Peur d'embarrasser les autres
Traduit sous le nom de «trouble de la peur», taijin kyofusho, ou TKS, est une forme japonaise spécifique, culturellement liée, du trouble de la phobie sociale . Cette peur survient chez environ 10 à 20% des Japonais et est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes. En revanche, les troubles anxieux sont significativement plus fréquents chez les femmes que chez les hommes.
Aperçu
La culture japonaise met l'accent sur le bien du groupe sur les désirs de l'individu.
Par conséquent, si vous avez cette phobie, vous pourriez être intensément effrayé que l'apparence ou le fonctionnement de votre corps soit offensant ou déplaisant pour les autres.
Certains Japonais avec le taijin kyofusho se concentrent particulièrement sur les odeurs, d'autres sur la façon dont ils bougent, et d'autres encore sur la forme de leur corps ou leur esthétique. La peur peut aussi être des aspects de votre esprit plutôt que votre corps physique. Vous pourriez avoir peur que votre attitude, vos comportements, vos croyances ou vos pensées soient différents de ceux de vos pairs.
Taijin kyofusho figure dans le «Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux» (DSM-5) sous 300.2 (F42) «Autres troubles obsessionnels compulsifs et connexes».
Symptômes
Taijin Kyofusho et la phobie sociale, ou le trouble d'anxiété sociale , ont des symptômes similaires. Les symptômes communs incluent:
- Rougissant
- Contact visuel inapproprié
- Tremblement
- Difficulté à parler
- Transpiration
- Détresse gastro-intestinale
- Un fort désir de fuir la situation
Les patients atteints de l'une ou l'autre phobie craignent et craignent simultanément les interactions interpersonnelles, et peuvent progressivement se retirer de plus en plus dans le but d'éviter leurs réactions craintives.
Comment cela diffère de la phobie sociale
La différence cruciale entre taijin kyofusho et la phobie sociale est subtile. Les personnes atteintes de phobie sociale ont peur d'être embarrassées devant les autres, alors que les Japonais avec le taijin kyofusho ont peur d'embarrasser les autres en étant en leur présence.
Conformément aux attentes culturelles, la base de la phobie sociale est sur les réactions individuelles du patient, alors que la base de taijin kyofusho est sur la perception de la victime des réactions du groupe.
Sous-types
Le système de diagnostic japonais divise taijin kyofusho en quatre sous-types spécifiques. Chaque sous-type est similaire à une phobie spécifique:
- Sekimen-kyofu est une peur de rougir .
- Shubo-kyofu est la peur d'un corps déformé.
- Jiko-shisen-kyofu est une peur de son propre regard.
- Jiko-shu-kyofu est une peur de l'odeur corporelle .
Gravité
La psychologie japonaise reconnaît également quatre types de taijin kyofusho basés sur la gravité:
Transitoire: à court terme, modérément sévère, le plus fréquent chez les adolescents
Phobique: Chronique, modéré à sévère, le type le plus commun, commence souvent avant l'âge de 30 ans
- Délire: Le patient est obsédé par un défaut personnel particulier du corps ou de l'esprit qui peut changer périodiquement.
- Phobie avec schizophrénie: C'est un trouble distinct et plus compliqué. Dans ce cas, taijin kyofusho fait partie des réactions schizophréniques de la victime, pas une simple phobie.
Traitement
Dans le monde occidental, les cliniciens ne reconnaissent pas taijin kyofusho comme un trouble distinct et le traitent habituellement de la même manière que la phobie sociale.
Les cliniciens japonais utilisent fréquemment la thérapie Morita.
Développée dans les années 1910, la thérapie Morita traditionnelle est une progression hautement enracinée qui aide le patient à apprendre à accepter et à réorienter ses pensées. La première étape est le repos au lit dans un isolement total, les deuxième et troisième étapes se concentrent sur le travail, et la quatrième étape seulement comprend ce que les Occidentaux considèrent comme des techniques thérapeutiques comme la thérapie par la parole.
Aujourd'hui, les cliniciens japonais modifient la thérapie Morita pour les patients ambulatoires ou en groupe, mais les principes de base restent les mêmes. Comme les psychiatres occidentaux, les médecins japonais prescrivent parfois des médicaments en complément de la thérapie.
> Sources:
> Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux: DSM-5 . Washington: American Psychiatric Publishing; 2014
> Jackson YK. Encyclopédie de la psychologie multiculturelle . Thousand Oaks, Californie: Sage; 2006
> Wu H, Yu D, He Y, Wang J, Xiao Z, thérapie de Li C. Morita pour les troubles anxieux chez les adultes. Base de données Cochrane des revues systématiques . 2015. doi: 10.1002 / 14651858.cd008619.pub2.