Retraits du programme de traitement

Les hommes et les femmes ont des motivations différentes

Selon une nouvelle étude, les hommes et les femmes qui suivent des programmes de réhabilitation de l'alcool et des drogues tout au long d'une année entière ont des motivations totalement différentes.

Les chercheurs du programme de soins médicaux Kaiser Permanente à Oakland, en Californie, ont interrogé séparément 317 femmes et 599 hommes qui étaient des programmes ambulatoires de traitement de l'alcoolisme et de la toxicomanie basés sur l'abstinence , afin d'identifier les prédicteurs indépendants de la durée du séjour. Les résultats étaient surprenants.

La menace de perdre leur emploi était une motivation principale pour les hommes à compléter le programme d'un an, tandis que les influences familiales étaient la principale motivation pour les femmes de rester une année complète, l'étude a révélé.

"Bien que des études antérieures aient examiné les prédicteurs de rétention du traitement dans les programmes publics de traitement de l'alcoolisme et de la toxicomanie , les facteurs qui influencent la rétention du traitement dans une population ambulatoire assurée sont mal connus", ont écrit les auteurs Jennifer Mertens et Constance Weisner. "Parce qu'il y a de plus en plus de preuves que les facteurs qui influencent la rétention du traitement peuvent différer selon le sexe, nous avons identifié des prédicteurs spécifiques au sexe."

Les hommes étaient plus susceptibles de rester en traitement s'ils étaient là sous les suggestions ou les menaces de leurs employeurs. Cette constatation semble indiquer qu'une intervention incluant la participation des employeurs peut être efficace dans certains cas.

Pour les hommes, le fait d'avoir complètement renoncé à la drogue ou à l'alcool a également augmenté leur probabilité de rester sous traitement.

En d'autres termes, ceux dont les objectifs étaient la "modération" ou qui n'étaient pas engagés dans l'abstinence à vie étaient beaucoup moins susceptibles de rester dans le programme une année complète.

Les hommes de plus de 40 ans étaient plus susceptibles de terminer le traitement que les hommes plus jeunes. Les séjours plus courts étaient plus fréquents chez les hommes et les femmes qui dépendaient de stimulants ou de cocaïne et de problèmes de drogue plus graves, selon les auteurs.

Différences entre les sexes

Étonnamment, les femmes n'ont pas du tout été influencées par ces mêmes facteurs. Les femmes étaient plus susceptibles de rester en traitement si elles étaient mariées et vivaient avec leur conjoint selon les chercheurs. L'étude a également révélé que les femmes afro-américaines étaient plus susceptibles d'abandonner que les femmes d'autres catégories ethniques.

«Chez les femmes, la rétention était prédite par des revenus plus élevés, appartenant à des catégories ethniques autres qu'afro-américaines, sans emploi, mariées et ayant un niveau de sévérité psychiatrique plus faible. entrer dans le traitement, et avoir des objectifs d'abstinence ", ont déclaré les auteurs.

Facteurs de risque de décrochage

"Ces résultats soulignent l'importance d'examiner séparément certains aspects du traitement, selon le sexe", ont déclaré Mertens et Weisner. "Ils suggèrent également des facteurs de traitement qui peuvent améliorer la rétention parmi les populations assurées, y compris les références d'employeurs, les services psychiatriques et les services liés à la drogue."

«Les personnes qui commencent un traitement, ainsi que leur famille et leurs amis, peuvent bénéficier de prendre conscience de ces« facteurs de risque »associés au décrochage et planifier en conséquence», a déclaré Mertens.

L'étude a été publiée dans l'édition d'octobre 2000 d' Alcoholism: Clinical and Experimental Research .