Le trouble de la thésaurisation est un trouble psychiatrique qui entraîne des difficultés avec la disposition de biens personnels, ce qui entraîne l'accumulation d'objets qui encombrent les espaces de vie, les rendant incapables d'être utilisés de la manière prévue.
Classé parmi les «troubles obsessionnels compulsifs et connexes» dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles des métaux, cinquième édition ( DSM-5 ), le trouble de la thésaurisation n'est pas rare; on estime que le trouble de la thésaurisation touche 2% à 6% de la population.
Les critères de diagnostic du DSM-5 incluent:
- Difficulté persistante à se débarrasser ou à se séparer des biens qui peuvent être perçus par d'autres comme ayant une valeur ou une utilité limitée
- Besoin perçu d'enregistrer des articles et de la détresse associés à leur mise au rebut
- Les symptômes entraînent l'accumulation d'un grand nombre de biens qui encombrent les espaces de vie et compromettent leur utilisation prévue
- Détresse ou altération cliniquement significative d'un aspect important du fonctionnement, y compris le maintien d'un milieu de vie sécuritaire
- Les symptômes ne sont pas dus à une condition médicale générale (c.-à-d., Déficience cognitive)
- Les symptômes ne sont pas mieux pris en compte pour mon autre trouble psychiatrique (c.-à-d. Trouble dépressif majeur, schizophrénie)
Les symptômes du trouble de la thésaurisation peuvent inclure une «acquisition excessive» dans laquelle les individus cherchent activement à acquérir des objets qui ne sont pas nécessaires et contribuent à l'encombrement. Le niveau de perspicacité varie énormément chez les individus qui luttent contre la thésaurisation, allant de ceux qui reconnaissent des pensées et des comportements inadaptés qui contribuent au maintien du problème, à ceux qui ont une mauvaise compréhension, ne voient pas leurs cognitions et leurs comportements environnement de vie.
L'apparition des symptômes de thésaurisation survient généralement au début de l'adolescence et devient de plus en plus problématique à mesure que les personnes vieillissent. L'altération de son fonctionnement quotidien augmente généralement avec l'âge et est souvent exacerbée par un événement important de la vie (p. Ex. Le décès d'un conjoint, le départ d'un enfant à l'université).
Le plus souvent, ceux qui se présentent au traitement ou à un autre service en raison d'un trouble de la thésaurisation sont âgés de 50 ans ou plus.
Les facteurs qui contribuent à l'apparition et au maintien du trouble sont variés. Il existe des preuves de variables génétiques dans l'épidémiologie du trouble de la thésaurisation. Une tendance inhérente à l'indécision généralisée est courante chez les personnes ayant un Trouble de la Thésaurisation et chez leurs parents au premier degré. Les facteurs environnementaux, y compris les facteurs de stress et les changements de vie traumatiques ou importants, peuvent précéder l'apparition ou l'exacerbation du comportement de thésaurisation. De plus, le trouble de la thésaurisation est souvent compliqué par un trouble comorbide de l'humeur ou de l'anxiété, qui survient chez environ 75% des personnes diagnostiquées.
Le trouble de la thésaurisation a le potentiel d'avoir un impact très significatif sur la vie de ceux qui luttent avec le trouble ainsi que d'autres dans leur vie. Les conflits interpersonnels, l'isolement social, la capacité altérée de préparer la nourriture ou de maintenir l'hygiène personnelle, la mauvaise hygiène et d'autres risques pour la santé et la sécurité peuvent être préoccupants. Une utilisation élevée des organismes de services sociaux, des problèmes avec les services publics et les autorités en matière de logement ne sont pas rares.
Il a été démontré que la thérapie cognitivo-comportementale thésaurisante est efficace dans le traitement du trouble de la thésaurisation.
Ce traitement consiste à aider les individus à changer leur façon de penser et de prendre des décisions concernant leurs biens. Le processus de traitement inclut la psychoéducation pour améliorer la compréhension et la compréhension du trouble, l'entretien clinique et l'évaluation fonctionnelle du comportement, la mise en place collaborative d'objectifs entre psychologue et client, la thérapie cognitive pour identifier les distorsions cognitives et aider au développement de la flexibilité cognitive. , l'acquisition de compétences organisationnelles et la résolution de problèmes, l'exposition et la prévention de la réponse aux opportunités d'acquisition, les expériences comportementales et l'exposition de fouilles pour guider le client dans le processus de désencombrement en triant les possessions tout en utilisant et en pratiquant les nouvelles compétences décisionnelles.
Il n'y a pas de traitement pharmacologique approuvé par la FDA pour le trouble de la thésaurisation. Des données limitées montrent une efficacité potentielle pour les ISRS et les IRSN. Les études pharmacologiques actuelles cherchent à explorer l'utilisation de psychostimulants et d'activateurs cognitifs dans le traitement du trouble de la thésaurisation.
Les références:
Association psychiatrique américaine. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition . 5ème. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013: 251-4.
Steketee, Gail; Frost, Randy (2011). Stuff: Hoarding Compulsive et le sens des choses . Oxford: Oxford University Press.
Tolin, David; Frost, Randy; Steketee, Gail (2007). Enterré en trésors: aide pour l'acquisition, l'épargne et la thésaurisation . Oxford: Oxford University Press.