, soit un médicament ou une combinaison de ceux-ci.
Médicaments
Les médicaments les plus couramment utilisés pour traiter les TOC sont les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) comme le Prozac (fluoxétine), le Luvox (fluvoxamine), le Paxil (chlorhydrate de paroxétine) et le Zoloft {sertraline); les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la norépinéphrine (IRSN), comme Celexa (citalopram), L exapro (escitalopram) et Effexor (venlafaxine); et un antidépresseur tricyclique connu sous le nom d'Anafranil (clomipramine).
Psychothérapie
La thérapie d'exposition et la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) se sont révélées particulièrement utiles dans le traitement des symptômes du TOC.
Stimulation magnétique transcrânienne répétitive
Une autre option de traitement possible est la stimulation magnétique transcrânienne répétitive (SMTr) , qui consiste à placer une bobine magnétique sur le crâne et à utiliser l'électricité pour pulser à travers le dispositif vers des zones ciblées du cerveau. Ce traitement a des résultats variés, mais parce qu'il est non invasif et a peu d'effets secondaires, il peut être une bonne option pour les personnes atteintes de TOC qui ne trouvent pas de soulagement des méthodes conventionnelles.
Quand un traitement interne est nécessaire
La participation à des programmes intensifs de traitement hospitalier est réservée aux cas les plus graves de TOC. Heureusement, ces cas graves représentent la minorité de patients atteints de TOC. Compte tenu du coût et de l'engagement requis, les programmes intensifs d'hospitalisation sont souvent considérés comme un dernier recours lorsque d'autres traitements ont échoué.
Dans les cas nécessitant une hospitalisation, la personne présente des symptômes de TOC suffisamment graves pour nuire gravement à sa capacité de fonctionner au travail et à la maison. Il n'est pas rare que les candidats aux programmes intensifs de TOC hospitalisés soient au chômage depuis de nombreuses années et qu'ils souffrent de graves déficiences dans leurs relations avec leurs amis et leur famille.
Dans les cas particulièrement graves, la personne peut ne pas avoir quitté sa maison pendant des jours, des semaines, des mois (ou plus). Les patients nécessitant un traitement hospitalier pour des symptômes sévères peuvent passer presque toute la journée à participer à des rituels ou à des compulsions.
Options d'hospitalisation
Même dans les cas où les patients ont besoin d'un plus haut niveau de traitement, il existe des options telles que les programmes de jour, les programmes de consultation externe intensive, les programmes hospitaliers partiels et les programmes résidentiels. L'hospitalisation complète n'est habituellement pratiquée que lorsque les patients ne peuvent pas prendre soin d'eux-mêmes ou qu'ils sont dangereux pour eux-mêmes ou pour les autres.
Bien que la grande majorité des hospitalisations pour trouble obsessionnel-compulsif soient volontaires, dans les cas où les symptômes de la personne sont si graves qu'ils constituent un danger pour elle-même ou pour autrui, par exemple les enfants négligés à cause des symptômes de TOC des parents, ils peuvent être hospitalisés. involontairement. Les pensées suicidaires associées à la dépression causée par des symptômes de TOC graves et implacables sont aussi une raison fréquente d'hospitalisation.
Chirurgie au laser
En dernier recours, la FDA a approuvé la chirurgie au laser pour traiter les patients atteints de TOC sévère et résistant au traitement . Cette procédure cible et brûle des parties du cerveau dans la région connue sous le cortex cingulaire antérieur.
Les premières études ont montré que cette procédure était extrêmement efficace pour environ la moitié des personnes ayant subi un traitement.
Sources:
Institut national de la santé mentale. Trouble obsessionnel compulsif. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml.
Dahl, Melissa. CNN. OCD? La chirurgie au laser pourrait fournir un soulagement. http://www.cnn.com/2015/07/21/health/ocd-laser-surgery/.