Les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS) sont assez bien connus pour avoir un syndrome de sevrage lorsque le médicament est arrêté soudainement ou s'il est rapidement sevré. Ceci est plus notable avec les ISRS avec des demi-vies plus courtes telles que Paxil (paroxétine) et Zoloft (sertraline) et moins commun avec les médicaments à longue demi-vie, comme le Prozac (fluoxétine).
Zoloft a une demi-vie d'environ un jour. Cela signifie que pour chaque jour qui passe sans prendre le médicament, le niveau dans le sang diminue de 50%. Après un jour, le niveau est réduit à 50 pour cent du niveau d'origine, après deux jours à 25 pour cent, après trois jours à 12,5 pour cent, et ainsi de suite.
Parce que Zoloft quitte votre corps si rapidement, l'arrêter trop brusquement peut provoquer le syndrome de sevrage. Parmi les symptômes qui peuvent être expérimentés sont la nausée, les tremblements, les vertiges, les douleurs musculaires, la faiblesse, l'insomnie et l'anxiété. Alors que beaucoup de gens qui sortent de Zoloft n'ont aucun de ces symptômes, certaines personnes en ont un ou plusieurs. Les symptômes durent habituellement une à deux semaines, mais, dans certains cas, ils peuvent diminuer graduellement sur une période pouvant aller jusqu'à un mois.
Le syndrome de sevrage peut survenir chez n'importe qui, mais il est plus fréquent chez les personnes qui prennent un médicament depuis plusieurs mois ou plusieurs années.
Cela peut être déconcertant pour certaines personnes, car les symptômes peuvent imiter ceux qui vous ont demandé un traitement en premier lieu. Certaines personnes craignent que, plutôt que d'être des symptômes de sevrage, les symptômes signifient que leur dépression ou leurs symptômes d'anxiété réapparaissent.
Les symptômes du syndrome de sevrage peuvent inclure:
- Fatigue
- Estomac bouleversé
- Douleur musculaire
- Insomnie
- Anxiété
- Agitation
- Vertiges
- Hallucinations
- Vision floue
- Irritabilité
- Sensations de picotement
- Rêves vifs
- Transpiration ou sensation de choc électrique
Certaines personnes n'éprouvent que des symptômes mineurs et peuvent ne pas faire le lien avec les changements dans leur régime de médicaments, pensant que peut-être ils ont la grippe. Pour d'autres, les symptômes sont si débilitants qu'ils sentent qu'ils ne peuvent pas arrêter leur antidépresseur de peur de comment cela va interférer avec leur vie.
La meilleure façon d'éviter ou de minimiser ces symptômes est de diminuer graduellement. Vous devriez consulter votre médecin personnel avant d'essayer de diminuer. Le calendrier de réduction doit être personnalisé pour vous, en fonction de facteurs tels que la durée de la prise de Zoloft, votre dose actuelle et la façon dont vous réagissez au rétrécissement. De plus, votre médecin peut vous conseiller de cesser de prendre vos médicaments à l'heure actuelle, ce qui n'est pas une bonne idée en raison de votre risque de contracter des symptômes de dépression.
Sachez qu'il n'y a pas de règles strictes pour réduire Zoloft. Une personne peut le faire dans un court laps de temps, tandis qu'un autre peut prendre plus de temps. Certains peuvent même avoir besoin d'utiliser Zoloft liquide ou diviser leurs pilules en deux afin de réduire progressivement en incréments encore plus petits.
Une formulation liquide de Zoloft, qui doit vous être prescrite par votre médecin, vous permet de mesurer facilement de plus petites quantités de médicament par rapport à ce qui est disponible sous forme de comprimés. Les pilules peuvent être divisées en obtenant un dispositif peu coûteux appelé un séparateur de pilule de votre pharmacie locale.
Bien qu'aucun horaire spécifique ne puisse être appliqué à tous les individus, une personne prenant la posologie supérieure de Zoloft (200 mg) peut procéder à des doses de 200 mg, 150 mg, 100 mg, 75 mg et 50 mg au moment où il se rétrécit. Et chaque réduction de dose peut se produire entre plusieurs jours à plusieurs semaines, selon la façon dont vous répondez.
Conseils pour arrêter Zoloft confortablement
La meilleure façon d'éviter les symptômes d'arrêt sévère est de réduire votre dose progressivement sous la supervision de votre médecin. Si vos symptômes sont trop sévères, vous devrez peut-être sevrer plus lentement. Les symptômes passeront dans le temps, cependant, que votre cerveau s'adapte à la nouvelle dose.
D'autres options que vous devriez suivre pour réduire ou arrêter votre médication sont:
- Travaillez en étroite collaboration avec votre professionnel de la santé mentale . Il peut être tentant de cesser de prendre vos médicaments dès que vous commencez à vous sentir mieux, mais si vous vous en sortez trop tôt, vous risquez une rechute. En général, vous devriez rester sous médication pendant au moins six à neuf mois, et si vous souffrez de dépression trois fois ou plus, vous devriez attendre au moins deux ans. Parlez à votre professionnel de la santé mentale pour savoir si c'est le bon moment d'arrêter de prendre votre médicament.
- Suivez le plan. Assurez-vous de diminuer progressivement en suivant les instructions de votre médecin pour éviter les symptômes du syndrome d'arrêt. Cela peut prendre plus de temps que vous ne le pensez, mais il est important d'y aller lentement, afin que votre cerveau ait suffisamment de temps pour s'adapter. Il est bon d'appeler votre médecin et de lui faire savoir que vous souhaitez arrêter votre médicament plus lentement. Vous n'avez pas besoin d'essayer d'être un héros.
- Obtenez un soutien extérieur. Restez en contact avec votre professionnel de la santé mentale, surtout si vous présentez des symptômes de sevrage. Pensez à impliquer un ami proche ou un membre de votre famille dans votre retrait, car cette personne peut potentiellement voir des problèmes que vous pourriez avoir et que vous ne remarquez pas.
- Si vous n'êtes pas en psychothérapie, envisagez de le commencer. La thérapie, en particulier la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), peut être extrêmement utile pour réduire les symptômes de la dépression en vous aidant à apprendre à identifier les schémas de pensées négatives et à les modifier. Des études ont également montré que la psychothérapie diminue la probabilité d'une rechute.
- Reste en bonne santé. Continuez à bien manger, à faire de l'exercice régulièrement, à dormir suffisamment et à participer à des activités que vous aimez. L'exercice, en particulier, peut aider à augmenter vos niveaux de sérotonine, ce qui stimule votre humeur. N'oubliez pas de faire faire cette séance d'entraînement au moins plusieurs heures avant le coucher ou la montée d'adrénaline et d'endorphines qui, selon vous, peut perturber votre sommeil.
> Sources:
> Fava G, Gatti A, C Belaise, J Guidi, et Offidani E. Symptômes de sevrage après l'arrêt sélectif de l'inhibiteur de la recapture de la sérotonine: une revue systématique. Psychothérapie et psychosomatique . 2015. 84 (2): 72-81.
> Harvard Women's Health Watch. "Comment diminuer votre antidépresseur." Harvard Health Publications École de médecine de Harvard . Université Harvard. Publié: 1 novembre 2010. Mis à jour: 1 décembre 2015.
> Renoir T. Inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine Syndrome de l'arrêt du traitement antidépresseur: examen des preuves cliniques et des mécanismes possibles. Frontières en pharmacologie . 2013. 4:45.
> "Zoloft." Cerner Multum, Inc. Drugs.com. Révisé: 23 septembre 2015.