Congruence de l'humeur et incongruence dans le trouble bipolaire

La classification aide à différencier les épisodes psychotiques

L'incongruence de l'humeur est un terme utilisé pour décrire un symptôme grave de trouble bipolaire . C'est une caractéristique psychotique de la maladie dans laquelle la croyance ou l'action de la personne, que ce soit par hallucination ou illusion, ne correspond pas à son humeur.

En revanche, la congruence de l'humeur décrit également un symptôme psychotique du trouble bipolaire, mais, dans ce cas, la croyance ou l'action sont compatibles avec l'humeur de cette personne.

Bien que la différence entre la congruence de l'humeur et l'incongruence puisse sembler peu importante - étant donné qu'elles se rapportent toutes deux à un épisode psychotique - la façon dont chacune affecte la capacité de fonctionner et de prospérer peut être radicalement différente.

Exemples de symptômes d'humeur incongrue et d'humeur congruente

Incongru signifie "conflictuel". En tant que tel, l'incongruence d'humeur implique que les symptômes entrent en conflit avec l'humeur actuelle de la personne. Les exemples comprennent:

Dans chaque cas, les actions de la personne ne correspondent ni à la situation ni à l'état émotionnel. L'illusion de superpouvoirs, par exemple, ne coïncide nullement avec des thèmes d'impuissance inhérents à la dépression.

En revanche, congruent signifie "en accord". Dans ce cas, tous les symptômes, même extrêmes, sont considérés comme compatibles avec l'humeur lorsqu'ils sont en accord avec l'humeur actuelle de la personne.

Les exemples comprennent:

Aussi déraisonnable que soit la réponse, ils correspondent néanmoins à la situation ou à l'état émotionnel de cette personne à ce moment-là.

Trouble bipolaire et psychose

Dans le contexte du trouble bipolaire, la congruence de l'humeur et l'incongruence sont utilisées pour décrire une caractéristique psychotique de la maladie.

Nous n'utilisons pas la congruence de l'humeur, par exemple, pour décrire une personne atteinte de trouble bipolaire qui a une réaction raisonnable à une situation. Les termes nous permettent simplement de classer toute fausse croyance qu'une personne peut avoir afin de fournir un traitement approprié.

Nous désignons ces fausses croyances par des psychoses . La psychose est simplement une rupture avec la réalité, une condition qui survient le plus souvent lors d'un épisode maniaque et même d'un épisode dépressif (mais jamais avec un épisode hypomaniaque). La psychose implique des hallucinations (éprouver des choses qui ne sont pas réelles) et / ou des illusions (croire des choses qui ne sont pas réelles).

Trouble bipolaire et hallucinations

La plupart des gens ont tendance à associer des hallucinations avec la schizophrénie , mais ils peuvent aussi survenir dans le trouble bipolaire. Les hallucinations impliquent des expériences ou des perceptions qui ne sont pas réelles, qu'elles soient des choses qu'une personne voit, entend, sent, goûte ou ressent physiquement. Les exemples comprennent:

Les illusions, en revanche, sont des croyances fermement ancrées qui ne sont ni vraies ni fondées dans la réalité. Ils n'impliquent pas d'hallucinations mais jouent plutôt sur des croyances et des actions qui sont contraires à la réalité.

Traiter les personnes atteintes d'un trouble bipolaire

Le traitement implique généralement la gestion des symptômes et la prévention des épisodes d'humeur.

Cela comprend l' utilisation de médicaments (stabilisateurs de l'humeur, antidépresseurs, antipsychotiques) et la psychothérapie .

Il est important que toute personne atteinte de trouble bipolaire reçoive des soins continus et une surveillance médicale. Cela est particulièrement vrai pour les personnes présentant des symptômes d'humeur incongrue chez lesquels le risque d'hospitalisation et de suicide est beaucoup plus élevé .

> Sources:

> Goes, F .; Zandi, P .; Miao, K .; et al. "Caractères psychotiques incongruents d'humeur dans le désordre bipolaire: Agrégation familiale et lien suggestif à 2p11-q14 et 13q21-33." American Journal of Psychiatry. 2007; 164 (2): 236-47.

> Hamshere, M .; Schultze, T .; Schumacher, J .; et al. "Psychose incongrue de l'humeur dans le trouble bipolaire: l'analyse de liaison conditionnelle montre un lien suggestif à l'échelle du génome à 1q32.3, 7p13 et 20q13.31." Trouble bipolaire. 2009; 11 (6): 610-20