Le mot d ysthymia vient des racines grecques dys , signifiant «malade» ou «mauvais», et thymia , qui signifie «esprit» ou «émotions». Les termes dysthymie et trouble dysthymique désignent un état de dépression léger et chronique .
Dans la dernière édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), cette maladie relève désormais du trouble dépressif persistant , qui comprend toute dépression chronique évoluant sur un spectre allant de léger à sévère .
Ces modifications diagnostiques ont été faites pour refléter le fait qu'il n'y a pas de distinction scientifiquement significative entre le trouble dépressif majeur chronique et ce qui était auparavant connu dans le DSM-IV comme un trouble dysthymique.
Le reste de cet article traitera de la dysthymie telle qu'elle a été diagnostiquée dans le cadre du DSM-IV.
Symptômes
Les symptômes de dysthymie énumérés dans le DSM-IV étaient semblables à la dépression majeure, mais moins graves. Ces symptômes comprenaient:
- Soit appétit pauvre ou mange trop
- Difficultés de sommeil
- Fatigue
- Faible estime de soi
- Difficulté à se concentrer ou à prendre des décisions
- Sentiments de désespoir
Diagnostic
Il y avait et il n'y a toujours pas de test de laboratoire disponible pour diagnostiquer la dysthymie ou toute autre forme de dépression. Un diagnostic de trouble dysthymique selon le DSM-IV devait être posé par un professionnel de la santé mentale après avoir examiné les symptômes et les antécédents médicaux du patient. Afin d'être diagnostiqué avec un trouble dysthymique, le patient devait répondre aux critères énumérés dans le manuel en ce qui concerne les symptômes.
En outre, les symptômes de l'individu ne pourraient pas être mieux expliqués par l'abus de drogue ou d'alcool, une condition médicale, ou un autre désordre psychologique. En outre, il était nécessaire que le patient ait ressenti des symptômes de dépression le plus souvent au moins deux ans auparavant. Pour les enfants, l'exigence a été abaissée à un an.
Traitement
Alors que le DSM-IV était utilisé, les traitements pour la dépression étaient similaires à la façon dont la dépression est actuellement traitée: la psychothérapie et les médicaments. Généralement, une combinaison de ces deux est la plus efficace. Le millepertuis, qui a été signalé pour être utile dans les cas de dépression légère à modérée, pourrait également avoir été offert comme un remède d'auto-assistance.
À quoi ressemble la dysthymie?
Une personne diagnostiquée avec la dysthymie aurait pu fonctionner dans sa vie de tous les jours, mais ne se sentait jamais tout à fait raison. Il aurait rapporté qu'il avait l'impression d'avoir été déprimé toute sa vie ou qu'il avait l'impression qu'il réussissait à peine à garder la tête hors de l'eau.
Qu'est-ce que la double dépression?
Une personne présentant une dépression légère répondant aux critères diagnostiques du trouble dysthymique pourrait à un moment donné avoir également connu un épisode dépressif majeur . Lorsque l'épisode dépressif majeur a pris fin, cependant, il serait revenu à son état antérieur de dépression chronique de bas niveau. Lorsqu'un épisode de dépression majeure était superposé à la dysthymie, on parlait de double dépression .
Sources:
> American Psychiatric Association. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux . 4ème éd. Washington, DC: American Psychiatric Association, 1994.
Boehnlein, B. et LD Oakley. "Les implications du millepertuis auto-administré pour la gestion des symptômes de dépression." J Am Acad Nurse Pract 14,10 (2002): 443-8.
"Faits saillants du changement de DSM-IV-TR à DSM-5". Association psychiatrique américaine. American Psychiatric Publishing. Publié: 2013.
Les mots de Robertson pour un âge moderne: un dictionnaire de mots latins et grecs utilisés dans le vocabulaire anglais moderne . Rev. 2 septembre 2006. http://wordinfo.info/ (6 septembre 2006).