Lors du diagnostic d'une phobie, les professionnels de la santé mentale doivent utiliser les compétences cliniques et le jugement à côté de la liste écrite des critères de diagnostic figurant dans le Manuel diagnostique et statistique (DSM-IV, 4e édition). Beaucoup de symptômes de phobies sont très similaires à ceux d'autres troubles mentaux ainsi que des maladies physiques. Une phobie peut être définie comme une peur intense et irrationnelle. Il existe trois types de phobies, tels que définis par le DSM-IV: la phobie spécifique, la phobie sociale et l' agoraphobie . Chaque type de phobie a ses propres critères de diagnostic.
Diagnostic différentiel
L'une des étapes les plus importantes dans le diagnostic d'une phobie est de décider si les symptômes sont mieux expliqués par un autre trouble. Les phobies peuvent être attribuées à des peurs spécifiques et concrètes que les adultes reconnaissent comme irrationnelles.
Le fait que la peur soit concrète sépare les phobies de troubles tels que le trouble d'anxiété généralisée, dans lequel l'anxiété est plus large. Les personnes atteintes de phobie sont en mesure d'identifier un objet ou une situation exacte qu'ils craignent.
Être capable de reconnaître la peur comme irrationnelle sépare les troubles anxieux des troubles psychotiques tels que la schizophrénie . Les personnes qui souffrent de troubles psychotiques croient sincèrement que la peur est fondée sur un danger réel, bien que la nature du danger semble illogique pour les autres.
Critères communs
Chaque type de phobie a son propre ensemble de critères de diagnostic. Cependant, il y a des chevauchements. Les critères de diagnostic qui sont similaires à toutes les phobies comprennent:
Limitation de la vie : Une phobie n'est diagnostiquée que si elle affecte de manière significative la vie de la victime d'une manière ou d'une autre.
Évitement: Certaines personnes avec des phobies cliniquement diagnostiquables sont capables de supporter la situation redoutée. Cependant, les tentatives d'éviter la situation redoutée sont un critère important pour diagnostiquer une phobie.
Anxiété anticipative: Les personnes ayant des phobies ont tendance à s'attarder sur les événements à venir qui pourraient mettre en évidence l'objet ou la situation redoutée.
Diagnostiquer une phobie spécifique
Pour qu'une phobie spécifique soit diagnostiquée, un ou plusieurs objets ou situations doivent être identifiés comme étant la cause de la peur. Les personnes atteintes de phobies spécifiques ont également souvent d'autres troubles anxieux, ce qui rend difficile l'identification précise du diagnostic.
Diagnostiquer la phobie sociale
La phobie sociale est une phobie de l'interaction avec des étrangers dans des situations sociales. La phobie sociale peut se rapporter à un seul type de situation, ou elle peut être généralisée pour inclure tous ou la plupart des contextes sociaux. Les symptômes de la phobie sociale sévère sont souvent assez similaires à ceux de l'agoraphobie. La différence est dans la cause exacte de la peur.Diagnostiquer l'agoraphobie
L'agoraphobie est une peur d'être pris au piège dans une situation où l'aide ou l'évasion n'est pas facilement disponible en cas d' attaque de panique . La condition peut être difficile à diagnostiquer, en particulier chez les personnes qui ne répondent pas aux critères diagnostiques du trouble panique.
La source:
Association psychiatrique américaine. (1994). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (4e éd.) . Washington, DC: Auteur.