Parfois, les gens utilisent les mots « dépendance» et « compulsion» de façon interchangeable. Cependant, ils ne sont pas réellement la même chose. Quelle est la différence entre les deux?
Définir la dépendance et la compulsion
La dépendance est un terme général, qui est utilisé pour décrire un processus complet par lequel les gens deviennent dépendants d'une substance ou d'un comportement particulier afin de faire face à la vie.
Cette dépendance devient si importante pour l'individu qu'il persistera à utiliser la substance ou à s'engager dans le comportement, même s'il est nocif pour lui-même, sa famille et d'autres aspects importants de sa vie.
En revanche, la contrainte est un terme assez étroit, qui est utilisé pour décrire l'envie intense de faire quelque chose, ce qui peut parfois conduire à un comportement, mais pas toujours. Les compulsions sont une petite mais importante partie du processus addictif et sont également une partie importante du trouble obsessionnel-compulsif.
En quoi la dépendance et la contrainte sont-elles liées? Lorsqu'une dépendance se développe, elle commence à impliquer le désir ou la compulsion de prendre une substance addictive, comme l'alcool ou l'héroïne, ou d'adopter un comportement addictif, tel que le jeu ou le sexe, mais implique également d'autres processus.
Les différences clés
Il existe deux différences principales entre la dépendance et la contrainte. Ils comprennent:
1. Plaisir
Une contrainte, au moins telle qu'elle est vécue dans le trouble obsessionnel-compulsif, n'inclut pas l'expérience du plaisir, alors qu'une dépendance le fait.
Alors que les personnes ayant une dépendance subissent toutes sortes d'inconforts, le désir d'utiliser la substance ou de s'engager dans le comportement est basé sur l'attente qu'il sera agréable.
En revanche, une personne qui éprouve une compulsion dans le cadre d'un trouble obsessionnel-compulsif peut ne pas éprouver de plaisir à l'égard de son comportement.
Souvent, c'est une façon de faire face à la partie obsessionnelle du trouble, résultant en un sentiment de soulagement.
Cela peut être un peu déroutant, car il arrive souvent que les personnes ayant des problèmes de toxicomanie n'apprécient pas vraiment le comportement addictif, et elles cherchent simplement à se libérer de l'envie d'utiliser ou de s'engager dans ce comportement. Ceci est aggravé par l'expérience de sevrage qui arrive souvent quand ils cessent de prendre la substance ou de s'engager dans le comportement. Bien que cela puisse ressembler à un comportement obsessionnel-compulsif parce que le plaisir est parti, la motivation initiale pour s'engager dans le comportement était de se sentir bien.
2. Réalité
Une autre distinction majeure entre une dépendance et une compulsion a à voir avec la conscience de la réalité de l'individu. Lorsque les gens ont un trouble obsessionnel-compulsif, ils sont généralement conscients que leur obsession n'est pas réelle. Ils sont souvent perturbés par le besoin d'adopter un comportement qui défie la logique, mais ils le font quand même pour soulager leur anxiété.
En revanche, les personnes ayant une dépendance sont souvent assez détachées de l'absurdité de leurs actes, estimant qu'elles passent juste un bon moment et que d'autres préoccupations ne sont pas si importantes. Ceci est souvent connu comme le déni parce que la personne dépendante nie que son utilisation ou son comportement est un problème.
Souvent, ce n'est que lorsqu'une conséquence majeure survient, comme un départ de conjoint, un accident de conduite en état d'ébriété ou une perte d'emploi, qu'ils sont confrontés à la réalité de leur dépendance.
Pourquoi toute la confusion?
La dépendance et la contrainte sont deux termes qui sont entrés dans notre langage quotidien. Comme beaucoup de mots qui sont couramment utilisés, ils peuvent être mal utilisés et mal compris. Cela provoque de la confusion pour tout le monde, en particulier ceux qui souffrent de toxicomanies et de compulsions, mais aussi pour les professionnels qui essaient d'aider. Souvent, les gens utilisent ces termes de façon interchangeable sans penser aux distinctions entre eux.
Il y a plusieurs raisons pour lesquelles le mot «compulsion» a commencé à être utilisé par rapport aux comportements addictifs.
À l'origine, le terme «contrainte» découle de l'idée que les toxicomanes accèdent aux centres de plaisir érotiques du cerveau. Plus tard, le terme «compulsion» a été utilisé à la place de «dépendance» dans l'espoir que cela ajouterait de la légitimité au traitement de la toxicomanie et rendrait plus probable que le traitement soit couvert par les assureurs.
Sources:
Association psychiatrique américaine. "Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 4e éd., Révision du texte" 2000 Washington, DC: APA.
Carnes, P. "Addiction ou Compulsion? Politique ou Maladie?" Sexual Addiction & Compulsivity 3: 127-150. 1996.