Comment Lamictal est prescrit pour le trouble bipolaire
Il y a tellement de différents types et doses de Lamictal (lamotrigine) qu'il peut être déroutant si on vous prescrit ce médicament. Bien que votre médecin vous prescrira vos médicaments et vous indique comment les utiliser correctement, il peut être utile de connaître les recommandations du fabricant en matière de dosage.
Lamictal (Lamotrigine) pour le trouble bipolaire
Lamictal (lamotrigine) est utilisé comme stabilisateur de l'humeur pour les personnes atteintes de trouble bipolaire .
Alors qu'il s'agit d'un anticonvulsivant également utilisé pour traiter les troubles épileptiques tels que l'épilepsie, cet article ne couvre que les doses recommandées lorsqu'il est pris pour un trouble bipolaire.
Dans cet article, nous allons parler de ce que vous devez savoir pour vous assurer de recevoir la bonne dose du médicament. Vous pouvez également passer en revue quelques informations de base sur Lamictal pour le trouble bipolaire , certains des effets secondaires les plus communs de la drogue, aussi bien qu'une description de l' avertissement d'éruption de Lamictal .
Formes de Lamictal
La marque Lamictal se présente sous quatre formes:
- Lamictal
- Lamictal ODT (comprimés à désintégration orale)
- Lamictal CD (à croquer / dispersible)
- Lamictal XR, (version élargie) - Lamictal XR n'est pas utilisé pour le trouble bipolaire donc n'est pas couvert dans cet article
Forces disponibles de Lamictal (Lamotrigine)
Lamictal vient dans les forces suivantes. Vous devriez travailler avec votre médecin pour déterminer quelle dose vous convient le mieux.
- Comprimés de Lamictal: 25, 100, 150 et 200 mg
- Lamictal ODT comprimés: 25, 50, 100 et 200 mg
- Comprimés de Lamictal CD: 2, 5 et 25 mg
Comment prendre Lamictal
Lorsque vous prenez Lamictal, il est important de suivre toutes les instructions que votre médecin vous a données. En général, prendre Lamictal est comme suit:
- Lamictal comprimés - Prenez comme tout autre médicament sous forme de pilule.
- Lamictal ODT - Les comprimés à désintégration orale doivent être placés sur la langue et bougés dans la bouche. Le comprimé se désintègre rapidement, peut être avalé avec ou sans eau, et peut être pris avec ou sans nourriture.
- Lamictal CD - Les comprimés peuvent être avalés entiers, mâchés ou dispersés dans de l'eau ou du jus de fruit dilué. Si les comprimés sont mâchés, consommez une petite quantité d'eau ou de jus de fruit dilué pour faciliter la déglutition. Pour disperser les comprimés dispersibles à croquer Lamictal, ajoutez les comprimés à une petite quantité de liquide (une cuillère à café, ou assez pour couvrir le médicament). Environ une minute plus tard, lorsque les comprimés sont complètement dispersés, agiter la solution et consommer immédiatement toute la quantité. Aucune tentative ne doit être faite pour administrer des quantités partielles des comprimés dispersés .
Doses Lamictal recommandées par le fabricant
Des kits de démarrage sont disponibles auprès du fabricant pour Lamictal et Lamictal ODT, et votre médecin peut vous en fournir un, avec des instructions pour savoir quand commencer à passer au niveau de dosage suivant. La posologie recommandée varie selon que vous prenez ou non d'autres médicaments. Ces médicaments, énumérés avec des noms de marque américains entre parenthèses, sont:
- Valproate de sodium ou acide valproïque (Depakote, Depakene et autres)
- Carbamazépine (Tegretol)
- Phénytoïne (Dilantin)
- Phénobarbital (Luminol)
- Primidone (Mysoline)
Remarque: La phénytoïne, le phénobarbital et la primidone sont des médicaments anti-épileptiques qui ne sont pas utilisés pour traiter le trouble bipolaire.
Comme l'illustre le tableau, il est essentiel d'informer votre médecin de tous les autres médicaments que vous prenez au début du traitement par Lamictal ET de tenir votre médecin au courant des changements dans vos autres médicaments.
Lamictal Table de dosage
Pour les patients PRENANT Valproate | Pour les patients qui ne prennent pas de carbamazépine, de phénytoïne, de phénobarbital, de primidone ou de valproate | Pour les patients prenant de la carbamazépine, de la phénytoïne, du phénobarbital ou de la primidone et ne prenant pas de valproate | |
| Semaines 1 et 2 | 25 mg tous les deux jours | 25 mg par jour | 50 mg par jour |
| Semaines 3 et 4 | 25 mg par jour | 50 mg par jour | 100 mg par jour, en doses fractionnées |
| Semaine 5 | 50 mg par jour | 100 mg par jour | 200 mg par jour, en doses fractionnées |
| Semaine 6 | 100 mg par jour | 200 mg par jour | 300 mg par jour, en doses fractionnées |
| Semaine 7 | 100 mg par jour | 200 mg par jour | jusqu'à 400 mg par jour, en doses fractionnées |
| Remarque: Le fabricant recommande d'augmenter Lamictal si vous arrêtez de prendre Valproate, et augmente si vous arrêtez de prendre la carbamazépine, la phénytoïne, le phénobarbital ou la primidone. Suivez toujours les instructions de votre médecin concernant les doses - ne faites pas de changements par vous-même. | |||
| Remarque: Les contraceptifs oraux contenant des œstrogènes peuvent affecter l'efficacité de Lamictal et nécessitent un ajustement de la posologie. Dites toujours à votre médecin si vous prenez, commencez à prendre ou arrêtez de prendre des contraceptifs oraux contenant des œstrogènes. | |||
Dosage Lamictal pendant la grossesse
Pour les femmes enceintes, susceptibles de devenir enceintes ou en phase d'accouchement, des précautions particulières doivent être prises lors de l'administration de Lamictal. Des études ont montré que le rapport sérum / dose diminue habituellement pendant la grossesse (en d'autres termes, une dose plus élevée peut être nécessaire pour obtenir le même effet). Le dosage peut également changer après la naissance du bébé. Une étude a révélé que les concentrations plasmatiques du médicament variaient de 30% à 640% après l'accouchement. Le changement le plus spectaculaire est survenu environ 1,5 semaine après l'accouchement.
> Sources
- > Clark, C., Klein, A., Perel, J., Helsel, J. et K. Wisner. Dosage de la lamotrigine pour les patientes enceintes présentant un trouble bipolaire. American Journal of Psychiatry . 2013. 170 (11): 1240-7.
- > Glaxo Smith Kline GSKSource. Lamictal. https://www.gsksource.com/lamictal
- > Schoretsanitis, G., Haen, E., Grunder, G. et al. Interactions médicament-médicament pharmacocinétiques des stabilisateurs de l'humeur et de la rispéridone chez les patients traités en association. Journal de psychopharmacologie clinique . 2016. 36 (6): 554-561.