Apathie, léthargie et anhédonie

Signes similaires mais différents de la dépression bipolaire

Lorsque mon psychiatre m'a demandé de décrire mon humeur, je lui ai dit que c'était un état de léthargie bas et régulier. Le mot «léthargie» ne me semblait pas juste, mais je ne pouvais pas trouver de terme plus approprié.

Comme nous avons parlé, elle a utilisé le mot "apathie". Je m'écriai: «C'est ça, c'est le mot que je cherchais, ce n'est pas de la léthargie, c'est de l'apathie.

Ces deux termes - avec «l'anhédonie», qui signifie la perte d'intérêt pour les activités agréables - ont quelques similitudes dans leur sens utilisé pour décrire les symptômes des épisodes dépressifs bipolaires et la dépression clinique.

Ce qui est intéressant, c'est leurs différences. Voici un aperçu de chaque mot.

Anhédonie

Les mots racines de l'anhédonie sont le préfixe an-, signifiant «sans», et le hédon grec , signifiant «plaisir». Ainsi, cela signifie être dans un état où vous n'aimez pas les choses que vous aimez habituellement faire.

Voici quelques exemples:

• Dans son humeur normale, Michael aime aller aux jeux de baseball de Los Angeles Dodgers. Il a même des billets de saison. Mais au cours de son dernier épisode dépressif, les jours de jeu sont venus et sont partis, et Michael n'a pas pu générer d'enthousiasme pour y assister. Au lieu de cela, il est resté à la maison et n'a même pas regardé les matchs à la télévision.
• Anne aime faire du shopping pour les vêtements. Quand elle est stable, elle magasine avec soin, regardant par-dessus et essayant de nombreux articles pour trouver la pièce qui lui convient parfaitement, que ce soit des chaussures, une robe, un haut, une paire de pantalons - tout ce qu'elle veut ce jour-là.
  
  Quand elle est hypomaniaque , elle fait souvent des folies, achetant des objets bon gré mal gré parce qu'elle aime leur apparence. Elle peut rentrer du centre commercial avec trois robes, six tops, trois paires de chaussures et deux paires de pantalons, ainsi que des écharpes et autres accessoires. Lorsque les factures de carte de crédit entrent, elle a souvent des problèmes à les payer en raison de ses dépenses imprudentes.

  Mais quand elle va dans la dépression bipolaire, tout cela change. Juste le week-end dernier, d'une humeur normale, elle est allée faire du shopping seul, s'est bien amusée, et est rentrée à la maison avec une robe aiguisée à porter au travail. Ce week-end, une amie appelle pour l'inviter à aller dans un centre commercial avec deux autres amis. Ils vont en faire une journée, dit l'ami, faire ses courses le matin, déjeuner ensemble, puis aller voir un film. Mais Anne n'est pas intéressée. Elle baisse l'invitation et passe la journée à la maison à regarder la télévision et à manger de la malbouffe.

• Candy est un monstre des médias sociaux. Elle passe des heures sur Facebook à discuter avec des amis, à publier ses pensées et ses mises à jour, et à créer des liens vers des vidéos et des mèmes. Elle lit tout ce que ses amis publient et écrit beaucoup de commentaires. Elle joue à des jeux interactifs.

• Puis elle entre dans un épisode dépressif. Elle arrête de jouer à des jeux et des posts sur la façon dont elle se sent mal. Elle ne se soucie guère des mises à jour et des posts des autres, et ne les commente presque jamais. Elle reste hors ligne du chat. Elle a perdu presque tout intérêt pour quelque chose qui lui donne un grand plaisir dans les humeurs normales.

Apathie

L'origine de ce mot est intéressante. Il vient d'une forme du même préfixe ci-dessus, a- signifiant «sans» et le pathos grec signifiant «émotion, sentiment, souffrance». Ainsi, l'apathie était à l'origine définie comme l'absence de souffrance. Au cours du XVIIIe siècle, le sens a changé en un sentiment d'être sans émotion ou sentiment: l'indifférence, en particulier pour les choses qui sont importantes ou attrayantes. Il a une portée plus large que l'anhédonie.

Exemples d'apathie dans la dépression:

• Lily a le diabète et doit suivre un régime prudent pour maintenir sa santé. Normalement, elle est consciencieuse à ce sujet et a rarement à regarder le plan d'alimentation de son médecin et nutritionniste parce qu'elle l'a assez bien mémorisé.
  
  Mais quand les épisodes dépressifs arrivent, elle devient indifférente à son régime. Au lieu d'avoir un petit déjeuner équilibré, elle va manger quelques tranches de pain grillé avec du beurre de cacahuète et du miel. Elle va souvent sauter le déjeuner et juste avoir un hot-dog ou deux pour le dîner. Entre les deux, elle grignote des friandises ou d'autres friandises sucrées.
• John a été solliciter dans sa ville pour un candidat à une élection locale. Il s'y est jeté avec énergie et enthousiasme. Un jeune homme attrayant et sympathique, il a fait du bon travail, et les snobs ne l'ont pas dérangé - il sait que tout cela fait partie de l'effort.

• Peu de temps avant l'élection, son humeur commence à descendre en spirale. Il fait de moins en moins, ne visitant parfois que 3 ou 4 maisons avant de quitter pour la journée. Les gens réagissent moins à lui à cause de son manque évident d'engagement. Ce qui semblait autrefois si important pour lui semble maintenant plat et sans intérêt. Le jour des élections, il ne va même pas voter.

Léthargie

La léthargie peut être un état de corps ou d'esprit ou les deux. Dans les deux cas, la composante de base est la lenteur ou la lenteur. Etre exceptionnellement somnolent ou se sentir engourdi mentalement peut également être défini comme une léthargie.

Exemples de léthargie dépressive:

• Jane a trois jeunes enfants, un en première année, un en maternelle et un à peine un an. Alors que les deux enfants plus âgés sont à l'école (une journée entière pour le premier élève, une demi-journée le matin pour le jardin d'enfants), le plus jeune va à la garderie. Jane passe ce temps à nettoyer après les enfants, à faire la lessive, à faire des courses, à planifier et à cuisiner des repas pour plus tard, etc.
  
  Quand elle est déprimée, la plupart de ces tâches restent défaites. Certains jours, elle retourne au lit. D'autres jours, elle reste sur le canapé. Elle peut se sentir anxieuse à propos de la vaisselle qui s'accumule dans l'évier ou du panier à linge qui déborde, mais elle n'a tout simplement pas l'énergie pour faire quoi que ce soit à ce sujet. Quand elle essaie de faire un peu de ménage, elle se sent si fatiguée et léthargique que le travail le plus simple semble être un travail pénible.

• Aaron est normalement un travailleur compétent - pas brillant, mais stable, responsable et prudent. Au cours des épisodes dépressifs, cependant, il finit souvent ses devoirs en retard. Les erreurs se glissent parce qu'il ne corrige pas son travail - c'est trop fastidieux et il prend trop de concentration. Des collègues le remarquent en train de regarder fixement son écran d'ordinateur avec ses mains sur ses genoux. Ce n'est pas qu'il ne s'en soucie pas - c'est juste que son esprit semble travailler trop lentement pour suivre son travail.

Un exemple de tous les trois symptômes:

Diane aime faire de la marche et de la randonnée dans les collines boisées près de sa maison. Presque chaque week-end, elle planifie une sortie, parfois avec des amis ou son club de randonnée, parfois seule. L'air frais, l'odeur des arbres, l'exercice, tout lui embaume. Prendre une nouvelle piste juste pour voir où ça se passe lui plaît toujours.

Quand elle devient déprimée, les promenades et les randonnées cessent. Elle est juste trop fatiguée ou ne peut pas être dérangée. Elle se sent léthargique et terne (léthargie) . L'idée de marcher n'est plus attrayante ( anhédonie ) .

Puis un week-end, son club de randonnée galvanise pour aider à rechercher dans la forêt un enfant disparu. Dans son état d'esprit normal, Diane serait à l'avant-garde de la recherche, aidant à s'organiser et à travailler sans relâche jusqu'à ce que l'enfant soit retrouvé. Mais aujourd'hui, elle ne se soucie même pas de quelque chose que la plupart des gens considèrent comme critique (l'apathie) . Quelqu'un d'autre trouvera le gamin, après tout. Elle reste à la maison, ne prenant même pas la peine de faire le suivi par téléphone.