Il n'est peut-être pas surprenant que le TSPT et la consommation de drogues et d'alcool coexistent fréquemment. C'est-à-dire, étude après étude a constaté que les personnes atteintes du SSPT ont souvent aussi des problèmes de consommation d'alcool et de drogues.
Taux de cooccurrence
La conclusion constante est que les personnes atteintes du SSPT sont plus susceptibles d'avoir des problèmes d'alcool et de drogues.
Par exemple, dans une vaste enquête auprès de personnes provenant de communautés aux États-Unis, on a constaté que 34,5% des hommes atteints du SSPT à un moment de leur vie avaient aussi un problème d'abus de drogues ou de dépendance au cours de leur vie.
Des taux similaires (26,9%) ont été observés chez les femmes ayant eu un TSPT au cours de leur vie.
De grandes différences ont été trouvées entre les hommes et les femmes ayant des antécédents de stress post-traumatique quand il s'agissait de problèmes d'abus d'alcool ou de dépendance. Alors que 27,9% des femmes ayant des antécédents de TSPT ont signalé des problèmes d'abus d'alcool ou de dépendance à un moment de leur vie, presque deux fois plus d'hommes (51,9%) ayant des antécédents de TSPT ont signalé de tels problèmes. À titre de comparaison, Kessler et ses collègues ont constaté qu'en moyenne, 24,75% des hommes et 10,55% des femmes sans ESPT avaient des problèmes d'alcool ou de drogues à un moment de leur vie.
Pourquoi les taux d'utilisation de drogues et d'alcool sont-ils élevés dans le TSPT?
Les chercheurs ont proposé un certain nombre de théories ou d'explications sur les raisons pour lesquelles les personnes atteintes du SSPT ont des taux plus élevés de consommation d'alcool et de drogues. Ceux-ci sont brièvement passés en revue ci-dessous.
- Théorie à haut risque
La théorie du risque élevé indique que les problèmes de drogue et d' alcool se produisent avant que le SSPT se développe. Les partisans de ce modèle croient que la consommation d'alcool et de drogues expose les gens à des risques accrus d'événements traumatiques et, par conséquent, à un risque accru de développer un TSPT.
- Théorie de l'automédication
La théorie de l'automédication stipule que les personnes atteintes du SSPT utilisent des substances comme moyen de réduire la détresse liée à des symptômes particuliers du TSPT. Par exemple, l'alcool (un dépresseur) peut être utilisé pour réduire les symptômes d'hyperactivité extrême. - Théorie de la susceptibilité
La théorie de la susceptibilité suggère que l'usage d'alcool et de drogues peut augmenter le risque de développer des symptômes de stress post-traumatique après un événement traumatisant.
- Théorie de la vulnérabilité partagée
Cette théorie stipule que certaines personnes peuvent avoir une vulnérabilité génétique qui augmente la probabilité qu'elles développent à la fois un trouble de stress post-traumatique et des problèmes de toxicomanie à la suite d'un événement traumatisant.
Quelle explication est correcte?
La recherche soutient réellement toutes ces théories. Comment se peut-il? Eh bien, une explication peut être plus applicable qu'une autre en fonction d'un certain nombre de facteurs, tels que les antécédents familiaux, l'âge, le sexe d'une personne, ou s'ils ont ou non un autre trouble comme la dépression. La vérité est, nous ne savons vraiment pas encore.
Bien que l'on sache depuis un certain temps que les problèmes d'ESPT et de consommation de drogues et d'alcool cohabitent assez régulièrement, les recherches examinant les raisons de cette situation en sont encore à leurs débuts. Cependant, cette recherche est maintenant faite par un nombre croissant de personnes et les résultats conduisent à l'élaboration de traitements plus efficaces pour les personnes souffrant de TSPT et de problèmes de consommation de drogues ou d'alcool.
Sources
> Brady, KT, Back, SE et Coffey, SF (2004). La toxicomanie et le trouble de stress post-traumatique. Directions actuelles dans Psychological Science, 13 , 206-209.
> Kessler, RC, Sonnega, A., Bromet, E., Hughes, M., et Nelson, CB (1995). Le syndrome de stress post-traumatique dans le National Comorbidity Survey. Archives de la psychiatrie générale, 52 , 1048-1060.
> Tull, MT, Baruch, D., > Duplinsky >, M., & Lejuez, CW (sous presse). Utilisation de drogues illicites à travers les troubles anxieux: Prévalence, mécanismes sous-jacents et traitement. Dans MJ Zvolensky et JAJ Smits (Eds.), Les comportements de santé et la maladie physique dans l'anxiété et ses troubles: la théorie contemporaine et la recherche . New York, NY: Springer.