Symptômes, traitement et résultats
Le trouble cyclothymique, ou cyclothymie, est un trouble de l'humeur dans lequel un enfant subit alternativement des épisodes d'hypomanie et des symptômes dépressifs . La cyclothymie est considérée comme faisant partie du spectre des troubles bipolaires, avec des symptômes légers mais chroniques .
Le cours de la cyclothymie
Le trouble cyclothymique implique des périodes de symptômes dépressifs alternant avec des périodes d'hypomanie, qui est un état d'humeur élevé.
Afin de recevoir un diagnostic de cyclothymie, un enfant doit éprouver des symptômes pendant au moins un an, avec pas plus de deux mois sans symptômes.
L'apparition de la cyclothymie commence généralement à l'adolescence, bien qu'elle puisse commencer dès l'enfance.
Bien que les taux de cyclothymie et d'autres troubles bipolaires chez les enfants et les adolescents ne soient pas bien établis, l'Institut national de la santé mentale signale un taux de cyclothymie d'environ 1% chez les enfants et de 3% chez les adolescents.
Des antécédents familiaux de trouble bipolaire ou cyclothymique est un facteur de risque pour le développement de la cyclothymie. Certaines recherches suggèrent que la cyclothymie est un facteur de risque de développer un trouble bipolaire II.
Les symptômes de la cyclothymie
Les symptômes de la cyclothymie sont considérés comme suffisamment légers pour fonctionner. Cependant, un enfant éprouve souvent une déficience significative dans les domaines importants du fonctionnement quotidien.
Les symptômes de la cyclothymie peuvent inclure:
- Irritabilité
- Courte ou rapide
- Très peu ou pas de sommeil, mais ne se sentant pas fatigué
- Facilement distrait
- Manque de concentration
- Trop joyeux
- Pensées récurrentes de mort ou de suicide
- Discours rapide
- Pensées de course
- Difficulté à terminer une tâche
- S'engager dans un comportement imprudent excessif, tel que la conduite rapide, les dépenses excessives, la toxicomanie, etc.
Les enfants ou les adolescents atteints de cyclothymie peuvent être décrits comme non fiables, d'humeur changeante ou capricieux en raison d'humeurs imprévisibles ou irritables.
Pour un diagnostic de cyclothymie, les symptômes dépressifs ne doivent pas répondre aux critères d'un épisode dépressif majeur , et les symptômes hypomaniaques ne doivent pas répondre aux critères de la manie. De plus, les symptômes ne doivent pas être mieux expliqués par l'usage de substances ou par une autre maladie psychiatrique ou médicale.
Options de traitement pour la cyclothymie
Une fois qu'un enfant est évalué et diagnostiqué, son médecin considérera tous les facteurs de sa situation et déterminera le traitement le plus approprié pour elle.
Les médicaments stabilisants l'humeur , comme le lithium et les anticonvulsivants stabilisateurs de l'humeur, sont connus pour être efficaces contre le trouble bipolaire chez les enfants et les adolescents. La psychothérapie s'est également avérée être un traitement d'accompagnement efficace.
Les antidépresseurs peuvent être prescrits, mais doivent être utilisés avec prudence chez les enfants et les adolescents ayant des antécédents familiaux de trouble bipolaire, car ils peuvent potentiellement contribuer à des épisodes maniaques ou une augmentation du cycle de l'humeur.
Résultats de Cyclothymia
Même si la cyclothymie est considérée comme un trouble chronique, un traitement approprié peut grandement aider à gérer les symptômes.
Sans traitement , cependant, les conséquences à court et à long terme associées à la cyclothymie sont:
- Faible estime de soi
- Difficultés relationnelles interpersonnelles
- Consommation de substances et abus
- Déclin académique
- Risque accru de tentative de suicide
Moins de la moitié des personnes atteintes de cyclothymie finissent par développer un trouble bipolaire et chez certaines personnes, la cyclothymie disparaît avec le temps.
Quand chercher de l'aide
Si votre enfant ou adolescent présente des symptômes de cyclothymie ou d'un autre trouble bipolaire, parlez-en à son pédiatre ou à un professionnel de la santé mentale. La cyclothymie est une maladie grave qui nécessite un traitement. Le traitement peut réduire considérablement la gravité des symptômes et potentiellement prévenir de futurs épisodes.
Sources:
Association psychiatrique américaine. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 4e édition, révision textuelle. Washington, DC: American Psychiatric Association: 2000.
Trouble bipolaire chez les enfants. Institut national de la santé mentale. Accédé le: 1er mars 2011.
Gabrielle A. Carlson. Annotation: Manie de l'enfant et de l'adolescent - Considérations diagnostiques. Journal de la psychologie de l'enfant et de la psychiatrie. 1990; 31 (3): 331-341.
Comment le trouble bipolaire est-il détecté chez les enfants et les adolescents? L'Institut national de santé mentale. Accédé le: 08 mars 2011.
Jim Rosack. Trouble bipolaire souvent mal diagnostiqué chez les enfants, selon un expert. Psychiatric News, 5 juillet 2002, 37 (13): 26.
Communiqué de presse: Les taux de diagnostic bipolaire chez les jeunes grimpent rapidement, les schémas de traitement similaires à ceux de l'adulte. 03 septembre 2007. Institut national de la santé mentale. Accédé le: 14/02/2011. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2007/rates-of-bipolar-diagnosis-in-youth-rapidly-climbing-treatment-patterns-similar-to-adults.shtml