Beaucoup se demandent comment le terme borderline est venu pour décrire le trouble de la personnalité borderline . Apprenons plus sur l'origine de ce terme, et pourquoi son utilisation est débattue par certains experts aujourd'hui.
Histoire de "Borderline" dans le trouble de la personnalité borderline
Le terme «borderline» a été introduit pour la première fois aux États-Unis en 1938. C'était un terme utilisé par les premiers psychiatres pour décrire les personnes qui se trouvaient à la «frontière» entre les diagnostics, principalement la psychose et la névrose.
À l'époque, on croyait que les personnes atteintes de névrose pouvaient être traitées, tandis que les personnes souffrant de psychose étaient considérées comme incurables.
Puis, dans les années 1970, une compréhension plus profonde du trouble de la personnalité borderline a commencé à émerger. Les personnes atteintes de TPL ont été décrites comme étant très émotives , nécessiteuses, difficiles, à risque de suicide et ayant un niveau globalement instable de fonctionnement.
Bientôt, une série de symptômes a commencé à apparaître pour décrire ceux avec un trouble de la personnalité borderline. Ceux-ci inclus:
- Changements rapides de périodes de confiance au désespoir total
- Image de soi instable
- Changements d'humeur rapidement fluctuants
- Peur de l'abandon
- Forte tendance à l'automutilation et à la pensée suicidaire
En 1980, BPD est devenu un trouble de la personnalité officielle dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux III ou DSM-III.
Trouble de la personnalité limite aujourd'hui
Aujourd'hui, on en sait beaucoup plus sur le trouble borderline. Le terme «névrose» n'est plus utilisé dans notre système de diagnostic, et le trouble borderline n'est plus considéré comme un trouble psychotique.
Maintenant, le TPL est reconnu comme un trouble caractérisé par des expériences émotionnelles intenses et une instabilité dans les relations et le comportement qui commence au début de l'âge adulte et se manifeste dans plusieurs contextes (par exemple, à la maison et au travail).
De plus, les experts ont reconnu qu'il y a une forte composante génétique dans le trouble borderline, ce qui signifie qu'il peut fonctionner dans les familles.
Selon le DSM-5, pour être diagnostiqué avec BPD, une personne doit répondre à ces critères:
- Avoir une déficience dans l'identité (sens de soi) ou l'auto-direction (par exemple, objectifs de vie).
- Avoir une déficience du fonctionnement interpersonnel avec soit l'empathie (incapable de reconnaître les sentiments des autres) ou l'intimité (relations intenses, instables et conflictuelles).
De plus, une personne doit avoir les traits de personnalité pathologiques suivants:
- Affectivité négative: caractérisée par de fréquents changements d'humeur, de l'anxiété, de la peur du rejet, des dépressions fréquentes et des pensées et comportements suicidaires
- Désinhibition: caractérisée par l' impulsivité et la prise de risque (par exemple, les dépenses folles, le sexe)
- Antagonisme: caractérisé par l'hostilité (par exemple, la colère en réponse à une insulte mineure)
Le débat en cours
Le terme borderline est encore débattu par certaines personnes. De nombreux experts réclament maintenant que le BPD soit renommé car ils pensent que le terme «borderline» est dépassé. Certains croient que le trouble borderline ne devrait pas être considéré comme un trouble de la personnalité, mais plutôt comme un trouble de l'humeur ou un trouble de l'identité.
Suggestions pour le nouveau nom ont inclus:
- Trouble de dérèglement émotionnel
- Personnalité instable
- Trouble du spectre impulsif
- Syndrome de stress post-traumatique complexe
Qu'est-ce que cela signifie pour moi si j'ai un trouble borderline?
Il est important de ne pas trop s'accrocher au terme «borderline». Le terme est ancien et peut être modifié à l'avenir. Au lieu de cela, concentrez-vous sur la collaboration avec votre médecin ou votre thérapeute pour recevoir la thérapie appropriée afin que vous puissiez être en bonne santé.
> Sources:
> American Psychiatric Association. (2013). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (5e éd.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
> Bernstein DP et al. Opinions d'experts en troubles de la personnalité concernant le système de classification des troubles de la personnalité DSM-IV. J Pers Disord. 2007 Oct; 21 (5): 536-51.
> Personnalité borderline: traitement et gestion. NICE Clinical Guidelines, n ° 78.Centre national collaborateur pour la santé mentale (Royaume-Uni). Leicester (Royaume-Uni): British Psychological Society; 2009
> Gunderson JG. Trouble de la personnalité borderline: Ontogeny d'un diagnostic. Am J Psychiatry . 2009 mai; 166 (5): 530-39.