Votre antidépresseur provoque-t-il votre tremblement?
Est-il normal de développer un tremblement en prenant un antidépresseur? Quels médicaments peuvent causer ce symptôme et comment est-il traité?
Commençons par parler de ce qu'est un tremblement, les différents types de tremblements, et quels autres médicaments ainsi que les conditions médicales qui peuvent contribuer à un tremblement.
Tremblements: Définition
Le tremblement est une secousse involontaire qui se produit dans la tête, les membres ou les paupières.
Cette secousse peut se produire soit lorsque vous vous déplacez, soit lorsque vous essayez de maintenir votre corps immobile. Il est généralement rapide (environ quatre à 12 mouvements par seconde) et il peut aller et venir ou se produire en rafales. Il peut disparaître pendant le sommeil et s'aggraver quand une personne est stressée. Une personne peut également avoir un hochement de tête ou avoir une voix tremblante.
Il y a quelques tremblements qui se produisent avec le repos et d'autres qui se produisent seulement avec le mouvement. Parfois, des tremblements se produisent avec n'importe quel mouvement, tandis que d'autres fois ils se produisent en réponse à des mouvements très spécifiques. Une description attentive de votre tremblement peut aider votre médecin à déterminer si votre antidépresseur cause votre tremblement si cela peut être lié à une autre condition.
Classes d'antidépresseurs et tremblements
Certains types d'antidépresseurs, tels que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) et les antidépresseurs tricycliques, peuvent en effet provoquer des tremblements en tant qu'effets secondaires.
Certaines études estiment que 20% des patients traités par un ISRS ou un antidépresseur tricyclique développeront un tremblement. Cela peut survenir à n'importe quel moment après le début du traitement.
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluvoxamine)
- Paxil (paroxétine)
- Prozac (fluoxétine)
- Symbyax, qui est Prozac plus l'antipsychotique Zyprexa (fluoxétine + olanzapine)
- Zoloft (sertraline)
Les antidépresseurs tricycliques comprennent:
- Ascendin (amoxapine)
- Anafranil (clomipramine)
- Elavil (amitryptyline)
- Norpramin (désipramine)
- Pamelor (nortryptyline)
- Surmontil (trimipramine)
- Sinequan (doxépine)
- Tofranil (imipramine)
- Vivactil (protryptyline)
Autres médicaments pouvant causer des tremblements
D'autres médicaments psychiatriques, tels que le lithium et le Depakote ( stabilisants de l' humeur utilisés dans le trouble bipolaire), peuvent également causer des tremblements. Les médicaments antipsychotiques, particulièrement les agents plus âgés ( antipsychotiques typiques ), peuvent causer un tremblement semblable à la maladie de Parkinson. Les effets secondaires extrapyramidaux de ces médicaments peuvent également comprendre une dystonie (contractions involontaires des muscles), une dyskinésie tardive (mouvements faciaux anormaux comme la grimace et la mastication) et une akathisie , une sensation d'agitation qui peut parfois imiter un tremblement.
En outre, il existe une grande variété d'autres médicaments d'ordonnance qui peuvent causer un tremblement, notamment:
- Épinéphrine
- Anticonvulsivants (médicaments anti-épileptiques)
- Anti-émétiques (médicaments anti-nauséeux)
- Bronchodilatateurs utilisés pour l'asthme et la MPOC
- Certains médicaments de chimiothérapie
- Certains médicaments immunosuppresseurs
- Quelques antibiotiques
- Certains médicaments anti-viraux
- Certains médicaments pour le cœur et la pression artérielle
- Stimulants tels que la caféine et les amphétamines
Les conditions médicales qui peuvent causer des tremblements
Enfin, il existe certaines conditions médicales qui peuvent causer des tremblements, tels que la maladie de Parkinson, le sevrage de l'alcool, l'hyperthyroïdie, le phéochromocytome, la maladie de Wilson et l'insuffisance hépatique.
Comment pouvez-vous savoir si votre tremblement provient de votre antidépresseur?
Afin de déterminer si votre tremblement est effectivement lié à votre antidépresseur, votre médecin fera un examen physique et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux, y compris les médicaments que vous prenez. Généralement, cela suffit pour déterminer si votre antidépresseur provoque votre tremblement, bien que votre médecin puisse commander des tests supplémentaires si elle doit exclure toute autre cause potentielle.
Traitement des tremblements induits par les antidépresseurs
La meilleure solution pour les tremblements provoqués par les antidépresseurs est peut-être d'arrêter de prendre le médicament et de changer de médicament. Les tremblements se résorbent généralement avec le temps après la fin du traitement, mais parfois, un tremblement causé par les ISRS peut persister.
Parfois, cependant, vous faites peut-être si bien sur vos médicaments que vous ne voulez pas le changer de peur de retourner la dépression. Si tel est le cas, votre médecin peut choisir d'ajouter un médicament supplémentaire pour contrôler vos tremblements, comme un bêta-bloquant, une benzodiazépine , Mysoline (primidone), Topamax (topiramate) ou Neurontin (gabapentine).
Bottom Line sur les tremblements liés aux antidépresseurs
Certaines classes d'antidépresseurs, en particulier les ISRS et les antidépresseurs tricycliques, sont communément associées au développement des tremblements. D'autres médicaments et les conditions médicales qui peuvent causer des tremblements peuvent augmenter la probabilité d'un tremblement.
Le diagnostic est généralement effectué en prenant un bon historique et en faisant un examen physique seul, mais d'autres tests peuvent être nécessaires, surtout si on ne sait pas si votre tumeur est liée à votre antidépresseur ou une condition médicale sans rapport.
Le traitement le plus facile pour le tremblement induit par antidépresseur est simplement l'arrêt du médicament, mais ce n'est pas toujours possible. Il existe plusieurs types de médicaments qui peuvent être utilisés pour réduire le tremblement tout en continuant l'antidépresseur si nécessaire.
> Sources:
> Dixit, S., Khan, S. et S. Azad. Un cas de parkinsonisme irréversible induit par SSRI. Journal de recherche clinique et diagnostique . 2015. 9 (2): VD01-VD02.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci et Stephen L .. Hauser. Principes de Harrison de médecine interne. New York: Mc Graw Hill éducation, 2015. Imprimer.
> Bibliothèque nationale américaine de médecine. Medline Plus. Tremblement induit par un médicament. Mis à jour le 05/09/17. https://medlineplus.gov/ency/article/000765.htm