On pense que le TOC affecte 1 adulte sur 100 et 1 sur 200 enfants, selon la Fondation Internationale OCD (IOCDF). L'Association de l'anxiété et de la dépression de l'Amérique (ADAA) rapporte que l'âge médian d'apparition est de 19 ans, avec un quart des cas à l'âge de 14 ans. Un tiers des adultes atteints de trouble obsessionnel-compulsif avait un enfant. On estime que le TDAH affecte entre 5 et 9% de la population, alors que le TOC affecte environ 1 à 2%.
Il est de notoriété publique que le trouble obsessionnel - compulsif coexiste avec plusieurs autres troubles, y compris d'autres troubles anxieux et le trouble dépressif majeur (TDM). Beaucoup reconnaissent également qu'il existe des symptômes croisés de comportement ressemblant à un trouble obsessionnel-compulsif et plusieurs autres troubles. Comme discuté ici avant, les troubles du spectre autistique et le TDAH sont parmi ceux.
Causes
OCD et ADHD sont des compagnons de lit étranges. Les deux sont causés par des problèmes dans le lobe frontal, mais le TDAH est causé par une inactivité (pas assez de dopamine et de norépinéphrine) dans le cerveau et le TOC est dû à une hyperactivité (trop de sérotonine).
Bien que les différents types de TDAH se présentent de manière très différente, on pense que tous les types sont causés par de faibles niveaux de dopamine et de norépinéphrine dans le cerveau. La personne avec le type hyperactif de TDAH qui est agité, agité, impulsif et imprudent semble être le contraire d'une personne atteinte de TOC, généralement plus prudente, concentrée et attentive.
Les personnes atteintes du TDAH inattentif sont souvent distraits, désorganisés, rêveurs et oublieux. Encore une fois, pas vos traits stéréotypés OCD. Ceux comme moi qui ont le type combiné de TDAH (environ 80%) ont des symptômes des deux.
Mauvais diagnostic
Ces deux troubles sont souvent confus lorsqu'un enfant (ou adulte dans un milieu de travail) souffrant de TOC a des problèmes à l'école.
Après tout, le TDAH, qui cause des problèmes de fonctionnement exécutif (organisation, planification, raisonnement, hiérarchisation, exécution de projets, suivi du travail, etc.), fait des ravages en classe. Un enfant atteint de TOC qui passe beaucoup de temps à commander, à organiser ou à vérifier ses livres, ses fournitures et son écriture peut sembler avoir des problèmes avec les fonctions exécutives alors qu'en fait, il essaie simplement d'obtenir ou de garder des choses sur le bureau au bon endroit. Comprendre ce qui motive le comportement de l'enfant (ou de l'adulte) est la clé du bon diagnostic.
TDAH peut entraîner des capacités d'adaptation TOC-like . Un enfant ou un adulte qui a de la difficulté à s'organiser ou qui est facilement distrait peut passer énormément de temps à organiser, commander et nettoyer les choses. Parfois, c'est la procrastination, un trait typique du TDAH, mais ce peut être une capacité d'adaptation du TDAH. Beaucoup de personnes atteintes de TDAH deviennent sur-stimulés par le fouillis et la désorganisation dans leur environnement. Cela entraîne souvent de l'anxiété ou simplement l'arrêt. En conséquence, ils peuvent apprendre des stratégies pour éviter l'encombrement et la désorganisation qui ressemblent à des comportements TOC, à savoir. organisation, commande, vérification.
En ce qui concerne le bon diagnostic, il est important de se rappeler que le TDAH est présent dans tous les domaines; TOC est généralement très spécifique en ce qui concerne les pensées obsessionnelles et les comportements compulsifs.
Il convient également de noter que toutes les personnes souffrant de TOC n'ont pas le même type de peur que les microbes et de nettoyage. En fait, la plupart n'ont pas de maisons ou de casiers impeccables. Bien que l'on pensait que le TDAH affectait seulement les enfants, la recherche a finalement rattrapé la réalité; les lignes directrices sur le traitement ont été modifiées en 2011 pour rendre le TDAH chez l'adulte officiel, car plusieurs continuent d'avoir des symptômes jusqu'à l'âge adulte. On croyait autrefois disparaître comme par magie après la puberté.
Traitement
Environ 30% des personnes atteintes de TDAH ont des troubles anxieux concomitants, y compris des troubles obsessionnels compulsifs. Ceux qui ont des problèmes de faible dopamine et / ou de norépinéphrine et des taux élevés de sérotonine peuvent en effet avoir à la fois un trouble obsessionnel-compulsif et un trouble déficitaire de l'attention.
Dans ces cas, il est extrêmement important de traiter les deux troubles. Cependant, cela nécessite de l'habileté et de la patience.
Alors que le traitement du TOC avec SSRI n'est généralement pas contre-indiqué pour le TDAH (certains estiment que jusqu'à 50% des personnes atteintes de TDAH souffrent également de dépression), les médicaments stimulants utilisés pour traiter le TDAH peuvent exacerber les symptômes du TOC avec des résultats très graves. Prescripteurs traitent souvent les symptômes qui causent le plus de problèmes en premier. Pour ceux avec les deux troubles, il existe des médicaments non stimulants pour le TDAH qui peuvent avoir un impact moindre sur les symptômes du TOC.
Le traitement du trouble obsessionnel-compulsif et du trouble déficitaire de l'attention devrait inclure la gestion des médicaments, la thérapie et l'auto-assistance.