La lenteur de la pensée peut être un problème dans le TDAH
Le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) est défini par trois sous-types distincts:
- le type principalement inattentif
- le type principalement hyperactif-impulsif
- le type combiné
Certaines personnes atteintes d'un TDAH à prédominance inattentive présentent également un sous-ensemble de symptômes caractérisés par un comportement léthargique et léthargique.
C'est ce sous-ensemble de caractéristiques qui a été décrit comme un "rythme cognitif lent" (ou SCT).
Les symptômes de SCT comprennent:
- rêverie fréquente
- tendance à se confondre facilement
- brouillard mental
- comportement léthargique-léthargique
- somnolence
- regarder souvent dans l'espace
- lent traitement de l'information
- mauvaise récupération de la mémoire
- la passivité sociale, la réticence et le retrait
Les personnes atteintes du TCS éprouvent souvent des difficultés à résoudre des problèmes, à s'organiser, à s'auto-initier et à traiter des sources d'information concurrentes. Ils sont souvent caractérisés comme hypoactifs (moins actifs).
Symptômes SCT et historique DSM
Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM), publié par l'American Psychiatric Association, est le manuel standard pour l'évaluation et le diagnostic des troubles mentaux utilisés par les professionnels de la santé mentale aux États-Unis. L'édition actuelle, DSM-IV, a été publiée en 1994, avec une révision de texte (DSM-IV-TR) publiée en 2000.
Le DSM énumère divers critères requis pour le diagnostic. La prochaine édition du manuel, DSM-V , est prévue pour 2013.
Les symptômes d'un style cognitif lent ont d'abord été associés au TDAH dans la troisième édition du DSM, publiée en 1980. Le DSM-III a utilisé le terme «trouble déficitaire de l'attention» (ADD) et a élargi la compréhension du trouble, reconnaissant que l'attention peut se produire séparément de l'impulsivité et de l'hyperactivité.
Deux sous-types ont été identifiés dans le DSM-III: ADD avec hyperactivité et ADD sans hyperactivité. Le sous-type ADD sans hyperactivité ne reflète pas vraiment "pure inattention" comme son nom l'indique; Cependant, les enfants devaient encore montrer des problèmes significatifs avec l'impulsivité.
La publication d'une troisième édition révisée du manuel du DSM (DSM-III-R) en 1987 n'a pas séparé les symptômes d'inattention, d'impulsivité et d'hyperactivité, traitant les trois principaux symptômes en tant que groupe. Deux catégories ont été identifiées: le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention et le trouble indifférencié avec déficit de l'attention.
En 1994, la quatrième édition a subdivisé les symptômes en deux catégories: inattention et hyperactivité / impulsivité. Les trois sous-types actuels de TDAH ont été identifiés - principalement de type inattentif, principalement de type hyperactif-impulsif et le type combiné.
Les symptômes cognitifs léthargiques ne sont pas représentés dans la catégorie actuelle d'inattention du DSM, car ils ont montré une faible association avec les autres symptômes d'inattention.
Comprendre l'inattention et le SCT
L'inattention est souvent le reflet de la distractibilité. Les critères diagnostiques actuels pour l'inattention associée au TDAH comprennent:
- Souvent, il n'accorde pas beaucoup d'attention aux détails ou commet des erreurs négligentes au travail, à l'école ou dans d'autres activités.
- A souvent du mal à maintenir l'attention dans les tâches ou les activités.
- Souvent, il ne semble pas écouter lorsqu'on lui parle directement.
- Souvent, ne suit pas les instructions; commence les tâches mais perd rapidement la concentration et se laisse facilement distraire; ne parvient pas à terminer les travaux scolaires, les tâches ménagères ou les tâches sur le lieu de travail.
- A souvent de la difficulté à organiser des tâches et des activités.
- Souvent évite, déteste ou est réticent à s'engager dans des tâches qui nécessitent un effort mental soutenu.
- Perd souvent des choses nécessaires pour des tâches et des activités (telles que des devoirs scolaires, des crayons, des livres, des clés, un portefeuille, des lunettes, de la paperasserie, etc.).
- Est souvent facilement distrait par des stimuli externes.
- Est souvent oublieux dans les activités quotidiennes, les corvées, etc.
Les enfants et les adultes présentant le groupe de symptômes cognitif lent (SCT) ont tendance à manifester une sorte d'inattention différente qui a plus de sensations rêveuses, hypoactives et passives, par opposition à une qualité disproportionnée. Les individus avec SCT ont tendance à présenter moins de symptômes manifestes et extériorisés et plus de symptômes d'intériorisation de l'anxiété, la dépression, le retrait social et plus de déficits de traitement de l'information. Bien que le SCT soit considéré comme un trouble distinct et distinct du TDAH, avec des causes et des approches thérapeutiques différentes, le SCT coexiste fréquemment avec le TDAH.
En savoir plus sur les symptômes du TDAH
La source:
Arthur D. Anastopoulos et Terri L. Shelton, Évaluation du trouble déficitaire de l'attention / hyperactivité. Kluwer Academic / Plenum Publishers. 2001.
Christie A. Hartman, Erik G. Willcutt, Soo Hyun Rhee et Bruce F. Pennington; La Relation Entre Sluggish Cognitive Tempo et DSM-IV TDAH, Journal of Abnormal Child Psychology , Vol. 32, n ° 5, octobre 2004, pages 491-503.
Russell A. Barkley, Distinguer le tempo cognitif lent du trouble déficitaire de l'attention / hyperactivité chez les adultes. Journal of Anormal Psychology , 23 mai 2011.
Russell A. Barkley, Trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention: Manuel pour le diagnostic et le traitement (troisième édition), The Guilford Press. 2006