Traitement non stimulant pour les enfants et les adolescents
Intuniv est un traitement non stimulant pour le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité ( TDAH ). C'est une forme de guanfacine à longue durée d'action, qui avait déjà été utilisée pour traiter l'hypertension artérielle. Il a été approuvé par la FDA en septembre 2009. Il a été initialement approuvé comme un traitement d'une fois par jour pour les enfants et les adolescents de 6 à 17 ans atteints de TDAH.
En 2011, Intuniv a reçu la nouvelle indication d'utilisation comme traitement d'appoint pour le TDAH, ce qui signifie qu'elle pourrait être utilisée avec un médicament stimulant le TDAH, comme Concerta, Focalin, Adderall XR ou Vyvanse, etc.
Intuniv pour le TDAH
D'autres choses à savoir sur Intuniv incluent:
- La guanfacine avait déjà utilisé de façon non indiquée pour traiter les enfants atteints de TDAH qui ont aussi des tics, des problèmes de sommeil ou une agression.
- Intuniv est une pilule, mais contrairement à d'autres médicaments contre le TDAH, elle ne peut pas être écrasée, mâchée ou cassée et doit être avalée entière.
- Comme Strattera et Kapvay, autres stimulants pour le TDAH, Intuniv n'est pas une substance contrôlée, ce qui peut faciliter l'obtention de recharges pour les parents.
- Intuniv est disponible en quatre dosages: 1 milligramme, 2 milligrammes, 3 milligrammes et 4 milligrammes.
- La plupart des enfants commencent Intuniv à la dose de 1 milligramme, puis augmentent de 1 milligramme chaque semaine jusqu'à ce qu'ils atteignent une dose cible de 3 milligrammes ou 4 milligrammes. Gardez à l'esprit que puisque vous devrez peut-être augmenter la dose, il peut prendre trois ou quatre semaines pour voir une amélioration des symptômes du TDAH de votre enfant une fois qu'il commence à prendre Intuniv.
- En 2013, la FDA a autorisé un dosage pédiatrique plus flexible et basé sur le poids, avec des doses maximales allant jusqu'à 7 milligrammes pour les adolescents plus âgés. Les doses cibles basées sur le poids vont de 0,05 à 0,12 milligramme / kilogramme / jour.
Il est souvent un avantage d'Intuniv, contrairement à d'autres médicaments pour le TDAH , en particulier les stimulants comme Adderall, Concerta ou Vyvanse , qui ne provoque pas beaucoup de suppression de l'appétit.
Cela peut en faire un bon choix pour les enfants qui ont du mal à prendre du poids en prenant un stimulant.
Avertissements Intuniv et effets secondaires
Les effets secondaires d'Intuniv comprennent généralement la somnolence (pouvant toucher jusqu'à 38% des patients), les maux de tête, la fatigue, les douleurs abdominales hautes, les nausées, la léthargie, les étourdissements, l'irritabilité, une diminution de la pression artérielle et une perte d'appétit.
Bien que la somnolence survienne chez un grand nombre d'enfants lorsqu'ils commencent à prendre Intuniv, elle semble s'améliorer au fur et à mesure qu'ils continuent à le prendre. Pour certains enfants, c'est un avantage, car cela les aide à s'endormir s'ils reçoivent leur dose au coucher (Intuniv peut être administré le matin ou le soir).
Les avertissements sur Intuniv incluent:
- Intuniv doit être utilisé avec précaution si votre enfant présente un risque d'hypotension, de bradycardie (insuffisance cardiaque), de bloc cardiaque ou de syncope (évanouissement) et de kétoconazole, de rifampicine, d'acide valproïque, d'antihypertenseurs ou de dépresseurs du SNC ( sédatifs, antipsychotiques, etc.).
- Intuniv ne doit pas être pris avec un repas riche en graisses. Il peut être pris avec de l'eau, du lait ou d'autres liquides.
- Intuniv doit être arrêté lentement, en diminuant ou diminuant la dose sur plusieurs semaines, et ne doit pas être arrêté soudainement.
L'examen de sécurité pédiatrique ciblé par la FDA en 2013 a recommandé une surveillance de routine d'Intuniv. Le comité consultatif pédiatrique examine ce produit en 2018.
Votre enfant atteint de TDAH devrait-il essayer Intuniv?
Intuniv peut être une option particulièrement bonne si les médicaments actuels de votre enfant ne fonctionnent pas bien, il n'a pas été capable de tolérer d'autres stimulants en raison d' effets secondaires , ou si vous avez hésité à mettre votre enfant sur un stimulant.
Comme avec Tenex, nous pouvons également voir Intuniv utilisé pour traiter les enfants atteints de TDAH et les tics, les problèmes de sommeil, ou l'agression, soit seul ou avec un stimulant.
> Sources:
> Childress AC. Guanfacine à libération prolongée en tant que thérapie d'appoint aux psychostimulants chez les enfants et les adolescents présentant un déficit de l'attention / hyperactivité. Les progrès de la thérapie . 2012; 29 (5): 385-400. doi: 10.1007 / s12325-012-0020-1.
> Elbe D, Reddy D. Focus sur la libération prolongée de la guanfacine: un examen de son utilisation en psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent. Journal de l'Académie canadienne de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent . 2014; 23 (1): 48-60.
> Huss M, Dirks B, Gu J, Robertson B, Jc Newcorn, le juge Ramos-Quiroga. Sécurité à long terme et efficacité de la libération prolongée de guanfacine chez les enfants et les adolescents atteints de TDAH. Psychiatrie européenne de l'enfant et de l'adolescent . 2018. doi: 10.1007 / s00787-018-1113-4.
> Fiche d'information complète sur la prescription Intuniv . Shire US Inc. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2013/022037s009lbl.pdf.
> Examen de l'innocuité axé sur les enfants: Comprimés à libération prolongée Intuniv. FDA. Réunion du comité consultatif pédiatrique en septembre 2013.