La récupération est difficile! Un élément de la reprise qui est rarement discuté mais qui aide considérablement à soutenir le rétablissement est une structuration minutieuse de son environnement de récupération . Ceci s'applique aux adultes travaillant individuellement en traitement et aux familles aidant les adolescents à se rétablir.
La plupart des traitements fondés sur des données probantes suggèrent que les clients tiennent compte du moment du début du traitement et envisagent de reporter le traitement s'ils prévoient que des distractions majeures entraveront le rétablissement.
Mais peu de ressources offrent des conseils spécifiques sur la minimisation des défis.
La récupération semble différente pour tout le monde. Certains clients sont ambivalents au sujet du traitement et des changements qu'il nécessitera. D'autres sont désireux d'être guéri de leur trouble alimentaire et veulent simplement continuer à vivre. Certains clients éprouvent beaucoup de difficultés à avoir un trouble de l'alimentation et ne veulent pas avoir à modifier leur vie. Et de nombreux clients sont pris au piège de tenter d'accélérer le rétablissement. Toutes les catégories de clients ci-dessus peuvent être tentées d'éviter les conseils recommandés par des experts. Ça prend du temps. Comme le dit l'adage des Alcooliques anonymes, «un jour à la fois».
Récupération 101
Le rétablissement peut être considéré comme un ensemble de compétences apprises, développées et mises en pratique dans des environnements de plus en plus difficiles. Que vous passiez à un niveau de soins ambulatoires ou que vous commenciez un traitement en ambulatoire, ces premiers mois devraient être traités comme «Recovery 101». Il s'agit d'une phase d'apprentissage dans laquelle vous commencez à apprendre et à essayer des techniques de récupération.
Vos habiletés deviendront plus précises lorsque vous vous entraînerez à des habiletés de plus en plus difficiles.
Dans cette phase, il est préférable d'être dans un environnement hautement structuré sans trop de complexités. La plupart des gens font mieux avec la structure. C'est pourquoi les milieux accueillant un grand nombre de personnes ont tendance à être très structurés.
C'est aussi la raison pour laquelle les niveaux de soins les plus élevés avec les patients les plus malades sont très structurés. La structure rend les choses prévisibles et réduit l'anxiété.
Dans un environnement structuré, il est facile de suivre une routine, comme manger à une heure régulière, prendre un repas familier et faire face à moins de distractions. Les environnements chaotiques et non structurés sont imprévisibles, sont plus difficiles à récupérer et nécessitent des compétences de récupération plus avancées et flexibles.
Le défi de l'environnement
Dans Recovery 101, il est souvent plus facile de commencer en gardant les choses simples et prévisibles. Chaque élément qui ajoute de la complexité ou de l'incertitude à l'environnement présente un défi supplémentaire pour une personne atteinte d'un trouble de l'alimentation. De nouvelles situations, des aliments différents, des lieux de restauration différents et différents compagnons peuvent tous susciter de l'anxiété chez ceux qui se rétablissent rapidement. Tout écart par rapport à une routine nécessite des compétences supplémentaires, donc la manipulation de chacun d'entre eux doit être considérée comme une nouvelle compétence à maîtriser.
Nous pouvons penser à cela comme une échelle à chaque échelon ajoutant une nouvelle difficulté. En bas, on trouve généralement la pratique de manger des repas à la maison avec le soutien de la famille immédiate. Les prochains échelons peuvent inclure:
- Avoir des amis ou des parents pour le souper
- Manger à la maison d'un ami proche
- Manger dans un restaurant où les plats principaux sont servis
- Manger dans un restaurant de style familial
- Manger au buffet.
Chaque échelon supérieur sur l'échelle nécessite plus de décisions et plus de compétences. Chaque compétence doit être pratiquée.
Vas-y doucement
De nombreux clients sont tentés de gravir les échelons rapidement, se précipitant vers des situations plus compliquées et plus difficiles. Ce n'est pas recommandé quand quelqu'un est en récupération 101. Certains défis sont mieux laissés jusqu'à ce que les compétences de récupération sont plus fortes. Il est plus facile d'apprendre des compétences d'abord dans un endroit et ensuite de les pratiquer dans différents contextes. C'est de cette manière que les compétences vont généraliser.
Les défis les plus avancés qui peuvent le mieux attendre que les compétences de base soient maîtrisées varient d'un individu à l'autre, mais ils peuvent inclure des situations telles que:
- Horaires du week-end lorsque vous avez dormi tard (comptez-vous le brunch au petit-déjeuner ou au déjeuner et comment gérez-vous le reste des repas lorsque votre premier repas est en retard de 3 heures?)
- Cuisiner pour soi-même
- Aller à des restaurants inconnus
- Manger dans un petit restaurant, un buffet ou un restaurant familial
- Voyage à l'étranger dans des pays où les aliments peuvent être entièrement inconnus
Au lieu de relever tous les défis en même temps, envisagez des façons possibles de structurer l'environnement au début du rétablissement des troubles de l'alimentation:
- Avoir des repas prévus pour toute la semaine
- Manger des repas à des heures régulières
- Épicerie régulière
- Avoir un plan de sauvegarde (au cas où vous courez en retard ou si un plan change)
- Toujours porter des collations (et des collations de secours)
- Planifier des activités de rechange pour les périodes à risque élevé (pour de nombreux clients qui passent leurs soirées à la maison, pour un client, sortir le soir, son mari ne serait pas à la maison pour dîner).
- Limitation des repas dans les restaurants inconnus
- Apporter seulement dans la maison de petites quantités d'aliments sur lesquelles vous avez bingué
- Avoir une personne de soutien, vous pouvez appeler
- Horaires structurés pour tous les jours de la semaine, y compris les fins de semaine
- Une planification attentive (avec votre équipe si vous en avez un) pour toute situation que vous n'avez pas encore pratiquée
Gardez à l'esprit que vous pouvez rencontrer des revers . Parfois, il faut redescendre l'échelle avant de remonter. C'est une partie normale de la récupération.
Lorsque la récupération est plus loin, vous serez mieux en mesure de gérer des situations plus complexes et difficiles. La flexibilité viendra, mais pour l'instant, gardez les choses simples.