Que faire si vous envisagez quelqu'un pour une hospitalisation involontaire
Envisagez-vous une hospitalisation involontaire pour dépression? Vous vous demandez peut-être ce que vous pouvez faire. Vous ne pouvez même pas être sûr si l' hospitalisation est vraiment nécessaire. Ce qui suit est destiné à répondre à certaines des questions que vous pourriez avoir au moment de prendre la décision difficile d'envoyer quelqu'un dans un hôpital psychiatrique contre sa volonté.
Quand l'hospitalisation devient-elle nécessaire?
Si votre proche souffre de symptômes tels qu'une dépression sévère , des envies suicidaires , une manie ou une psychose, cela peut avoir un impact dévastateur sur l'être aimé et son entourage. Les conséquences possibles peuvent inclure le suicide, les dommages physiques à autrui, la ruine financière, les relations détruites et l'incapacité de prendre soin des besoins quotidiens de base.
Malheureusement, la maladie mentale rend souvent la victime incapable de penser clairement à sa situation. Ce sera peut-être aux personnes qui l'entourent - comme les membres de la famille, la police ou les fournisseurs de soins de santé mentale - de prendre l'initiative d'obtenir de l'aide afin d'éviter un résultat tragique.
Qui peut être hospitalisé involontairement?
Les lois varient considérablement d'un État à l'autre, mais la personne doit souffrir d'une maladie mentale à commettre. Les autres facteurs que les États peuvent prendre en compte sont les comportements dangereux envers soi-même ou envers autrui, les handicaps graves et le besoin de traitement.
Alors que la plupart des États exigent que la personne présente un danger clair et présent pour elle-même ou pour autrui afin d'être engagée, ce n'est pas vrai pour tous les États. Dans certains cas, l'hospitalisation involontaire peut se produire si les personnes refusent le traitement nécessaire, même si elles ne sont pas considérées comme dangereuses.
Les critères moins communs utilisés par certains États comprennent la réceptivité au traitement et la disponibilité d'un traitement approprié dans l'établissement dans lequel la personne sera engagée; refus d'admission volontaire à l'hôpital; manque de capacité à consentir; danger futur pour la propriété; et l'hospitalisation involontaire comme alternative moins restrictive.
Que signifie le terme mentalement mauvais ?
Le terme « malade mental» n'est pas aussi clairement défini à des fins juridiques que dans le traitement de la maladie mentale. À l'exception de l'Utah, aucun des États n'utilise une liste de troubles mentaux reconnus pour définir la maladie mentale. Au lieu de cela, la définition varie d'un état à l'autre et est généralement définie en termes plutôt vagues décrivant comment la maladie mentale affecte la pensée et le comportement.
Qu'est-ce que l' invalidité grave ?
La définition du handicap grave varie également d'un état à l'autre. En général, il se réfère à l'incapacité d'une personne à prendre soin de lui-même.
Qui peut faire hospitaliser quelqu'un de façon involontaire?
Les détentions d'urgence , dans lesquelles une aide psychiatrique immédiate est recherchée, sont généralement initiées par des membres de la famille ou des amis qui ont observé le comportement de la personne. Parfois, il est initié par la police, bien que tout adulte puisse demander une détention d'urgence.
Les procédures exactes varient d'un État à l'autre, de nombreux États exigeant une approbation judiciaire ou une évaluation par un médecin confirmant que la personne répond aux critères d'hospitalisation de l'État.
Les patients peuvent également être admis pour ce que l'on appelle l' institutionnalisation observationnelle , dans laquelle le personnel hospitalier peut observer le patient pour établir un diagnostic et administrer un traitement limité. La demande pour ce type d'hospitalisation peut généralement être faite par tout adulte ayant une raison de le faire, mais certains États exigent que la demande soit faite par un médecin ou le personnel hospitalier. Et la plupart exigent qu'une institutionnalisation par observation soit approuvée par les tribunaux.
Le troisième type d'hospitalisation, engagement prolongé , est un peu plus difficile à obtenir. Généralement, il faut une ou plusieurs personnes d'un groupe spécifique de personnes - telles que des amis, des parents, des tuteurs, des fonctionnaires et du personnel hospitalier - pour en faire la demande. Souvent, un certificat ou un affidavit d'un ou de plusieurs médecins ou professionnels de la santé mentale décrivant le diagnostic et le traitement du patient doit accompagner la demande. Dans presque tous les Etats, une audience doit être tenue, avec un juge ou un jury qui prend la décision finale quant à savoir si la personne peut être détenue.
Combien de temps dure l'hospitalisation involontaire?
La détention d'urgence n'est généralement que pour une courte période, la moyenne étant d'environ trois à cinq jours. Il peut varier un peu par état, cependant, allant de 24 heures dans quelques états à 20 jours dans le New Jersey.
Dans les États qui permettent un engagement d'observation, la durée de l'hospitalisation peut varier considérablement, allant de 48 heures en Alaska à six mois en Virginie-Occidentale.
Une durée typique d'engagement prolongé est de six mois maximum. À la fin de la période initiale, une demande peut être faite pour la prolongation du délai, généralement une à deux fois plus longue que l'engagement initial. Des demandes peuvent être faites pour un engagement ultérieur à l'expiration de chaque période, tant que le patient continue de répondre aux critères légaux.
Un patient peut-il être forcé de recevoir un traitement?
Les patients ne peuvent être forcés de recevoir un traitement à moins qu'une audience les déclare incapables juridiquement de prendre leurs propres décisions. Même si le patient a été hospitalisé involontairement, la plupart des états traiteront le patient comme étant capable de prendre ses propres décisions médicales à moins qu'il ait été déterminé autrement.
Les patients qui sont en danger immédiat peuvent recevoir des médicaments d'urgence. Cependant, ces médicaments visent à calmer le patient et à stabiliser son état de santé plutôt que de traiter sa maladie mentale . Par exemple, un sédatif pourrait être administré pour empêcher le patient de se faire du mal, mais il ne pourrait pas être forcé de prendre un antidépresseur , car cela est considéré comme un traitement.
Comment initier le processus?
Parce que le processus varie d'un état à l'autre, c'est une bonne idée de consulter un expert local qui peut vous renseigner sur les procédures de votre état. Les personnes les mieux à même de vous conseiller incluent:
- Votre médecin de famille ou un psychiatre
- Votre hôpital local
- Votre service de police local
- Un avocat spécialisé en droit de la santé mentale
- Votre association de défense et de défense d'état
Référence:
Jacobson, James L. et Alan M. Jacobson, éd. Psychiatric Secrets, 2e éd. Philadelphie: Hanley et Belfus. 2001.