Les médicaments contre la douleur prescrits ne sont pas une mince affaire. Pour les substances contrôlées telles que les opioïdes, il existe une menace omniprésente de dépendance et d'abus, même pour les patients qui n'ont pas d'antécédents de toxicomanie ou d'usage antérieur. Avec ces récentes découvertes et la récente répression de la DEA sur ces substances contrôlées, la recherche a montré que les adolescents, en particulier, sont menacés par la dépendance aux opioïdes et l'abus de médicaments sur ordonnance.
En 2010, on a prescrit à un adolescent sur cinq des analgésiques opioïdes, ce qui signifie qu'un pourcentage important de la population adolescente est exposé à des substances potentiellement addictives à un jeune âge. Même les adolescents toxicomanes qui désapprouvent la consommation de drogues, y compris la marijuana, les prescriptions des médecins pour les opioïdes tels que Percocet ou Vicodin peuvent être dangereux pour de multiples raisons.
Ce que dit la recherche
Une étude menée par l'Institut national sur l'abus des drogues (NIDA) au début de 2016 a conclu que les adolescents qui ont reçu une prescription d'opioïdes en 12e année étaient 33% plus susceptibles d'abuser des opioïdes entre 19 et 23 ans. De plus, les adolescents les plus à risque étaient ceux qui n'avaient jamais été exposés à des drogues illicites.
Les résultats suggèrent que l'expérience initiale de soulagement de la douleur que les adolescents ressentent les incite à continuer de dépendre de ces substances contrôlées à l'avenir, ce qui empêche ces adolescents de se sevrer de ces médicaments.
Une étude récente du NIDA montre que les gens peuvent devenir dépendants à des médicaments tels que l'Oxycodone en une semaine, ou même à trois utilisations - Imaginez qu'on vous prescrive une semaine ou seulement sept comprimés de cet opioïde, le patient peut déjà avoir développé une dépendance comportement et dépendance à l'égard de ce médicament en si peu de temps.
Ce cycle forme une dépendance à l'égard de la drogue, et cette dépendance peut se poursuivre jusqu'au début, à la moitié et à la fin de l'âge adulte.
Les dangers de l'exposition à un âge précoce
La menace de l'exposition à un âge précoce ne concerne pas seulement les abus ou les abus, mais le danger de traiter les patients souffrant de douleur chronique qui apprennent à utiliser des analgésiques sur ordonnance pour soulager la douleur plutôt que d'autres interventions holistiques. Une autre menace associée à cette dépendance est la tolérance inhérente que les patients peuvent accumuler au fil des années et des années d'utilisation, certains patients ayant des prescriptions qui doublent ou triplent le dosage de la morphine comme lorsqu'ils ont été prescrits pour la première fois.
En outre, l'exposition aux opioïdes chez les adolescents peut servir de «médicament d'entrée» pour les personnes ayant déjà eu une expérience de la drogue, en leur accordant leur première exposition à des substances addictives comme les opioïdes. De nombreuses études ont montré que les analgésiques sur ordonnance peuvent être une drogue d'entrée pour des substances aussi extrêmes que l' héroïne . Avec la popularité de l'abus de médicaments contre la douleur chez les adolescents aujourd'hui, toute exposition à des substances addictives contrôlées comme les opioïdes peut entraîner des possibilités d'abus et de plaisir du médicament, conduisant à de futures utilisations récréatives.
Pourquoi les adolescents sont-ils à risque?
Qu'est-ce qui fait que ce groupe d'âge présente un risque aussi élevé de toxicomanie et d'abus de médicaments opioïdes?
Principalement, c'est le manque d'expérience de vie de ce groupe d'âge et le manque de préparation pour les sentiments exacerbés d'euphorie associés aux drogues. Même pour l'adolescent innocent à qui ces médicaments sont prescrits par un médecin, beaucoup ne sont pas préparés à la force du soulagement de la douleur et au bon sentiment général que procure le médicament.
Un autre facteur psychologique qui joue un rôle dans les schémas de dépendance est le fait qu'un professionnel de la santé de confiance leur a prescrit le médicament, et le sentiment de sécurité d'avoir un médecin qui «tolère» techniquement l'usage de ces drogues facilité.
Ces sentiments jouent un rôle encore plus important chez les adolescents qui ont des attitudes antidrogues que chez les adolescents ayant déjà consommé de la drogue. Des études montrent que les adolescents qui ont une attitude plus nonchalante envers les effets des drogues et qui ont éprouvé des effets mineurs mieux à la fin de leur prescription et être fait avec la drogue que les adolescents qui ne sont pas préparés mentalement et physiquement pour les effets des médicaments.
En termes biologiques, le cerveau des adolescents est encore en développement, et l'exposition aux opioïdes pendant ce stade de développement peut affecter la croissance cérébrale. Une recherche menée à l'Université de Californie à San Diego indique que, pendant l'adolescence, entre 12 et 19 ans, le cerveau est plus susceptible aux comportements de dépendance, comme la dépendance. De plus, des substances comme la marijuana, l'alcool et les opioïdes affectent physiologiquement le cerveau en modifiant le volume et la qualité de la matière blanche du cerveau, limitant ainsi le potentiel de neuro-conductivité du cerveau. Cela peut affecter des activités telles que l'apprentissage, le traitement de la pensée et la mémoire, mais aussi entraîner de mauvaises prises de décision menant à des comportements à risque. Ces comportements risqués peuvent se manifester par la consommation continue d'opioïdes.
Bottom Line
Les médicaments contre la douleur prescrits ne sont pas une mince affaire. Tout patient ou groupe d'âge présente un risque de toxicomanie et de maltraitance quand il commence à prendre des opioïdes, mais il existe une menace accrue pour le groupe d'âge des adolescents impressionnables, indépendamment de leur attitude ou de leurs croyances en matière de consommation de drogues.
Il est important que les médecins et les autres professionnels de la santé soient prudents et sûrs lorsqu'ils prescrivent des substances contrôlées aux adolescents comme les analgésiques opioïdes, ils expliquent tous les risques et les conséquences associés au traitement du patient et de ses parents.
> Sources:
> Carlisle Maxwell J. Le soulagement de la douleur et l'épidémie d'héroïne aux États-Unis: des vents changeants dans la tempête parfaite. J Addict Dis. 2015; 34 (2-3): 127-40.
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> Sheridan DC, Laurie A, RG Hendrickson, Fu R, Kea B, Horowitz BZ. Association des ordonnances globales d'opioïdes sur les abus d'opioïdes chez les adolescents. J Emerg Med. 2016