Le TDAH est difficile à diagnostiquer chez les enfants d'âge préscolaire.
Est-ce le TDAH?
Au lieu de sauter sur un diagnostic précoce de TDAH pour votre enfant, vous pourriez considérer que de nombreux enfants de trois et quatre ans ont encore une courte durée d'attention, sont hyperactifs et aiment jouer, et ne devraient pas rester assis pendant deux heures à la fois. Un environnement structuré avec beaucoup d'autres enfants n'est peut-être pas encore la meilleure solution.
Si le TDAH sévit dans la famille, si votre enfant est trop agressif et qu'il entraîne des problèmes avec ses relations avec d'autres enfants, ou si son comportement est extrême et très différent de tous les autres enfants d'âge préscolaire de son âge, alors vous pourriez chercher une évaluation plus poussée par un psychologue pour enfants ou votre pédiatre.
Rappelons que l'American Academy of Pediatrics, dans ses dernières lignes directrices, déclare que «le clinicien de premier recours devrait entreprendre une évaluation du TDAH chez tout enfant de 4 à 18 ans présentant des problèmes scolaires ou comportementaux et des symptômes d'inattention, d'hyperactivité, ou impulsivité. "
Dilemme de diagnostic précoce du TDAH
Considérant un diagnostic de TDAH chez un enfant d'âge préscolaire pose de grands dilemmes. Bien que vous ne souhaitiez généralement pas démarrer ces jeunes enfants avec des médicaments contre le TDAH, vous ne voulez pas non plus qu'ils passent plusieurs années avec des symptômes non traités qui peuvent entraîner des problèmes d'apprentissage, se faire des amis et provoquer une faible estime de soi.
Il est important de garder à l'esprit que les enfants d'âge préscolaire peuvent avoir le TDAH, mais comme le Dr James A. Blackman l'a dit dans son article sur le TDAH chez les enfants d'âge préscolaire - existe-t-il et devrions-nous le traiter? , «le niveau d'activité élevé, l'impulsivité et la capacité d'attention réduite - dans une certaine mesure - sont les caractéristiques appropriées de l'âge des enfants normaux d'âge préscolaire».
Une fois qu'un enfant a quatre ou cinq ans et répond aux critères du TDAH, gardez à l'esprit que le PAA stipule que «Dans les régions où les traitements comportementaux fondés sur des données probantes ne sont pas disponibles, le clinicien doit peser les risques de débuter le traitement. l'âge précoce contre le préjudice de retarder le diagnostic et le traitement. "
Les lignes directrices du PAA précisent également que:
- Dans certaines situations, il pourrait être utile pour les parents de suivre un programme de formation parentale avant de confirmer un diagnostic de TDAH chez les enfants d'âge préscolaire.
- le placement dans un programme préscolaire qualifié, tel que Head Start, pourrait être utile pour certains enfants d'âge préscolaire qui pourraient avoir le TDAH
- Le recours à des services d'éducation spécialisée pour la petite enfance pourrait être une bonne idée pour les enfants d'âge préscolaire qui pourraient avoir le TDAH s'ils ont des problèmes émotionnels ou comportementaux
Plus important encore, parlez à votre pédiatre si vous pensez que votre enfant d'âge préscolaire pourrait avoir un TDAH. Et n'attendez pas qu'il ait été expulsé de plusieurs garderies ou préscolaires.
Sources:
AAP. TDAH: Guide de pratique clinique pour le diagnostic, l'évaluation et le traitement du trouble déficitaire de l'attention / hyperactivité chez les enfants et les adolescents. PÉDIATRIE Volume 128, Numéro 5, novembre 2011