Parce qu'il n'y a pas de définition précise de ce qu'est la dépression sévère, il s'agit dans un sens très réel d'un appel de jugement qu'un médecin fait en fonction de sa formation et de son expérience. Les signes et les symptômes que les cliniciens peuvent prendre en compte lorsqu'ils évaluent une dépression grave comprennent:
- Symptômes psychotiques - symptômes qui indiquent qu'une personne a connu une rupture avec la réalité, comme des idées délirantes et des hallucinations
- Melancholia - profonde tristesse et dépression
- Signes et symptômes physiques - comprend la perturbation du sommeil et de l'appétit, une mauvaise concentration et mémoire et une perte d'intérêt pour les rapports sexuels
- Retard psychomoteur - ralentissement notable de l'activité mentale et physique
- Risque de suicide - signes forts de suicidabilité, comme parler de vouloir mourir ou de menacer explicitement de se suicider
Les médecins peuvent utiliser des directives telles que celles énoncées dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux ou la Classification internationale des maladies pour les aider à évaluer ces symptômes de manière systématique. En outre, les chercheurs peuvent utiliser des échelles quantitatives basées sur la présence de symptômes afin de désigner un point de coupure de ce qui sera considéré comme une dépression sévère aux fins d'une étude. Cependant, ces méthodologies varient toutes les unes des autres, et il n'y a pas de façon unique de définir ce qui sera considéré comme une dépression sévère.
Si vous êtes gravement déprimé et suicidaire, vous pouvez obtenir de l'aide en contactant:
- Votre médecin ou psychothérapeute
- Une ligne téléphonique d'aide au suicide, comme la Ligne de prévention de la prévention du suicide au 1-800-273-TALK (1-800-273-8255)
- 911 ou d'autres services d'urgence
Si vous êtes préoccupé par une personne qui semble psychotique ou qui risque de se blesser, demeurez avec elle et communiquez immédiatement avec le 911 ou avec le numéro d'urgence approprié à votre région.
Certains des signes que quelqu'un peut se sentir sévèrement déprimé et suicidaire comprennent:
- Parler de suicide ou souhaiter que l'on ne soit pas né
- Acquérir les moyens de se suicider, comme acheter une arme à feu ou accumuler un grand nombre de pilules
- Retrait d'amis ou de famille
- Changements d'humeur extrêmes
- Parler beaucoup de la mort, de la mort et de la violence
- Semblant se sentir désespéré ou pris au piège dans sa situation
- Utiliser des drogues ou de l'alcool comme une évasion
- Changements dans les habitudes alimentaires ou de sommeil
- S'engager dans un comportement risqué ou autodestructeur
- Mettre de l'ordre dans ses affaires
- Dire au revoir comme si pour la dernière fois
- Agitation extrême ou anxiété
Certains des signes de dépression psychotique comprennent:
- Agitation
- Anxiété extrême
- Croire qu'on est malade malgré des preuves du contraire
- Problèmes d'endormissement
- Déficience intellectuelle
- Immobilité physique
- Délires ou hallucinations
La source:
Personnel de la clinique Mayo. "Dépression: Trouble dépressif majeur." Clinique Mayo. Fondation Mayo pour l'éducation médicale et la recherche. Dernière mise à jour: 6 août 2015. Accédé le: 4 septembre 2015.
Pélissolo, A. "Dépression sévère: quel concept, quels critères?" Encephale 35.Suppl 7 (déc. 2009): S243-9.
"Dépression psychotique". WebMD . WebMD, LLC. Révisé par: Joseph Goldberg, MD, le 21 août 2014. Consulté le 4 septembre 2015.