Effets secondaires et controverse de ce médicament anti-épileptique
Neurontin (gabapentine) est parfois prescrit hors AMM pour traiter le trouble bipolaire .
Passons en revue les bases sur Neurontin, y compris les effets secondaires et si la science soutient son utilisation comme stabilisateur de l'humeur.
Quelles sont les conditions médicales approuvées par Neurontin?
Neurontin est un médicament approuvé par la FDA pour traiter les crises partielles et les névralgies post-zostériennes, douleurs qui subsistent après que quelqu'un ait le zona.
Quels sont les effets secondaires graves potentiels de Neurontin?
Selon la FDA, Neurontin peut augmenter le risque de pensées ou de comportements suicidaires. Les patients traités avec des médicaments anti-épileptiques, comme Neurontin, doivent être surveillés pour l'apparition ou l'aggravation de la dépression, des pensées ou comportements suicidaires, et / ou de tout changement inhabituel dans l'humeur ou le comportement.
Neurontin peut également provoquer une réaction allergique grave ou affecter le foie ou les cellules sanguines d'une personne.
Les signes d'une réaction allergique peuvent inclure une éruption cutanée, des troubles respiratoires, de la fièvre, des glandes enflées qui ne s'améliorent pas ou un gonflement du visage, des lèvres, de la gorge ou de la langue.
Les symptômes ou signes de problèmes hépatiques ou sanguins peuvent inclure:
- jaunissement de la peau ou des yeux
- ecchymoses ou saignements inhabituels
- fatigue sévère
- douleur musculaire hors de l'ordinaire
- infections fréquentes
Neurontin peut également rendre une personne se sentir étourdie ou somnolente. Cela peut affecter leurs capacités de conduite.
Selon la FDA et le fabricant, il est important de discuter avec votre médecin si vous pouvez conduire en toute sécurité sur Neurontin.
Il est également conseillé d'éviter l'alcool et de ne pas prendre d'autres médicaments avec Neurontin avant de parler avec votre médecin, car cela peut aggraver votre somnolence.
Quels sont les effets secondaires courants potentiels de Neurontin?
Ceux-ci inclus:
- perte d'équilibre ou de coordination
- fatigue et / ou somnolence
- infection par des virus
- fièvre
- mouvements saccadés
- nausée et vomissements
- difficulté à parler
- vision double
- tremblement
- mouvements oculaires inhabituels
Quelle est la controverse entourant l'utilisation de Neurontin dans le traitement du trouble bipolaire?
Alors qu'un certain nombre de médicaments anti-épileptiques, comme le Tegretol (carbamazépine), le valproate et le Lamictal (lamotrigine), sont approuvés par la FDA pour le traitement du trouble bipolaire, Neurontin (gabapentine) ne l'est pas.
En 1993, Neurontin a été approuvé par la FDA pour le traitement des crises partielles complexes, en combinaison avec un autre médicament anti-épileptique. Il a ensuite été commercialisé par son fabricant pour une utilisation hors indication dans le traitement du trouble bipolaire, en dépit du fait qu'il n'y avait pas suffisamment de données scientifiques pour le sauvegarder. Une poursuite a été intentée, car on croyait que Neurontin avait été commercialisé frauduleusement pour des utilisations non approuvées.
La science soutient-elle l'utilisation de Neurontin pour le trouble bipolaire?
Une revue de 2009 de General Hospital Psychiatry, concernant la gabapentine comme stabilisateur de l'humeur, n'a trouvé aucun rapport d'études répondant à des critères de qualité - et les résultats de ces études étaient mitigés, favorisant un rôle négatif de la gabapentine dans le traitement du trouble bipolaire.
Cela dit, selon une étude de 2007 dans les Annals of General Psychiatry, Neurontin peut être utilisé comme thérapie complémentaire pour le traitement de l'anxiété chez les patients atteints de trouble bipolaire.
Que devrais-je faire?
C'est toujours une bonne idée d'être au courant de vos médicaments. Cela étant dit, n'arrêtez pas de prendre un médicament sans d'abord en parler avec votre médecin . Bien que la science ne soit pas solide en ce qui concerne l'efficacité de la gabapentine dans le traitement du trouble bipolaire, cela peut fonctionner pour vous - chaque personne doit évaluer sa réponse avec son médecin.
Sources:
FDA. (Révisé 2015). Guide de Médication: Neurontin. Récupéré le 11 novembre 2015.
Fountoulakis KN et al. Traitement du trouble bipolaire: un traitement complexe pour un trouble multi-facettes. Ann Gen Psychiatrie. 2007 9 octobre; 6: 27.
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Pande AC, Crockatt JG, Janney CA, Werth JL et Tsaroucha G. Gabapentin dans le trouble bipolaire: un essai contrôlé par placebo de thérapie d'appoint. Groupe d'étude sur les troubles bipolaires de la gabapentine. Désordre bipolaire . 2000 septembre: 2 (3 Pt 2): 249-55.
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