Ce traitement est conçu pour les troubles graves d'utilisation de substances
La thérapie de soutien expressif est une psychothérapie psychodynamique fondée sur des données probantes, qui est efficace dans le traitement de troubles de toxicomanie plus graves .
Découvrez si cette forme de thérapie vous convient avec cette revue du traitement, y compris ses origines et ses techniques.
Qu'est-ce que la thérapie de soutien expressif?
La thérapie de soutien-expressif s'inspire de l'orientation psychodynamique, qui trouve son origine dans la théorie psychanalytique de Freud , qui prétendait que les problèmes psychologiques avaient leur origine dans la petite enfance.
Ces problèmes psychologiques peuvent survenir en même temps que les problèmes associés à la consommation de substances et peuvent être traités en devenant plus conscients, en travaillant et en surmontant des modèles inutiles dans les relations.
Comment la thérapie de soutien-Expressive se distingue
La thérapie de soutien-expressif est une intervention manuelle et limitée dans le temps pour les personnes ayant des troubles de toxicomanie plus graves. Il met l'accent sur la consommation de substances dans le contexte de la personne et ses relations avec les autres. La thérapie de soutien-expressif est une combinaison de deux composantes principales: des techniques de soutien pour aider les clients à se sentir à l'aise pour discuter de leurs expériences personnelles et de leurs techniques expressives pour aider les clients à identifier et résoudre les problèmes de relations interpersonnelles.
Ceci est fait en travaillant sur trois domaines d'intérêt: l'expérience émotionnelle de la personne, par exemple, à travers la personne qui identifie et marque les émotions qu'elle a vécues; la communication entre le thérapeute et la personne recevant un traitement; et l'interprétation de ce qui se passe dans les séances de thérapie.
Le but de la thérapie
Le but de la thérapie de soutien-expressif est d'aider les clients à maîtriser leurs difficultés, à acquérir une compréhension de soi et à exercer leur maîtrise de soi sur les problèmes de toxicomanie. Il est basé sur la théorie selon laquelle le développement de la consommation problématique de substances, comme le développement de la personnalité, est influencé par des expériences de vie formatrices.
Le thérapeute et le client explorent et comprennent les conflits qui se sont développés au sein du client à travers des expériences précoces, par exemple avec les parents et les soignants, et comment ils sont représentés dans les situations et les relations actuelles pendant la thérapie de soutien expressif.
La thérapie de soutien expressif est non directive, ce qui signifie que le client, et non le thérapeute, décide de ce qui est important de se concentrer, et un cours de thérapie typique comprend de 16 à 30 séances, qui durent environ une heure chacune.
La thérapie de soutien-expressif est particulièrement bien adaptée aux clients souffrant de troubles graves de la consommation de substances, y compris les troubles liés à l'usage d'opioïdes , qui peuvent se développer en réponse à l'utilisation d'un médicament tel que l' héroïne et la cocaïne .
Pourquoi la thérapie de soutien-expressive aide l'usage sérieux de substance
Les études de recherche ont montré que les traitements de soutien et expressifs sont plus efficaces dans le traitement des troubles liés à l'utilisation de substances graves que dans le counselling, et des améliorations ont été constatées 12 mois après la fin du traitement.
Dans le traitement d'entretien à la méthadone, les avantages du traitement symptomatique comprenaient la réduction de la consommation de drogues, la nécessité de réduire la consommation de méthadone et le maintien des gains thérapeutiques.
Les améliorations de l'emploi, mesurées par le nombre de jours travaillés et les salaires gagnés, ont également été décrites. De plus, les personnes qui reçoivent une thérapie de soutien expressif présentent des problèmes moins graves et moins graves que celles qui reçoivent des conseils en matière de drogues. C'est aussi efficace que la thérapie cognitivo-comportementale .
Les meilleurs résultats ont été obtenus en combinant un counseling en matière de drogues et une thérapie de soutien expressif, en particulier chez les personnes souffrant de graves problèmes psychiatriques concomitants. L'Institut national de lutte contre l'abus des drogues (NIDA) a reconnu le traitement expressif comme une approche fondée sur des données probantes pour le traitement des troubles liés à l'utilisation de substances.
Sources
Diener, Marc J. Pierson, Meredith M. "Technique et processus thérapeutique à partir d'une approche psychodynamique relationnelle de soutien-expressive." Psychothérapie , Vol 50 (3), numéro spécial: Processus clinique. pp. 424-427. Sept. 2013
Leichsenring, F. & Leibing, E. "Psychothérapie de soutien-Expressive (SE): Une mise à jour." Examens actuels de psychiatrie , 3, 57-64. 2007
Leichsenring, F., Rabung, S., & Leibing, E. "L'efficacité de la psychothérapie psychodynamique à court terme dans les troubles psychiatriques spécifiques: Une méta-analyse." Archives of General Psychiatry, 61, 1208-1216. 2004.
Luborsky, L. Principes de psychothérapie psychanalytique: Un manuel pour le traitement de soutien-expressif. Livres de base. 1984.